早孕兩項都偏低,怎麼辦?

早孕檢查hcg和孕酮數值都偏低,咋辦啊?
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智慧验孕
2017-05-30

孕期很多媽媽去醫院檢查經常看到的孕酮和HCG,婦產科醫生最看重的兩個數據,有什麼玄機呢?出現HCG翻倍不良或者孕酮低,是母體的問題還是胎兒的問題?答案是都有可能。而無論使母體問題還是胎兒問題都有可能導致流產。下面我們就來討論一下這三者的關係情況。

1、 HCG翻倍正常 孕酮低有很多孕媽媽總是拿著某一次的HCG報告,緊張地問,醫生,我HCG好低啊,優心惶惶害怕寶寶發育不好。事實上,一次的HCG值是不能代表什麼的,接下來給你看看什麼是翻倍試驗,應該能消除你很多的擔憂。

你今天早上查了血HCG,後天早上再查一次血HCG,如果後天的數值是今天的2倍,就是翻倍試驗正常,說明胚胎是在正常發育。這就是翻倍試驗——HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天驗HCG的人是沒有用的,一般都是間隔兩天以上。

HCG由是胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,能夠促進雄激素芳香化並轉化為雌激素,同時刺激孕酮形成。孕酮是維持妊娠的必需品,主要是孕酮能降低子宮興奮性,降低子宮對各種刺激的敏感性,使得妊娠得以維持,所以臨床上常常用孕酮來保胎,總之,孕酮即將保證子宮的內環境穩定,儘量不受到外力干擾,也就保護了胚胎。這種情況,靜養是最好的保胎法,避免勞累,如果孕酮稍微偏低,可不必打黃體酮。

2、孕酮正常,HCG翻倍不好往往這種情況很少見,因為HCG促進孕酮的產生,HCG翻倍不好,孕酮一般也是低的。這裡的翻倍不好有兩種,第一種是今天測了一個值,後天再測的數值沒有今天的2倍,但是相差在100以內,數值還是明顯上升的,就是翻倍相對不好,問題不大。但是如果相差較大,HCG沒有明顯的上升,或6天、8天才翻了一倍,首先要排除輸卵管妊娠,就是常說的宮外孕,必須做B超看看妊娠囊在宮內還是宮外;其次是胚胎本身出現了問題,因為HCG是胚胎的胎盤的滋養層細胞分泌,源頭出現了問題,這種情況往往會自然流產,保胎價值不大。醫院往往補充孕酮保胎,很少補充HCG,也是這個原因。

3、 孕酮下降 HCG翻倍不好HCG不翻倍反而下降,多次孕酮檢測不升反降,往往意味著胎兒流產的可能性很大!這時候醫生往往會建議先保胎試試看,如果黃體酮也打了,中藥保胎方子也吃了,孕酮還是不升反降,這種情況絕大多數是胚胎本身問題,比如染色體異常,保胎沒有意義。如果強行保胎,即使保胎成功,胎兒還會遇到各種鬼門關,待到孕中期再行引產手術,手術的風險明顯增加。其實HCG和孕酮更像是一對夫妻,共同協作來維持“家庭”的和諧。HCG翻倍不好,胚胎因為缺少養分,可能會發育遲緩甚至停育;孕酮不夠,胚胎就會著床不穩,造成出血甚至流產。

所有的抽血化驗結果都要結合孕婦的症狀(腹痛、陰道流血)——不是所有的HCG、孕酮低一定會流產不是所有的腹痛陰道流血一定會流產每個孕婦的情況都是不一樣的,醫生通過臨床經驗進行判斷流產的概率有多高以及保胎成效。

女性的每一次妊娠都面臨1%的宮外孕風險,每一次懷孕都存在早期流產、胚胎停育的風險,每一個成型的胎兒都面臨晚期流產和早產的風險,每一個足月胎兒都面臨難產這一人類降生之前最後一道難關,人類所有懷孕的歡喜,註定會有15%~20%要以悲劇的方式終結。自然流產的發生率為15%~40%,其中80%以上發生在妊娠12周前的早期流產。近年發現有30%~40%的受精卵在著床後月經前發生流產,臨床表現僅為月經稍延遲、經量稍增多,這即是生化妊娠或隱形流產。因此,自然流產的實際發生率可能會更高。

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溫馨提示:準媽媽身體如有不適,為避免延誤病情,請前往醫院或專業機構接受治療。

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