肺癌是中國發病率和死亡率最高的癌症！在阿斯利康第二屆肺癌高峰論壇上，多位肺癌領域頂級專家就肺癌精準診療的進展及未來進行了交流與展望。
上海交通大學附屬胸科醫院主任醫師、上海市肺部腫瘤臨床醫學中心首席專家廖美琳教授指出，隨著精準診療的快速發展，得了肺癌不再是可怕的! 在胸科醫院，小結節肺癌患者的五年生存率是97.7%。
不過，值得注意的是，女性肺癌並不少見，發病率還在不斷上升。廖美琳透露，已經開始蒐集病例，重點研究非吸菸因素肺癌。
今後，肺癌將成為慢性病
“在肺癌晚期上，不能再拿現在的五年生存率作標準了。”
廖美琳教授把胸科醫院的小結節肺癌患者統計後發現，很多人都是通過體格檢查發現的，五年生存率達到了97.7%，“這就說明，肺癌患者的生存時間很長，肺癌是個慢性過程，而且可以治癒。存活十年八年的肺癌患者不少，所以不像以前那麼悲觀，就像糖尿病和高血壓，現在我們都不怕了，因為有藥吃。今後，對於肺癌患者來說，可能要看十年生存率，甚至是十五年生存率。”
不過，值得關注的是，目前治療效果好的大部分是腺癌，而鱗癌、小細胞癌現在的發展不如腺癌那麼快，而且靶點治療還是有問題。預計今後免疫治療逐步出來，比如抗PD-1、抗PD-L1，對病人五年生存率都會有改善。
女性肺癌呈上升趨勢
女性肺癌患者的發病率在中國呈現出上升的趨勢。
男性肺癌患者和女性肺癌患者的比例是2:1。而在350例微小結節肺癌中，女性顯著多於男性，從男女比例2：1顛倒為1：1.8。是不是顛倒過來了？這就說明女性患肺癌的因素和男性不完全相同。
為什麼小結節肺癌都是女性？肺癌專家們也在思考，女性肺癌的發生可能和一般的鱗癌不一樣，它不受吸菸因素控制。女性肺癌患者如果是做體格檢查，做CT檢查出來，都是小病灶，可能只有少數患者是三期，大部分都是一期。
女性的非吸菸因素肺癌是非常值得研究和推敲的，胸科醫院的專家團隊們準備收集上千例肺癌病人，做進一步研究分析。在胸科醫院343例的微小結節肺癌中，僅5-6例為Ⅱ、Ⅲ期患者。
肺癌診療一體化中心幫助跨越五年生存期
未來，肺癌“可控”，需要社會各界的共同努力，探索中國肺癌診療發展新模式，為肺癌患者提供診療一體化全病程管理解決方案，幫助更多患者跨越"五年生存期"。
截至2018年，全國35個肺癌診療一體化中心落地，精準診斷平臺已經進入全國300家醫院，並在88家醫院建立了MDT工作站。
上海交通大學附屬胸科醫院腫瘤科、上海市肺部腫瘤臨床醫學中心主任陸舜教授指出，腫瘤診療一體化建設具體包括：可進行常規的各種檢查，穿刺、病理檢查和基因檢測，然後院內外多學科團隊（MDT）合作診療，包括胸外科、腫瘤科、呼吸科、放療科、病理科、介入科、影像科等多科室專家組成的院內及遠程多學科團隊專家工作組制定診療方案，患者出院後還有標準化的康復管理模式。
因為肺癌是一種複雜性疾病，治療過程中涉及多個學科、多科學合作可以讓患者得到更合理的診療，除此之外全程化院外管理能夠讓患者得到得到更多醫學信息和生活康復護理常識，通過肺癌教育講座、營養課堂、心理疏導等多樣化的活動，來改善肺癌患者生活質量，幫助患者建立抗癌信心。建設診療一體化，還需要建立大數據平臺，通過AI技術和大數據管理患者，同時可以通過網絡媒體等線上平臺建立合作，實現隨訪、用藥及複診提醒以及康復指導，所以還需要相關部門的協作。
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