肝臟移植、腎臟移植、甚至是心臟移植，如今都不是什麼新鮮事。可是，你聽說過糞便移植治病嗎？

50歲陳先生成功移植13歲男孩糞便

三年來他一直不敢上廁所

陳先生所患的潰瘍性結腸炎是一種炎症性腸病，症狀表現為經常拉肚子、大便有黏液帶血、腹痛等，用一種叫做美莎拉嗪的抗潰瘍藥就可以取得較好的治療效果。但比較特殊的是，陳先生對這種藥物過敏，只能採用其它方法治療，譬如激素。

但長期依賴激素治療，病情仍會反覆，且副作用很大。陳先生每隔一兩個月就會到門診去掛激素，掛完了病情有所減輕，但過一段時間又發作。就這樣，潰瘍性結腸炎折磨了陳先生三年，嚴重影響他的正常生活。

這三年來，他的心情一直很鬱悶，甚至對上廁所產生了恐懼感。

當陳先生再次來到消化科門診，醫生建議他嘗試“糞便移植”。

經過嚴格的篩選和化驗，醫生們最終為陳先生選擇了科裡一位護士的弟弟——13歲男孩的糞便進行移植。提取糞便後，進行細菌培養，最終將糞便中含正常菌群的液體輸送到陳先生的腸道里。經過一段時間的適應，陳先生不再腹瀉，腹痛和大便黏液帶血的症狀明顯緩解。一個月左右時，再做腸鏡檢查，發現陳先生的腸道潰瘍已經好得差不多了。

據王宏剛醫生介紹，陳先生的腸炎難治，與其腸道有益菌群失調有關，當有益菌群減少有害菌群增多，腸道功能就會出現紊亂。而移植他人的糞菌到病人體內，目的就是重建病人的腸道菌群，讓患者的菌群變得和正常人一樣。從目前來看，這一新的治療項目已經帶來了不錯的效果。陳先生的頑疾有望得到解決。

未來還有望治療高血壓

王宏剛說，除了治療腸道疾病，糞便移植還在神經系統疾病、免疫性疾病、皮膚科疾病等領域發揮著不同的作用。“最近北京一些專家的研究發現腸道菌群失調是高血壓發病的一個重要因素，因此使用糞便移植治療高血壓成為了一個火熱的研究話題。”

王宏剛說，糞菌移植也是因人而異，有的病人做一次可以維持好幾年，而有的病人一兩個月就會出現排異性，將健康的糞菌排出體外，這可能與選擇的供體有關

湖北5個月男嬰病危急需糞便移植

今年三月份。湖北一個媽媽在網上發帖急求糞便救自己5個月大的兒子，只因孩子患了“怪病”需要糞便移植。

湖北武漢的男童瑞瑞（化名），2016年10月出生。一個多月的時候，瑞瑞出過溼疹，用過藥後就好了，家人也就沒太在意，孩子3個多月的時候，溼疹開始變得嚴重，身高體重都不再增加。

2017年2月25日，瑞瑞的手腳青紫，家人趕緊帶他去醫院做詳細檢查，結果顯示他有免疫缺陷，3月3日住進了醫院兒科。瑞瑞免疫力急劇下降，好幾天都沒有吃奶，而且排大小便都很困難，媽媽每天睡不到3個小時，外婆更是病倒了。醫生更是給瑞瑞下了病危通知書，上面寫著“溼疹、高敏體質、無丙種球蛋白血癥、肝功能不良”等等，醫生建議做糞菌移植手術。

