感冒，應該幾乎每個人都“中標”過吧，要是一個人一生中都沒感冒過，那也太不可思議了。普通的感冒大多數1-2周就痊癒了，但是，有少部分人感冒之後鼻涕不流了、燒也退了，就偏偏咳嗽還沒完沒了，很多人都擔心咳出肺炎了。那麼，遇到這種情況怎麼辦呢？讓全科醫生教你如何解決。
感冒，應該幾乎每個人都“中標”過吧，要是一個人一生中都沒感冒過，那也太不可思議了。普通的感冒大多數1-2周就痊癒了，但是，有少部分人感冒之後鼻涕不流了、燒也退了，就偏偏咳嗽還沒完沒了，很多人都擔心咳出肺炎了。那麼，遇到這種情況怎麼辦呢？讓全科醫生教你如何解決。
當呼吸道感染的急性期症狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈，多表現為刺激性乾咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3～8周，拍胸片檢查無異常，稱為PIC（呼吸道感染後咳嗽），其中以病毒感冒引起的咳嗽最常見，故又稱為“感冒後咳嗽”，為亞急性咳嗽（(病程為3—8周的咳嗽)）最常見病因。“感冒後咳嗽”很多都能自己好轉，但也有部分患者咳嗽頑固，甚至發展為慢性咳嗽(咳嗽病程>8周)。
感冒，應該幾乎每個人都“中標”過吧，要是一個人一生中都沒感冒過，那也太不可思議了。普通的感冒大多數1-2周就痊癒了，但是，有少部分人感冒之後鼻涕不流了、燒也退了，就偏偏咳嗽還沒完沒了，很多人都擔心咳出肺炎了。那麼，遇到這種情況怎麼辦呢？讓全科醫生教你如何解決。
當呼吸道感染的急性期症狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈，多表現為刺激性乾咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3～8周，拍胸片檢查無異常，稱為PIC（呼吸道感染後咳嗽），其中以病毒感冒引起的咳嗽最常見，故又稱為“感冒後咳嗽”，為亞急性咳嗽（(病程為3—8周的咳嗽)）最常見病因。“感冒後咳嗽”很多都能自己好轉，但也有部分患者咳嗽頑固，甚至發展為慢性咳嗽(咳嗽病程>8周)。
根據患者病史、臨床表現以及相關的輔助檢查，診斷“感冒後咳嗽”往往不難。患者既往一般無哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等呼吸道慢性病史；咳嗽前有明確的呼吸道感染史（比如發熱、流鼻涕、喉嚨痛、全身乏力等上呼吸道感染症狀）；胸片正常，未發現斑塊影或者異常結節影等異常表現。
那麼，“感冒後咳嗽”怎麼治療呢？
一、需不需要用抗生素治療？
現在很多人都對抗生素過於依賴，很多患者症狀不好都會想到要不要用“頭孢”或者“阿莫西林”抗感染，甚至很多醫生都會輕易地給患者啟用抗生素治療，很多情況都造成了抗生素不必要的使用。上面說到過，病毒感冒引起的咳嗽最常見，抗生素對病毒沒有一點作用，所以，大多數情況下是不需要使用抗生素的。
那麼什麼情況下需要使用抗生素呢？極少部分患者因自身免疫力和治療不規範等原因，感染因素持續存在。遷延性感染性咳嗽常有黃膿痰等感染徵象，需要抗感染治療，這時候建議到醫院就診，在醫生的建議下使用適合的抗生素。
感冒，應該幾乎每個人都“中標”過吧，要是一個人一生中都沒感冒過，那也太不可思議了。普通的感冒大多數1-2周就痊癒了，但是，有少部分人感冒之後鼻涕不流了、燒也退了，就偏偏咳嗽還沒完沒了，很多人都擔心咳出肺炎了。那麼，遇到這種情況怎麼辦呢？讓全科醫生教你如何解決。
當呼吸道感染的急性期症狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈，多表現為刺激性乾咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3～8周，拍胸片檢查無異常，稱為PIC（呼吸道感染後咳嗽），其中以病毒感冒引起的咳嗽最常見，故又稱為“感冒後咳嗽”，為亞急性咳嗽（(病程為3—8周的咳嗽)）最常見病因。“感冒後咳嗽”很多都能自己好轉，但也有部分患者咳嗽頑固，甚至發展為慢性咳嗽(咳嗽病程>8周)。
根據患者病史、臨床表現以及相關的輔助檢查，診斷“感冒後咳嗽”往往不難。患者既往一般無哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等呼吸道慢性病史；咳嗽前有明確的呼吸道感染史（比如發熱、流鼻涕、喉嚨痛、全身乏力等上呼吸道感染症狀）；胸片正常，未發現斑塊影或者異常結節影等異常表現。
那麼，“感冒後咳嗽”怎麼治療呢？
一、需不需要用抗生素治療？
現在很多人都對抗生素過於依賴，很多患者症狀不好都會想到要不要用“頭孢”或者“阿莫西林”抗感染，甚至很多醫生都會輕易地給患者啟用抗生素治療，很多情況都造成了抗生素不必要的使用。上面說到過，病毒感冒引起的咳嗽最常見，抗生素對病毒沒有一點作用，所以，大多數情況下是不需要使用抗生素的。
