'肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關'

肝癌 手術兩百年 便祕 肝硬化 護理 癌症 黃疸 腫瘤醫生孟憲有 2019-07-27
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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3膈下膿腫:是肝葉切除術後的一種嚴重併發症。術後1周,患者持續高熱不退,上腹部或季肋部疼痛,同時出現全身中毒症狀,或伴有呢逆、黃疽、右上腹及右下胸部壓痛等應考慮有膈下膿腫的存在。應密切觀察體溫及脈搏的變化,注意腹部狀況,保持引流管的通暢,防止扭曲、受壓。

4肝功能衰竭:是肝葉切除術後常見且最嚴重的併發症,是導致患者死亡的主要原因。一般發生在術後數日至2周之內。應密切觀察患者的神經症狀、尿量、黃疸情況及肝功能的變化。清潔腸道,避免便祕。對術後3天仍未排便者,應給予灌腸,避免腸道內氨的吸收而致血氨升高。

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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3膈下膿腫:是肝葉切除術後的一種嚴重併發症。術後1周,患者持續高熱不退,上腹部或季肋部疼痛,同時出現全身中毒症狀,或伴有呢逆、黃疽、右上腹及右下胸部壓痛等應考慮有膈下膿腫的存在。應密切觀察體溫及脈搏的變化,注意腹部狀況,保持引流管的通暢,防止扭曲、受壓。

4肝功能衰竭:是肝葉切除術後常見且最嚴重的併發症,是導致患者死亡的主要原因。一般發生在術後數日至2周之內。應密切觀察患者的神經症狀、尿量、黃疸情況及肝功能的變化。清潔腸道,避免便祕。對術後3天仍未排便者,應給予灌腸,避免腸道內氨的吸收而致血氨升高。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

如果以上提到的併發症沒有發生,或發生的情況沒有那麼嚴重。那麼我們至少能夠稍微安心一點,但是也不要放鬆警惕,還是要和之前一樣做好以下的六點:

1病情觀察:密切觀察患者生命體徵、神志、全身皮膚黏膜有無出血點、有無紫紺及黃疽等情況。觀察切口滲血、滲液情況。注意尿量、尿糖、尿比重以及各種引流液的情況。

2體位:術後第2天可予以半臥位,但要避免過早活動,尤其是肝葉切除術後,以免肝斷面術後出血。可做一些必要的床上活動,以避免肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。

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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3膈下膿腫:是肝葉切除術後的一種嚴重併發症。術後1周,患者持續高熱不退,上腹部或季肋部疼痛,同時出現全身中毒症狀,或伴有呢逆、黃疽、右上腹及右下胸部壓痛等應考慮有膈下膿腫的存在。應密切觀察體溫及脈搏的變化,注意腹部狀況,保持引流管的通暢,防止扭曲、受壓。

4肝功能衰竭:是肝葉切除術後常見且最嚴重的併發症,是導致患者死亡的主要原因。一般發生在術後數日至2周之內。應密切觀察患者的神經症狀、尿量、黃疸情況及肝功能的變化。清潔腸道,避免便祕。對術後3天仍未排便者,應給予灌腸,避免腸道內氨的吸收而致血氨升高。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

如果以上提到的併發症沒有發生,或發生的情況沒有那麼嚴重。那麼我們至少能夠稍微安心一點,但是也不要放鬆警惕,還是要和之前一樣做好以下的六點:

1病情觀察:密切觀察患者生命體徵、神志、全身皮膚黏膜有無出血點、有無紫紺及黃疽等情況。觀察切口滲血、滲液情況。注意尿量、尿糖、尿比重以及各種引流液的情況。

2體位:術後第2天可予以半臥位,但要避免過早活動,尤其是肝葉切除術後,以免肝斷面術後出血。可做一些必要的床上活動,以避免肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3引流管護理:保持引流管的通暢,密切觀察和記錄引流量及性狀。如引流量逐日增加且為血性,應懷疑術後出血,需及時通知醫生,必要時再次手術。

4吸氧:對肝葉切除體積大、術中作肝門阻斷、肝動脈結紮或栓塞、肝硬化嚴重者,術後均應給予氧氣吸入以提高血氧濃度,增加肝細胞的供氧量,促進肝細胞的代償,以利於肝細胞的再生和修復。吸氧的濃度、時間和方式,根據患者的具體情況及病情變化子以適當的調整定時觀察患者的動脈血氧飽和度情況,使其維持在95%以上。

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目前手術切除是根治原發性肝癌最好的方法了,但是即使手術成功了,患者家屬也不應該,高興地太早,因為手術後,可能會出現不同程度的併發症,所以手術後2周內一定要特別注意,及時治療。下面我們先來說一下術後,可能會引起的併發症及護理:

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3膈下膿腫:是肝葉切除術後的一種嚴重併發症。術後1周,患者持續高熱不退,上腹部或季肋部疼痛,同時出現全身中毒症狀,或伴有呢逆、黃疽、右上腹及右下胸部壓痛等應考慮有膈下膿腫的存在。應密切觀察體溫及脈搏的變化,注意腹部狀況,保持引流管的通暢,防止扭曲、受壓。

4肝功能衰竭:是肝葉切除術後常見且最嚴重的併發症,是導致患者死亡的主要原因。一般發生在術後數日至2周之內。應密切觀察患者的神經症狀、尿量、黃疸情況及肝功能的變化。清潔腸道,避免便祕。對術後3天仍未排便者,應給予灌腸,避免腸道內氨的吸收而致血氨升高。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

