百名學生嘔吐腹瀉責任在誰?學生保險如何報銷?

腹瀉 社會保險 藥品 法律 天天生活 2017-05-22

5月20日訊 5月14日晚,吉林省扶余市第二實驗學校學生髮現教學樓一層、二層、三層的水龍頭的水散發著難聞的惡臭味,15日有學生開始出現身體不適。16日晚很多學生開始高燒、腹瀉、嘔吐,有些學生被送去醫務室救治。

百名學生嘔吐腹瀉責任在誰?學生保險如何報銷?

百名學生嘔吐腹瀉

扶余市委、市政府立即啟動應急預案,組織扶余市人民醫院無條件對學生進行救治,併成立了臨時救治小組。事情最新情況:

1、截至5月19日16時,已有276人治癒出院,仍有580人住院治療。目前,住院學生中沒有重症人員,沒有嚴重嘔吐腹瀉高燒人員,沒有治癒出院後復發人員。

2、松原市和扶余市成立了由公安、衛計、食藥監、環保等部門專家參加的事故調查組,徹底調查事故原因,依法查明事實真相,並及時向社會公佈。

3、衛計、住建等部門已對學校進行消毒,安裝自來水管線,接通自來水,經過專家把關確認後,高三年級明天覆課,其他年級力爭在5月22日前復課。復課後,衛計、食藥監專家駐校,對飲食及學生健康狀況進行全程監管。

4、由專家、教師和機關幹部組成心理疏導組,對學生和家長進行心理諮詢和撫慰。

5、及時準確公開透明向社會發布信息,迴應公眾關切。公安部門對一名故意在網上製造和傳播謠言的違法行為人趙某做出行政拘留5日的處罰。

學生保險如何報銷

學生入學後,會由學校統一購買學生意外傷害保險,也就是我們平時所說的學平險。學生意外傷害保險保障範圍比較大,價格低,是非常適合學生一族的產品,推薦每個學生都為自己購買一份。在出現類似上述情況後,學生意外傷害保險的報銷比例、報銷流程和報銷資料是怎麼樣的呢?

學生意外傷害保險報銷比例:

學生意外傷害保險的報銷是有一定規定的。一般報銷費用範圍在3千到6千之間,並且有不同的報銷比例,一般分為五檔:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多,但實際上,學平險的報銷還有很多其他的條文規定。例如,王阿姨兒子就醫的醫院需要是保險規定範圍內的定點醫院,就醫時使用的藥物需要在保險規定範圍內,因為自費藥保險公司是不予理賠的,一般在醫院就醫時醫生都會告知,所使用的藥物是否是自費藥。

學生意外傷害保險報銷流程:

1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員電話,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。

2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)。

3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。

學生意外傷害保險報銷資料:

(1)醫學診斷證明;(如果已經住院治療還需要出具住院期間的病歷複印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等)

(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明,具體內容見附件)

(3)醫療費原始收據(發票)及處方(藥品清單);

(4)本人身份證或戶籍證明覆印件;

(5)本人的工商銀行存摺複印件。

學生意外傷害保險報銷注意事項:

學生在保險期間,在校內外因遭受意外傷害而診療,均按規定給付保險金。

一、學生在縣級以上(含縣級)醫院或者保險公司認可的醫療機構診療所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用,保險公司扣除人民幣50元免賠額後,按80%的比例給付醫療保險。

二、保險期間屆滿被保險人治療仍未結束的,保險公司所付給保險金的期限,自保險期滿次日起計算,門診治療者以15日為期限;住院治療者至出院之日止,最長以90日為限。那麼,住院醫療保險的醫療費用範圍和理賠標準是什麼?學生在保險期間,遭受意外傷害或者保險合同生效之日起90日後因疾病住院治療(及時續保者不受90日規定的期限),保險公司依下列約定給付保險金:學生在縣級以上(含縣級)醫院或者保險公司認可的醫療機構住院治療所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用,超過人民幣100元以上部分,保險公司按下表規定分級累進、比例支付醫療保險金。

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