高齡患者化療是要慎重的。
化療對人體畢竟有著一定的傷害，對於高齡患者，即使是身體狀況不錯，但由於年齡這個“硬性指標”，仍然是要非常慎重的。
高齡老人代謝緩慢，各器官的功能下降，化療所產生的副作用，會導致老人的體質迅速下降，而且恢復緩慢，甚至會因此導致器官功能的衰竭，所以，即使是敏感的腫瘤，如果一定要採取化療的話，也一定是選用副作用小的單藥化療。
一、可以考慮靶向治療
如果是有敏感基因突變，有合適的靶向藥物，靶向治療應該列為首選的治療選擇，即使沒有合適的靶向抗腫瘤藥物，仍然可以考慮選擇靶向抗血管藥物治療。如，神經內分泌癌，可以考慮國產多靶點抗血管藥物安羅替尼等。
二、免疫治療可以嘗試
免疫治療雖然也會有副作用，甚至是致命性的，但免疫治療總體來講副反應輕微，耐受性好，對於沒有合適靶向藥物可用的患者，部分病種可以考慮免疫治療（PD-1單抗系列）。
三、在沒有更好的治療方法的時候，選擇最佳支持治療
高齡老人患癌，多數屬於惡性程度低的腫瘤，生長緩慢，所以，如果沒有更好治療措施的情況下，最佳的支持治療、減輕痛苦，也是必然的選擇。
綜上，高齡老人患癌，化療要慎重，靶向藥物是首選，免疫治療可以考慮，沒有更好辦法的時候，選擇最佳的支持治療，減輕痛苦，提高生存質量。
作為腫瘤科醫生我根據以往給患者做化療的經驗來回答這個問題。一般上了70歲以上化療就要謹慎，80歲以上化療就不大主張，得具體看是什麼病，有沒有化療的價值:如果是化療效果比較好的腫瘤，可以試一下用化療反應比較小的方案（最好是口服的方案）化療一個週期，看看反應如何，如果反應太大（特別是骨髓抑制方面的反應）本人的觀點就不贊成繼續化療;如果是化療效果不好的腫瘤一開始就沒必要化療。因為年紀大了之後身體各個方面的機能都在衰退，再生能力很弱 ，化療後身體很難恢復。也正因為老年人新陳代謝慢，老年人的腫瘤生長也慢，不去騷擾它也許生存時間更長，但要注意加強免疫力治療，目前增強免疫力的藥物在一些大藥房也買得到，可以挑適合的藥物增強體質。總之，我個人認為腫瘤的治療要避免過度治療，雖然說有些病按照治療原則應該怎麼怎麼治療，但要看患者是否承受得了，畢竟每個人的體質不一樣，同樣的藥用在不同的患者身上效果也不一樣。
高齡患者晚期腫瘤，該不該化療？這個問題的下面補充說了，是82歲，這個年齡，要做化療，確實要慎重。但也不能完全一概而論，年齡並不是化療的絕對禁忌證。
該不該化療，和能不能化療，嚴格地說是有區別的。該不該化療，是從病情角度，需不需要化療，比如，老人家得的這種腫瘤，化療對它是有用的，也就是說，腫瘤對化療敏感，這種腫瘤對化療敏感，化療有助於控制腫瘤，比如得的是某些類型的淋巴瘤，比如得了是某些類型的乳腺癌。那麼從病情本身來看，要考慮化療。但能不能化療，這是從身體耐受角度，年齡大，身體各方面的機能可能下降，或者合併某些其他疾病，無法耐受化療，或者風險太大。
所以，作為醫生，不能只是知道這個病要不要化療，還要知道，目前病人的身體狀況能不能承受體化療，然後綜合考慮患者本人和家屬的意見，綜合決定是不是要做化療。其實不只是化療，手術啊，放療啊……都是如此。
對此有什麼建議？找到靠譜的相關專科的醫生，根據具體病情和病人身體情況，充分商議後製定合適的治療策略。但要醫學問題要有一個客觀辯證的認識，不能既要求治病，又要求不能有風險，這當然不行，魚與熊掌不能兼得。