隨後，瑞瑞媽媽在網上發帖求助，大家都幫忙轉發。

所謂的糞菌移植就是從健康寶寶的糞便中提取糞菌進行移植，以此來滿足患兒腸道內部的生態系統，保證其正常工作。

對於“供者”需要滿足以下條件：

1、5-7個月左右，男寶最好，實在沒有，女寶也可以；

2、順產；

3、沒吃過益生菌；

4、沒吃過輔食的，全母乳餵養；

5、身體健康，近三個月沒有打過消炎針抗生素；

6、寶寶生長髮育正常。

截至今年三月，雖然有很多好心人願意提供幫助，但因為要求比較嚴苛，還沒有找到合適瑞瑞的糞便提供者。

外孫“糞便移植”救親人

今年五月份，東莞一家醫院將7個月大嬰兒的糞便過濾後，通過胃管打進了一名嚴重腸道感染患者劉女士（化名）的體內，結果僅僅半天的時間，她的腹瀉就明顯好轉了！！

一天腹瀉20多次

65歲的劉女士，4月初衝動喝下了一瓶農藥（敵敵畏）。

劉女士到醫院時已經處於昏迷狀態，合併出現了肺炎以及腦幹梗死，四肢近乎癱瘓。

隨後，患者被送入醫院重症監護室進行緊急搶救。劉女士在治療12天后，肺炎好轉，情況穩定下來，被轉入到普通病房。

沒有料到的是，轉出重症病房的第二天，劉女士情況急轉直下，“高燒40度，神志不清，並且出現了嚴重腹瀉，一天腹瀉次數高達20多次。”桂見軍醫生說，“憑藉臨床經驗和症狀，我們考慮患者可能發生了難辨梭狀芽胞桿菌感染，這是院內腸道感染的主要原因。”

桂見軍醫生解釋，由於患者來院時合併肺炎，前期治療使用了大量抗生素治療，“但是抗生素殺滅了有害細菌的同時，也到達了患者腸道，將腸道內大量有益菌消滅，導致了腸道菌群失衡，此時，腸道內主要有害菌‘難辨梭狀芽胞桿菌’開始快速生長，最終導致患者出現腹瀉、高熱等症狀。”

將外孫糞便打到患者腸道

對於這種院內腸道感染，常規治療方法是藥物抗生素治療，但是，醫院在給劉女士用藥2天后，症狀仍沒有明顯好轉。“這也是難辨梭狀芽孢桿菌感染後的治療難題，常規用藥起效非常慢，而且容易復發。”桂見軍說，於是，醫院決定嘗試一項最新的治療技術——“糞便移植”。

桂見軍解釋，人體的糞便內實際上絕大部分都是有益菌，將糞便移植到患者的腸道內，有益菌碰到腸道內溼潤溫暖的環境，便能夠快速生長繁殖，最終幫患者腸道內建立起正常菌群，起到治療效果。

經過一番篩選，醫生選擇了劉女士7個月大的外孫的糞便進行移植。“我們將嬰兒的糞便用生理鹽水進行過濾後，提取了糞便液體，並通過患者自身外接的胃管，將糞水打進了患者胃裡，再慢慢流入腸道。”桂見軍說，糞便移植的效果非常明顯，“治療半天后，患者腹瀉明顯好轉。隨後的兩天，醫生又接連進行了兩次糞便移植，患者的胃腸道症狀完全好轉了。

在看過這些案例前，大家聽到糞便移植還會覺得噁心，但看過這篇文章，是不是都覺得這些人體沒用的排洩物都帶光環了？下面帶大傢俱體瞭解一下糞便移植的那些事兒。

科普：糞便移植是如何治病的

糞便移植

fecal microbiota transplantation (FMT)，是一種通過重建腸道菌群來治療疾病的方法。即把經過處理的健康人的糞便液，灌到患者腸道內。操作過程需要通過嚴格的篩選和實驗方案來實施。

產生背景

人類利用人新鮮糞便或者發酵的糞水中的物質治病，至少有近2000年的歷史，最早將糞便用於治療的是中國，糞便入藥從1000多年前的中藥"黃龍湯"開始，1958年美國醫生用糞水挽救感染垂死的患者，這是英文文獻記載最早的案例。

東晉時期(公元300~400年)的葛洪，在其所著《肘後備急方》中，記載了當時用糞清治療食物中毒和嚴重腹瀉，"絞糞汁，飲數合至一二升，謂之黃龍湯，陳久者佳"，還記載了用動物糞便治療疾病，如"驢矢，絞取汁五六合，及熱頓服，立定"。

6世紀，中國明代李時珍在《本草綱目》中記載了口服糞水治療嚴重腹瀉、發熱、嘔吐和便祕等疾病。

1958年，一種名叫偽膜性腸炎的消化道疾病死亡率高達75%。美國科羅拉多大學醫學院外科醫生beneiseman，對4名患有嚴重偽膜性腸炎的患者，採用了抗生素、氫化可的鬆、益生菌等治療手段，但病人仍腹瀉嚴重，甚至出現休克。無奈之下，醫生最終和患者及家屬商議，用患者家屬的大便製成糞水對患者進行灌腸。結果，其中3名患者在幾天之內奇蹟般地康復出院，另一名患者在住院期間則死於與腸道感染無關的其他疾病。

