近視也會致盲？這絕非聳人聽聞。

近視人群中有相當一部分屬於高度近視（近視度數成人高於600度，兒童高於400度），而高度近視會引發諸多致盲性的眼病。

如果未能及時得到有效的治療，高度近視併發症有可能導致患者失明！

9月14日-17日在福州召開的中華醫學會第二十二次全國眼科學學術大會上，中南大學愛爾眼科學院院長、愛爾眼科醫院集團總院長唐仕波教授發表了題為《高度近視眼底病變的手術治療》的學術演講。

（唐仕波教授發表學術演講）

唐仕波教授研究發現，對於因高度近視引起的部分致盲性併發症，九成以上的患者可以通過手術治療不同程度地恢復視力。

這意味著我國防盲治盲工作中的又一重要致盲因素將得到有效的遏制。

中南大學愛爾眼科學院院長、愛爾眼科醫院集團總院長唐仕波教授發表了題為《高度近視眼底病變的手術治療》的學術演講

減少高度近視致盲，提升防盲治盲整體水平

據瞭解，目前我國排在首位的致盲性眼病仍然是白內障，但白內障可以通過手術治癒，是一種可逆的致盲眼病。

而高度近視引發的諸多眼病中，在大多數情況下是不可逆的，因為這些疾病而損失的視力將無法挽回。

唐仕波教授解釋說：“高度近視患者由於眼軸變長，將導致眼球結構變形、視網膜變薄、視網膜供血不足等問題。這些問題進而會引發多種嚴重併發症，包括白內障、視網膜脫離、劈裂、黃斑裂孔、玻璃體病變、後鞏膜葡萄腫和青光眼等。除白內障以外，其他都屬於不可逆的致盲性眼病。”

在高度近視引發的諸多致盲性併發症中，視網膜脫離、劈裂和黃斑裂孔常見且都有著極高的失明威脅。

唐仕波教授和研究團隊通過長期、大量的研究與臨床實踐，發現目前先進的微創手術對治療因高度近視引發的這幾種疾病，可以取得良好的效果。

研究數據表明，超過90%的患者通過手術治療恢復了一定程度的視力。

近年來，隨著白內障手術技術的推廣和普及，其威脅正在逐步減輕。

但隨著我國近視人口的急劇增加，高度近視人數也隨之水漲船高，已多達3000萬。

而高度近視的致盲率高達1%-2%，加之其不可逆的特點，已成為制約我國防盲治盲水平的“短板”之一。

唐仕波教授的研究及經驗表明，相當一部分高度近視患者可以得到有效的治療。這將有效地減少我國因病致盲的發生，對我國防盲治盲工作整體水平的提升有著不容忽視的作用。

術後可能復發，遠離高度近視方能“治本”

雖然現在已經有了有效的治療手段，但高度近視患者決不能因此而掉以輕心。

唐仕波教授指出，高度近視引發的視網膜脫離、劈裂和黃斑裂孔在手術治療後，仍然存在復發的可能性。

如果不定期隨訪並遵醫囑複查，一旦復發甚至病情加重，治療的難度也將大幅增加。

同時，手術只能“治標”而無法“治本”，這也是令人遺憾的現實。

“對於這些患者而言，視網膜脫離、劈裂和黃斑裂孔都是‘標’，高度近視本身和與之相關的病理問題才是‘本’。目前的醫學手段還無法做到讓已經變長的眼軸縮短，也就無法解決‘本’的問題。”唐仕波教授說，“因此，預防比治療更重要。高度近視患者一要避免遭到外傷，不要做劇烈運動；二要定期做眼健康檢查，越早發現、越早治療，效果就越好。已經接受手術的患者一定要終身隨訪，並遵從醫囑定期複查，以便出現問題能及時採取有效的措施。”

作為我國傳統醫學的精華，“上工治未病”的思想在高度近視致盲這一問題上體現得尤為重要。

由於我國近視人口已多達4.5億，尤其青少年近視率更是逐年攀升。如何採取有效的措施，減少近視的發生，以及在近視發生的初期進行有效的醫學干預，使其不至於發展成為高度近視，是遏制高度近視致盲的關鍵。

研究發現，每天2小時、每週10小時以上的戶外活動，能幫助青少年近視率減少10%以上。

同時，科學、合理地用眼，減少使用電子產品，避免長時間、近距離用眼，減輕眼睛的負擔，都是防止近視發生、發展的有效措施。

而近視發生後，及時查明視力下降的原因，並對症採取科學的手段，在矯正視力的同時控制、減緩近視度數的加深，才能最大限度地遠離高度近視。

湖南醫聊特約作者：愛爾眼科 屈慧瑩

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