一大清早，
40歲的王先生就被廁所的景象嚇呆了
“MY--GOD!”
坊間傳聞說“十男九痔、十女十痔”，
王先生想了想，
“是不是老毛病——痔瘡又犯了？“”
於是，王先生跟平時一樣塞了點痔瘡膏，
便趕著上班了。
誰知道，這次的痔瘡似乎特別頑固。
一個多月後，王先生的便便裡還是有血。
每天拉血的畫面實在太刺激了，
王先生小心臟承受不住，
最後還是請假到醫院看了病。
在醫生的建議下，
王先生做了腸鏡檢查。
困擾王先生一個月的便便帶血
竟然不是痔瘡惹的禍，
而是一個更嚴重的疾病——直腸癌！
王先生不敢相信，頓時哭成一個淚人……
便血不是痔瘡嗎？
怎麼就成了腸癌？
想要發現腸癌的祕密，
就要來看看今天我們準備的《菊花寶典》了！
《菊花寶典》第一招 知己知彼
何為大腸癌
大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結腸癌和直腸癌。其中，發病率最高的是直腸癌。由於症狀與痔瘡、腸炎、肛裂等疾病相似，經常出現誤診。
直腸癌是指發生在乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌。
大腸癌是我國主要惡性腫瘤之一，
近幾年，發病率有上升趨勢。
而在我們蘇州，大腸癌的發病率也很高，
都是男性和女性癌症發病率的第三名。
▼▼▼▼
2018年蘇州男女性腫瘤報告發病順位圖
《菊花寶典》第二招 火眼金睛
大腸癌有哪些症狀
便便
識別大腸癌要從馬桶開始練基本功。
從今天起，餵馬劈柴，
關心馬桶和便便。
——魯迅
（1）便便的形狀
你造不，每坨便便都有它獨特的形狀，
藏的都是愛你的祕密~
這便便的形狀還有國際標準呢~
我們從布里託斯大便分型圖中可以看出，大便大概有7種類型。
理想型便便應該是第四型，第三型和第五型也在可接受範圍內。
如果便便過硬，容易引起便祕，且傷及腸道，形成原因可能是蔬果進食較少。
如果過稀軟甚至不成形，可能是消化不良、感染等。
此外，長期進食較少、進食稀軟食物，也會導致便便稀軟。
總體來說，如果不是便祕或腹瀉，只要參考便便形狀，來相應地調整一下飲食就行。
如果出現大便特別細，是扁狀或者帶有溝這三種情況就要警惕腸子裡是否長了腫瘤！
▷ 細大便的成因：當腫瘤長了一圈的時候，使得腸道的管腔縮小，而且彈性沒有了，那麼大便經過的時候就變細了。
▷ 帶溝大便的成因：當腫瘤從在腸道一側生長，佔據了腸腔的三分之一，大便經過的時候就會留下一條溝。
▷ 扁大便的成因：如果腫瘤生長擠到腸腔了，腸腔只留下一條細縫，那麼大便經過之後就自然而然變成了扁的。
總之，如果你一段時間都在拉形狀奇怪且固定的便便，就要小心腸道里是不是長了腫瘤。
★ 注意：
當然，如果你的大便只是偶爾不太正常，這時候是不用過分擔心的。
另外，也並不是所有腸道腫瘤會影響大便的形狀的，如果是離肛門比較遠的腫瘤，大便的形狀和腫瘤的形狀大小關係就沒有那麼明顯。
（2）便便的顏色
便便亙古流行的熱門色號是棕黃色和金黃色。
如果它變紅了或者表面沾血，那麼可能是肛門附近有出血，如直腸息肉、痔瘡、肛裂等。
如果便便黑而發亮（柏油樣便），則有可能是消化道比較靠上的位置出血，如胃出血、十二指腸出血等。
當然，這也有可能只是因為前一天吃過鐵劑補血，或是多吃了一些豬血豬肝等。
如果便便變白了（白陶土樣變），那麼需要懷疑肝膽的毛病。
如果拉出了黏血便或者像果醬一樣的便便，則可能是因為感染。
很多人有這樣一個誤區，大便顏色越深，就是身體的問題越嚴重。其實，大便的顏色容易受到飲食的影響，比如綠色蔬菜吃多了，大便可能就偏深色，而總是喝清淡的湯、粥，大便顏色就相對較淺。
便便形形色色，不要單純因為它的顏色異常就驚慌失措。多加留心，仔細觀察，發現異常時及時就醫就好。
那麼到底什麼才是我們應該注意的呢？
是便血！大家可以根據下圖中的色卡來對應便血帶來的疾病：
雖然稱血便或者便血，但血便的顏色不一定是鮮紅的，而往往是深色的，更多的是黑色的！
這是因為，腸子出血後，根據出血位置不同，大便會在體內停留和“走過的路程”不一樣，導致顏色會有不同。大便大多時候並不是馬上被排出，會在腸道內停留一段時間，而腸道內的消化液會對其進行分解，使其失去鮮紅的顏色，轉變為黑色。
上圖中，第五種果醬色血便，這類大便大部分是黑色，但又不會像上消化道出血那樣黑亮黑亮的，可能提示和腸癌有關！
★ 注意：
如果你近期的飲食沒有動物血、中藥等富含鐵的食物而出現了黑便的問題或者你又沒有肛裂痔瘡等可以解釋便便為啥會帶鮮紅色的血，那麼，請及時到醫院就診！
息肉
除了要關心馬桶和便便，對適齡人群（一般是指40歲以上或有腸道息肉家族史的），還要關注自己腸道息肉的問題。
腸道息肉是生長於腸粘膜並突出於結腸腔內的病變，源於我們體內上皮細胞的過度生長，一般是良性病變。
隨著年齡增長，息肉越來越容易發生，而且部分息肉會癌變。尤其是腺瘤性息肉，可以被認為是一種癌前病變，並且與患者年齡和腺瘤大小有關，年齡越大、腺瘤越大，越容易癌變。
★ 注意：
息肉患者往往沒有特別明顯的外部症狀，因此定期到醫院篩查很重要！
《菊花寶典》第三招 見招拆招
如何預防腸癌
避免飲食過細過精
生活中，多吃蔬果、雜糧，飲食不宜過細過精。避免高脂肪、高蛋白。健康的飲食與腸道健康息息相關。
避免脂肪堆積產生息肉
多鍛鍊身體，可避免體內脂肪堆積而產生腸道息肉。
高危人群定期檢查
定期檢查包括直腸指診、腸鏡、大便常規+隱血試驗、腫瘤標誌物等項目。40歲以上人群被列入大腸癌高危範疇，這類人需要進行定期篩查。此外，有腸道疾病和家族病史的人群也要格外注意，定期檢查工作不得馬虎。
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來源：東莞疾控、丁香醫生
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