此後近20年，由於無法從科學角度清楚地揭示它的治療原理，這一療法並沒引起人們的重視。

最近幾年，艱難梭菌感染在美國發病率的迅猛上升，也是造成糞便移植在臨床上這麼火的重要原因。艱難梭菌感染與抗生素的長期使用有關，並對多種抗生素具有耐藥性。艱難梭菌感染常常在醫院內發生。有數據顯示，2008年，美國每1000例住院病人裡就會發生8.75例感染。上述的偽膜性腸炎就是由艱難梭菌感染引起的。相比之下，中國目前的艱難梭菌感染病人還不是很多。

2010年，中國人民解放軍總醫院消化科接手了一個患克羅恩病的病人。患者病情常年反覆發作，頻繁腹瀉，痛苦不堪，用了各種治療手段也沒有什麼起色。採用國外剛剛興起的"糞便移植"療法。在經過糞便移植以後，病情有了很大改善，從曾經的一天腹瀉十餘次減少到5次。然而，腸道菌群種類豐富，數量龐大，究竟是哪些細菌起了作用，這還需要進一步研究。

2011年，美國一個合作組將既往這些通俗、雜亂的醫學名詞統一為fecal microbiota transplantation (FMT)，翻譯為糞菌移植。

2013年，美國將糞菌移植納入難辨梭狀芽孢桿菌感染治療的指南，用於第三次復發的治療。全世界已經有50項批准的臨床試驗在探索多種疾病的治療。

糞便移植適用於哪些病症

目前主要用於治療由難辨梭菌引起的復發痢疾，其原理是由於腸道菌群間存在生存上的競爭，優勢菌群會抑制其他菌群的生長與繁殖，通過恢復腸道菌群結構而達到抑制難辨梭菌生長、繁殖的目的。並且糞便中含有的有益菌種如乳桿菌和雙歧桿菌，能產生乳酸、醋酸、丁酸和丙酸等，使腸道內的pH 值降低，而腸道 pH 值降低不僅能夠促進鈣、鎂、鐵和銅等離子吸收，而且能增加胃腸蠕動、增進食慾、促進營養物質的吸收和提高機體免疫功能。雙歧桿菌屬的一些種還可以抑制病原體增殖，增強腸道的黏膜屏障作用和調節腸道通透性。另外，雙歧桿菌具有很強的生物活性，能激發腹腔巨噬細胞、NK 細胞和淋巴細胞因子的活性，從而在機體免疫中發揮重要作用。關於糞便移植後更多詳細的作用，仍需進一步研究。

不知道小編這種腸胃動力蠕動慢的人，是不是也可以去嘗試一下糞便移植。

答案是：No!

專家:糞便移植有侷限

糞便移植在全世界範圍還屬於醫療新領域，近幾年在美國用得比較多，但是，在國內仍處於起步階段。

專家介紹，人體糞便裡潛伏著各種各樣的病菌和病毒，如果盲目將一個人糞便移植給另外一個人，有可能將病菌傳染給患者。另外，在臨床上，患者對於接受糞便移植依然存在一定程度的心理障礙。

因此，糞便移植對於供體的要求比較高。通常會在患者親屬中尋找供體，同時，通常會選擇嬰幼兒的糞便來移植，“畢竟嬰幼兒感染疾病的概率相對比較低，糞便也相對更容易達標。”

專家表示，糞便移植在國內的應用只是起步階段，目前，該技術主要針對“難辨梭狀芽孢桿菌感染”治療較多，“因為這類腸道感染疾病發病率較高，容易反覆，而且死亡率較高。”

在認識到腸道菌群與機體健康的重要關係後，人們開始思考調控腸道菌群的方法。顯然，糞便移植是一種最直接的方法和途徑，其在醫學應用、動物生產領域的深度和廣度值得大力研究和開發。筆者根據腸道微生物群功能和眾多糞便移植的研究結論，展望了糞便移植在獸醫科學上的應用前景，期待日後獸醫臨床加以證實。