謝謝邀答。順便科普一下輸卵管造影的相關注意事項。

今天來了一位女性，她在兩年前備孕，三個月沒懷孕的時候來我們醫院，經過初診檢查，沒有發現異常情況，建議自然懷孕。今天來診後我看了一下她的病歷。我問他。我來過你們醫院，你們醫院沒讓我做造影檢查。

那是兩年前，好吧。兩年前沒讓你做，因為那時你並沒有不孕的情況。

但那時我想提前做備孕檢查，看看我能懷孕嗎？

在備孕檢查的項目中，主要是些大健康的檢查，當然也可以包括卵巢功能，和男方精液的檢查。但不包括輸卵管通暢性的檢查。

為什麼備孕檢查不包括輸卵管的檢查？

因為輸卵管的檢查，屬於侵入性操作，檢查本身也有可能引起不規則的陰道流血，出血，感染的情況，對於沒有不良孕產史，備孕不足一年的女性，應該慎重選擇。

如果你有一年多沒避孕沒懷孕，就應該做不孕症的相關檢查，包括輸卵管造影，這是很重要的一個檢查。現在你就應該做這項檢查。

當時做備孕檢查沒事就應該沒事吧，為什麼我現在還不懷孕呢？

你看，我說了半天你又給我轉回來了，檢查沒事並不代表你能懷孕，尤其是關於不孕的一些重要檢查你也沒做，尤其是輸卵管造影檢查。

輸卵管造影檢查應掌握指徵，但是也有一些情況下是需要提前介入的。

有子宮內膜異位症的患者。

有過胚胎停育，或者宮外孕病史的患者。

高齡備孕患者，如果半年不懷孕，可提前介入考慮做輸卵管造影。

儘管備孕年限短，但是備孕前有數年避孕措施不靠譜(體外排精，或安全期避孕）而沒有懷孕者。

有腹部手術史的患者。如胃腸手術，闌尾炎，卵巢囊腫手術。

關於輸卵管造影的細節問題。

什麼時候做：月經乾淨3~7天。

有無麻醉：

據我所知，目前90%的，做造影的單位都沒有麻醉下造影，造影是有些不舒服，但是大部分人都可以忍受。

造影后多久能夠懷孕：

這個問題能不能先不問？因為造影后輸卵管不通，該採用什麼方法助孕，還是個未知數。

我不做造影，做輸卵管通水，行嗎。

輸卵管通水，診斷輸卵管功能和是否通暢的力度不大，在沒有造影條件的地方可以作為一個篩查輸卵管有無異常的檢查方法。

輸卵管造影，是為了看輸卵管通暢不通暢，對嗎？

說的對，但不完全對，因為子宮輸卵管造影不只是看輸卵管的走行，通暢性，還可以觀察宮腔裡的形態，充盈缺損，是否有佔位性病變，是否有龕影？內膜是否光滑？有沒有子宮畸形等等，都可以間接發現。

做輸卵管造影的造影劑是水劑好還是油劑好？

做輸卵管造影，這兩種情況都是可以的，現在大部分的醫院是用水劑的造影劑。油劑造影看得清楚，但是需24小時再重複拍片才能知道彌散的情況；而水劑造影劑能即時清楚的顯示輸卵管的走行，彌散情況，造影完即可出報告。如果有選擇的話，我建議選擇水劑的輸卵管造影劑做造影。

B超下造影與X線造影（HSG）哪個好？

HSG是通過向宮腔內注入造影劑，利用X線透視及攝片，動態觀察輸卵管及盆腔內的顯影情況，來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。操作簡易行、創傷小、價廉。

陰道超聲與x線下造影的操作過程大致相同，優點是無放射暴露，可同時瞭解子宮肌層情況，但不能動態地顯示輸卵管走行及彌散情況，對是否存在盆腔粘連及輸卵管積水無明確的提示作用。價格稍貴。

個人傾向於x線造影，圖像清晰，對輸卵管疾病的判斷性，準確率較強。並且x光片可長期保存。

關於放射線，對造影后懷孕的影響，我在另外的科普文章當中有說明，大家可以搜索。

一句我經常說的話是，如果有造影后可以馬上懷孕的話，你做造影幹嘛？造影的主要作用是診斷而不是治療。

最好的檢查輸卵管的方法是什麼？

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管通暢度的金標準，可以做到眼見為實。尤其是對於那些不明原因性不孕、病因複雜或盆腔病變可疑的不孕患者。但是腹腔鏡的創傷性，單純用作檢查來說，性價比不夠，損傷太大。所以臨床上往往適用於診斷和治療結合。術中可直視觀察輸卵管形態，傘端粘膜組織損傷程度及其與周圍臟器的關係，術中通液檢查可瞭解管腔通暢性。並且術中可對於盆腔的不良情況進行手術恢復。

輸卵管造影對輸卵管有治療作用嗎？

輸卵管造影還是以檢查為主要目的的。造影劑會對輸卵管粘膜的黏連情況有一定的沖刷作用，可能還會通過其他的機制來達到疏通輸卵管的目的。有研究報道，用油劑造影后在臨床妊娠率、持續妊娠率、還是活產率中均高於水劑造影組，提示HSG+油性造影劑對輸卵管有一定的治療作用。

