車險中人傷理賠流程,一分鐘看懂

保險 交通 銀行 護理 法律 人生第一份工作 深圳分期保 2019-07-06

交通事故中最麻煩的莫過於人傷事故,人傷事故可大可小,動輒高額的賠款,甚至可能讓人傾家蕩產,此時第三者責任險就顯得尤其重要。那開車不小心撞到人了怎麼處理呢?

車險中人傷理賠流程,一分鐘看懂

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一、事故處理

[報案]

事故發生後可先向交警部門(電話122)報案,並向保險公司報案。儘量保留事故現場,如傷者傷情嚴重,則應先撥打120救人。

因搶救受傷人員而變動現場的,應當標明事故發生時的受傷人員和車輛位置,在不耽誤傷者搶救的情況下對現場進行拍照。

[現場處理]

1、交警到來之後,說明情況,如無法保留事故現場,需另外提交事故照片;

2、人傷事故扣證或者扣車是難免的;

3、聽交警安排送傷者入院治療;

4、涉及車輛損失需保險公司現場勘查,並出具勘查報告。

[醫院處理]

1、如傷者家屬到場,可告知自己車輛是有保險的,車已被交警扣留;

2、可留下手機號碼,並取得對方聯繫人的手機;

3、提醒傷者保留好醫藥費的發票及病歷;

4、如需墊付,保留好墊錢票據。

二、事故調解及費用

[事故調解]

等對方治療結束,約定時間與保險公司、交通隊協商調解,協商一致,現場出具調解書。

調解原則:責任劃分尊重交警的意見。交警根據出具事故責任認定書。

如果對交警責任認定有異議,及時提出行政複議,行政複議時間為3個工作日。

調解是在保險公司賠付標準的基礎上尋求雙方的意向的一致。如對方要求的賠償金額超過保險公司的賠付標準,則可通過法律途徑解決,向法院起訴,追加保險公司為第二被告,保險公司收到傳票,庭上應訴,最終根據法院判決書履行理賠款。

[定損修理]

拿到責任認定書,如僅自身車輛有損壞,取車或取證。如僅自身車輛有損壞,通知保險公司定損——修理廠修車——車主提車。

如涉及三者車輛,將車輛(本車、三者車輛)送抵定損中心並同時通知保險公司,定損——修理廠修車——提車。

[治療費用 ]

1、醫藥費

病歷卡、出院小結、費用清單、發票。

2、交通費

交通費發票、看病期間的公共交通費。

3、傷殘賠償金

傷殘鑑定報告、戶籍材料、影像學攝片,建議提交保險公司審閱再行賠付。

4、誤工費

收入證明,最好要稅單,收入證明沒有稅單證明力強。事故前三個月及休假期間的銀行流水單、稅單。

5、護理費

傷情、特殊護理提供護理人員誤工費材料(參考各地司法護理標準)。

6、營養費

傷情(各地營養費標準不同)。

三、辦理索賠所需證明材料

索賠申請書、駕駛證和行駛證、 被保人身份證、車輛修理發票(本人和三者車輛)、三者物損賠償憑證、三者物損失清單、收款銀行卡、交通事故認定書、交警調解書、賠償憑證、傷者身份證、門診病歷、門診發票以及其他涉及的證明、發票。

可能涉及的其他費用證明材料:傷者誤工證明、護理人誤工證明、傷者事故前三個月工資清單、護理人前三個月工資清單、傷殘鑑定報告、戶籍材料、影像學材料。

如私下賠付或者墊付傷者費用需提供賠付三者的收條,死亡事故需提供火化證明、死亡證明、屍檢證明、戶籍材料、被撫養人關係證明(派出所開具)

四、損失理算、賠付

保險公司收到索賠單證後進行理算,確定最終的賠付金額。保險公司財務人員會根據理賠人員理算後的金額,向車主指定賬戶劃撥賠款。

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