消炎和抗感染是不是一回事情，阿莫西林到底是消炎藥還是抗生素

老百姓一生病，說的最多的就是消炎，肚子疼要求消炎，感冒發燒要求消炎，甚至有肺癌病人骨痛也要求消炎。消炎這個詞在老百姓心裡根深蒂固，但實際上，什麼是消炎絕大多數人是不清楚的。消炎就是消除炎症。炎症的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙，也伴有發熱、末梢血白細胞計數改變等全身反應。發炎是生物體對病原體之反應之一，炎症其實是人體的一種防禦反應。但過度炎症往往對人體組織器官造成傷害。所以就有了消炎的概念。

實際上，醫生所說的消炎藥，包含兩大類，一種是感染因素引起的炎症，針對由微生物感染引起的感染性炎症，這時候消炎藥實際上指的是抗生素。比如青黴素、頭孢菌素、左氧氟沙星等等，抗生素包含了十四個種類，幾千個品種。抗生素只針對細菌、真菌感染引起的炎症。在中國，把抗生素稱為消炎藥，一定程度加劇了抗生素的濫用。

另一種是非感染因素引起的炎症，比如痛風、骨性關節炎、類風溼性關節炎等等，也會出現紅腫熱痛的炎症症狀，這種炎症通常使用非甾體類消炎藥，比如阿司匹林、安乃近、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、依託考昔等。還有一種抗炎藥是類固醇類藥物，就是人們通常說的糖皮質激素，比如地塞米松、可的鬆、甲強龍等。實際上作為消炎藥，糖皮質激素類藥物是最常見的。

阿莫西林是人工半合成抗生素，屬於廣譜青黴素類的抗生素，可以說它是消炎藥，但實際上只針對細菌感染引起的炎症。針對鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎、上呼吸道感染、支氣管炎等輕中度感染有一定的作用。而對於重度感染，單純口服阿莫西林抗菌是不夠的。由於抗生素的濫用，青黴素類抗生素耐藥比較多，所以現在有阿莫西林克拉維酸鉀片，克拉維酸鉀本身只有微弱的抗菌活性，但具有強大的廣譜內酰胺酶抑制作用，兩者合用，可保護阿莫西林免遭內酰胺酶水解，降低細菌耐藥性，而且抗菌譜更廣一點。阿莫西林為青黴素類藥物，所以要求口服前需要青黴素皮試，青黴素過敏者禁用。