那麼什麼情況下需要使用抗生素呢？極少部分患者因自身免疫力和治療不規範等原因，感染因素持續存在。遷延性感染性咳嗽常有黃膿痰等感染徵象，需要抗感染治療，這時候建議到醫院就診，在醫生的建議下使用適合的抗生素。
二.、如何對症治療？
“感冒後咳嗽”大多是病毒引起的，所以大部分不需要抗生素治療，只需要適當的對症治療即可。咳嗽症狀明顯者可短期應用鎮咳藥、抗組胺藥加減充血劑。孟魯司特及激素治療“感冒後咳嗽”效果不確切，不建議常規使用。
鎮咳藥：1.中樞性鎮咳藥（直接抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用，鎮咳效果較強），分為依賴性的鎮咳藥（如可待因、福爾可定）和非依賴性鎮咳藥（如右美沙芬、噴托維林）；2.外周性鎮咳藥（通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經、傳出神經及效應器中的任意環節而起到鎮咳作用），如那可丁、苯丙哌林等。
抗組胺藥：馬來酸氯苯那敏、酮替芬等。抗組胺藥成分安全，價格便宜，關鍵是效果還不錯，我個人很喜歡。不好的一點就是第一代抗組胺藥有眼困的副作用，吃藥了就千萬不能開車了哈，個人建議在睡前服用，還能美美地睡個好覺。
減充血劑：臨床上常用的有偽麻黃鹼。
中成藥：蘇黃止咳膠囊等。
臨床上還有很多複方製劑，比如說美敏偽麻溶液（含有右美沙芬鎮咳成分、偽麻黃鹼減充血成分以及撲爾敏抗組胺成分）、愈美顆粒（含有右美沙芬鎮咳成分、愈創木酚甘油醚祛痰成分）等等。
感冒，應該幾乎每個人都“中標”過吧，要是一個人一生中都沒感冒過，那也太不可思議了。普通的感冒大多數1-2周就痊癒了，但是，有少部分人感冒之後鼻涕不流了、燒也退了，就偏偏咳嗽還沒完沒了，很多人都擔心咳出肺炎了。那麼，遇到這種情況怎麼辦呢？讓全科醫生教你如何解決。
當呼吸道感染的急性期症狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈，多表現為刺激性乾咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3～8周，拍胸片檢查無異常，稱為PIC（呼吸道感染後咳嗽），其中以病毒感冒引起的咳嗽最常見，故又稱為“感冒後咳嗽”，為亞急性咳嗽（(病程為3—8周的咳嗽)）最常見病因。“感冒後咳嗽”很多都能自己好轉，但也有部分患者咳嗽頑固，甚至發展為慢性咳嗽(咳嗽病程>8周)。
根據患者病史、臨床表現以及相關的輔助檢查，診斷“感冒後咳嗽”往往不難。患者既往一般無哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等呼吸道慢性病史；咳嗽前有明確的呼吸道感染史（比如發熱、流鼻涕、喉嚨痛、全身乏力等上呼吸道感染症狀）；胸片正常，未發現斑塊影或者異常結節影等異常表現。
那麼，“感冒後咳嗽”怎麼治療呢？
一、需不需要用抗生素治療？
現在很多人都對抗生素過於依賴，很多患者症狀不好都會想到要不要用“頭孢”或者“阿莫西林”抗感染，甚至很多醫生都會輕易地給患者啟用抗生素治療，很多情況都造成了抗生素不必要的使用。上面說到過，病毒感冒引起的咳嗽最常見，抗生素對病毒沒有一點作用，所以，大多數情況下是不需要使用抗生素的。
那麼什麼情況下需要使用抗生素呢？極少部分患者因自身免疫力和治療不規範等原因，感染因素持續存在。遷延性感染性咳嗽常有黃膿痰等感染徵象，需要抗感染治療，這時候建議到醫院就診，在醫生的建議下使用適合的抗生素。
二.、如何對症治療？
“感冒後咳嗽”大多是病毒引起的，所以大部分不需要抗生素治療，只需要適當的對症治療即可。咳嗽症狀明顯者可短期應用鎮咳藥、抗組胺藥加減充血劑。孟魯司特及激素治療“感冒後咳嗽”效果不確切，不建議常規使用。
鎮咳藥：1.中樞性鎮咳藥（直接抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用，鎮咳效果較強），分為依賴性的鎮咳藥（如可待因、福爾可定）和非依賴性鎮咳藥（如右美沙芬、噴托維林）；2.外周性鎮咳藥（通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經、傳出神經及效應器中的任意環節而起到鎮咳作用），如那可丁、苯丙哌林等。
抗組胺藥：馬來酸氯苯那敏、酮替芬等。抗組胺藥成分安全，價格便宜，關鍵是效果還不錯，我個人很喜歡。不好的一點就是第一代抗組胺藥有眼困的副作用，吃藥了就千萬不能開車了哈，個人建議在睡前服用，還能美美地睡個好覺。
減充血劑：臨床上常用的有偽麻黃鹼。
中成藥：蘇黃止咳膠囊等。
臨床上還有很多複方製劑，比如說美敏偽麻溶液（含有右美沙芬鎮咳成分、偽麻黃鹼減充血成分以及撲爾敏抗組胺成分）、愈美顆粒（含有右美沙芬鎮咳成分、愈創木酚甘油醚祛痰成分）等等。
美敏偽麻溶液
我是全科醫生，專門偶爾為大家科普常見病、多發病的知識，如果還想要了解骨質疏鬆或者冠心病的知識，可以關注我的專欄，謝謝大家。