如果以上提到的併發症沒有發生,或發生的情況沒有那麼嚴重。那麼我們至少能夠稍微安心一點,但是也不要放鬆警惕,還是要和之前一樣做好以下的六點:

1病情觀察:密切觀察患者生命體徵、神志、全身皮膚黏膜有無出血點、有無紫紺及黃疽等情況。觀察切口滲血、滲液情況。注意尿量、尿糖、尿比重以及各種引流液的情況。

2體位:術後第2天可予以半臥位,但要避免過早活動,尤其是肝葉切除術後,以免肝斷面術後出血。可做一些必要的床上活動,以避免肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3引流管護理:保持引流管的通暢,密切觀察和記錄引流量及性狀。如引流量逐日增加且為血性,應懷疑術後出血,需及時通知醫生,必要時再次手術。

4吸氧:對肝葉切除體積大、術中作肝門阻斷、肝動脈結紮或栓塞、肝硬化嚴重者,術後均應給予氧氣吸入以提高血氧濃度,增加肝細胞的供氧量,促進肝細胞的代償,以利於肝細胞的再生和修復。吸氧的濃度、時間和方式,根據患者的具體情況及病情變化子以適當的調整定時觀察患者的動脈血氧飽和度情況,使其維持在95%以上。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

5飲食護理:術後禁食、胃腸減壓,靜脈輸入高滲葡萄糖、適量胰島素以及維生素BC、K等,待腸蠕動恢復後逐步給予流質、半流質及普食。術後2周內應補充適量的白蛋白和血漿,以提高機體的抵抗力。廣泛肝切除後,可使用要素飲食或靜脈營養支持。

6肝功能監測:術後要定期複查,注意術後有無黃疽和肝昏迷前期的表現。

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肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

1、出血:多發生於術後24h內。應嚴密觀察生命體徵的變化。觀察腹腔內出血情況、傷口滲血情況、尿量、腹脹等情況。觀察引流液的色、質、量。如每小時引流量超過200ml或8h超過400ml以上,應懷疑有活動性出血存在的可能。一旦有出血跡象時,應加快輸液或輸血速度並及時報告醫生,妥善處理,為患者贏得搶救時間。

2膽汁瘻:是肝切除術後常見的併發症。應觀察腹腔引流液的性質,術後早期可有少量膽汁自肝斷面滲出,隨著創面癒合逐漸減少。保持引流管通暢,使漏出膽汁充分引流到體外,記錄引流液量及性質。觀察有無劇烈腹痛、發熱等膽汁漏、膽汁性腹膜炎症狀。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3膈下膿腫:是肝葉切除術後的一種嚴重併發症。術後1周,患者持續高熱不退,上腹部或季肋部疼痛,同時出現全身中毒症狀,或伴有呢逆、黃疽、右上腹及右下胸部壓痛等應考慮有膈下膿腫的存在。應密切觀察體溫及脈搏的變化,注意腹部狀況,保持引流管的通暢,防止扭曲、受壓。

4肝功能衰竭:是肝葉切除術後常見且最嚴重的併發症,是導致患者死亡的主要原因。一般發生在術後數日至2周之內。應密切觀察患者的神經症狀、尿量、黃疸情況及肝功能的變化。清潔腸道,避免便祕。對術後3天仍未排便者,應給予灌腸,避免腸道內氨的吸收而致血氨升高。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

如果以上提到的併發症沒有發生,或發生的情況沒有那麼嚴重。那麼我們至少能夠稍微安心一點,但是也不要放鬆警惕,還是要和之前一樣做好以下的六點:

1病情觀察:密切觀察患者生命體徵、神志、全身皮膚黏膜有無出血點、有無紫紺及黃疽等情況。觀察切口滲血、滲液情況。注意尿量、尿糖、尿比重以及各種引流液的情況。

2體位:術後第2天可予以半臥位,但要避免過早活動,尤其是肝葉切除術後,以免肝斷面術後出血。可做一些必要的床上活動,以避免肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

3引流管護理:保持引流管的通暢,密切觀察和記錄引流量及性狀。如引流量逐日增加且為血性,應懷疑術後出血,需及時通知醫生,必要時再次手術。

4吸氧:對肝葉切除體積大、術中作肝門阻斷、肝動脈結紮或栓塞、肝硬化嚴重者,術後均應給予氧氣吸入以提高血氧濃度,增加肝細胞的供氧量,促進肝細胞的代償,以利於肝細胞的再生和修復。吸氧的濃度、時間和方式,根據患者的具體情況及病情變化子以適當的調整定時觀察患者的動脈血氧飽和度情況,使其維持在95%以上。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

5飲食護理:術後禁食、胃腸減壓,靜脈輸入高滲葡萄糖、適量胰島素以及維生素BC、K等,待腸蠕動恢復後逐步給予流質、半流質及普食。術後2周內應補充適量的白蛋白和血漿,以提高機體的抵抗力。廣泛肝切除後,可使用要素飲食或靜脈營養支持。

6肝功能監測:術後要定期複查,注意術後有無黃疽和肝昏迷前期的表現。

肝癌肝切除成功,不要高興太早,做好下面六步,才算逃出鬼門關

其實有些時候,根據患者病情,可能不需要患者家屬來護理,比如進入ICU後。可能需要更專業的人員,來護理。但是作為患者家屬,我們依然也要了解,相關的內容。這樣才能夠最大程度的配合醫護人員,幫助患者。手術對患者身體傷害很大,患者需要一段時間慢慢恢復。點擊右上角頭像關注我,瞭解更多關於癌症科普、病例分享。時時更新哦。

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