但是造影后輸卵管的功能怎樣？是等待還是積極治療？還需要醫生根據患者的病史，不孕年限，男方的精液情況和其他的相關因素進行綜合分析後決定，而不能僅僅是消極等待。

我是做了輸卵管造影的，這是所有檢查的最後一步，其他都沒問題的話，醫生會讓做。醫生的建議是算準排卵期備孕一年無果，就開始檢查。我老公先去檢查，沒問題後我開始檢查，依次做過優生十項、婦科基本檢查（包括B超、白帶常規、宮頸刮片），性激素，監測排卵，都沒問題，最後就是輸卵管造影了。

所以如果之前的檢查都沒問題，說明子宮、附件、排卵功能都沒問題，就得檢查輸卵管，檢查輸卵管最有效的方法就是輸卵管造影。這個是有創的，所以放在最後做。另外過程也不如其他檢查那麼友好，我做的時候插管的醫生手藝不行，我插完管子臉都白了，嘩嘩流汗，天旋地轉的，感覺快死了，事後證明管子插的太靠裡了，打液體的時候竟然都沒有打到右側輸卵管。做完輸卵管造影以後的當月和第二個月不能同房，需要吃消炎藥。

我做完輸卵管造影以後的當月和第二個月都沒有同房，第三個月同房了一次，結果就懷孕了。當時檢查的結果是左側輸卵管暢通，但是特別長，懷孕機率低，右側不通，醫生讓我做試管。我不甘心，拿著片子去找我們省會最權威的大夫看，大夫說右側不通是因為管子插的問題，液體沒打進去，左側正常，可以繼續備孕。所以如果檢查出來輸卵管不通，讓你做試管，你就多去問幾個大夫，我當時想的是我們省會最權威的大夫說不行，我就去北大三院問，如果北大三院的大夫都說不行，我再做試管。

有人說做了輸卵管造影，可以把一些輸卵管輕微黏連的情況疏通，所以我也不知道是不是之前左側輸卵管有黏連，做完造影給通了。因為我懷孕那個月剛好是左側排卵。

感謝邀請簡單點來說吧，這個輸卵管造影就是檢查輸卵管，子宮和盆腔是否有粘連的方法，這是目前比較普遍的，首先講講需要做的幾種情況吧，有子宮異常出血，那麼為給子宮異常出血找到原因，來了解子宮粘膜和宮腔情況，這時可能會需要做造影，子宮有異物的情況，你比如說節育器的異位，還有不孕症，這個檢查則是檢查輸卵管是否通常，還有就是輸卵管的附近有腫瘤的，像子宮肌瘤或者其他的腫瘤對子宮輸卵管有所影響，子宮畸形的情況，有縱隔子宮或者是雙角子宮發育異常的情況，還有一個就是體內粘連了，像盆腔粘連，宮頸粘連等等，說完這些要做的，那再說說不適合做的情況，有子宮或者是宮頸出血，有嚴重的各種疾病，你比如說像心肺疾病，還有對碘有過敏症狀的，子宮頸，陰道等等有炎症的情況，還有刮宮不滿四周的，在常規的分娩，刮宮，流產或者是產後六週內的情況，以及在停經沒有排除妊娠的，如果你要去做，建議你做月經乾淨過後的三到七天 ，期間先不要同房，在做之前還要去排完小便，希望可以幫到你！！

沒有必要，一般做優生優育常規五項和婦科的常規檢查就可以了

謝謝您的邀請，我是生殖醫生沈浣，很高興能為您解答這個問題。

輸卵管造影是在備孕一年以上未孕的情況下，男方精液正常的前提下需要進行的檢查。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!

您好，如果夫婦未採取避孕措施同房1年以上，卻沒有妊娠，可以判定為不孕症。查明不孕不育的原因，是疾病治療的前提條件。

沒有形成不孕症的情況下備孕，無需做輸卵管造影。如果形成不孕症，就要先從丈夫檢查開始，通過檢查找出不孕的原因。

輸卵管造影很多醫院通過X線來做檢查，存在輻射。美國4D高清子宮輸卵管超聲造影，無輻射、無過敏、無創傷，檢查全面，是輸卵管檢查很好的選擇。

如果排卵正常，老公的精子正常，超過一年沒懷上，可能就要看輸卵管是不是堵塞了，造影還有一個好處，輸卵管輕微的堵塞，在做完後就會暢通，因此在身體沒有大毛病的情況下，做完輸卵管造影后三個月內是很容易懷孕的。

備孕的朋友最好夫妻雙方都做一下孕前檢查，女方做輸卵管檢查也是十分有必要的，輸卵管堵塞、輸卵管粘連、輸卵管積水、輸卵管通而不暢、輸卵管梗阻等都會引起不孕。其中輸卵管粘連與輸卵管通而不暢還會造成宮外孕，給渴望生育的女性朋友們帶來身體與心理上的傷害。

一年內無措施，沒懷孕，就考慮去檢查做，

重慶送子鳥醫院很高興為你解答。輸卵管造影不熟悉備孕常規檢查，剛開始備孕可以不做。如果是夫妻備孕半年或以上沒有懷上，可以考慮做一個輸卵管造影檢查，檢查輸卵管是否存在堵塞情況。希望能幫到你。祝你幸孕。