對於是否需要化療這個問題很難說明，更不能一概而論，也不能認為化療沒用，更不能認為化療十分可靠。只能說做過強於錯過。我們這裡有兩個典型例子，一個男性六十多歲，當時身體甚好，還幫人做小工，在人家用餐吃噎了，第二天到醫院查出患食道癌，經過手術後進行化療一段時間，結果檢查紅血球沒了，血小板沒了，院方通知其兒女接回去吧，剛回家只兩三天就命歸黃泉，從做手術到死只有四個多月，這能說化療有效嗎？另一個典型，當時有六十多歲，男，也是食道癌，他經過手術後經過多次化療後，現在恢復得很好，很正常，已經有兩三年時間了，這能說化療無效果嗎？我認為，還是與各人體質，癌的病變期，體質的適應性各方面有關。並不能段定化療或不化療，就是醫生也不好說，只能做過，不可錯過。
感謝邀請，我是劉華放大夫。
這是一個很難回答的問題，這是一個有爭議的話題。焦點在於“82歲”、“晚期”。
從目前的醫學角度來說， 化療是晚期腫瘤患者治療方案中不可或缺的一個環節。正是因為晚期，所以才有化療的必要。化療的目的是把通過手術不能徹底清除的小病灶徹底“殺死”。也有因為晚期腫瘤，手術困難，需要在術前進行化療的情況。但從患者的實際情況看，患者82歲，骨髓的造血能力嚴重下降，化療的副反應是大家所熟知的，其中有一最大的副作用就是骨髓抑制。從而患者的外周血裡的白細胞甚至紅細胞、血小板都會減少。如果是年輕病人，通過骨髓的造血代謝可以代償這一副作用，但老年人的代償能力明顯不足，是否能夠耐受得了幾個療程的化療是一個未知數。
再從社會學角度談一談這個問題。82歲的老人，風燭殘年（身體好的老人不在少數，但相對數量依舊是少的），因耐受不了化療和手術，可能一些正規的治療並不能耐受，而只是流於形式了。患者身體上受到極大的痛苦的同時，亦不能保重療效，冒險進行化療，很可能得不償失了。但如果老人的身體狀態尚可，且有求生慾望，仍然建議正規治療，其中，化療是不可缺少的一個環節。
作為醫生我來回答吧！
首先有權威的文章認為化療的有效率可能不超過5%！而對付腫瘤的終極武器實際上是人的免疫力。而化療卻能嚴重的損害人的免疫力。但是臨床上確實見過，有些肺癌的病人嚴重胸水，一兩次化療確實能控制住，但是經過一年左右還是會多發轉移！
所以，我覺得最好的選擇可能是:先化療1次，最多兩次！不管有沒有效果，不要再化了！剩下的應該用中醫和飲食療法增加免疫力來對抗癌症！
為什麼很多癌症病人一經確認就是三個月的壽命？因為現今西醫主流的治癌過程就是三個的流程。先是手術需要一個月傷口癒合，然後放化療一個月，這時病人已奄奄一息，錢也用得差不多了，最後轉到他們並不知道怎麼治癌的中醫科作抑制放化療反應的調理，很多人的生命並不能挽回，這麼下來又一個月病人就結束生命了，錢也花光了，甚至還欠了很多債，我家後面鄰居一位男主人就這樣在四十七歲就去世了！
其實癌症是因為身體裡積累了致癌物質而引起的，世衛組織列出一大串致癌物質不是搞笑的，但主流治癌群體根本不理會什麼致癌物質，就只知道一根筋地殺癌細胞，他們的那種殺法讓醫院賺了錢讓製造治癌設備治癌藥物的企業賺了錢，但是讓很多家庭人財兩空！
既然是因為致癌物質引起的癌症，毫無疑問清除毒素就是治癌必須做的事情，放化療這種害人的東西應該拋棄！
建議輸液治療，利用鹽水本身具有抑制致病菌扶持益生菌的特點，不要在鹽水中加殺菌藥或其它傷身體的藥，殺菌藥少量是否有正作用我不確定，大量的殺菌藥一定起反作用我肯定。當身體受傷感染時，人體會利用鹽水抗致病菌療傷，當人感冒流清鼻水時可償到鹽水的鹹度，當傷口感染時會流出鹽水抗感染，當人生病時通常輸液有效，通常人以為是加入鹽水中的藥物起作用，誰知道鹽水本身就是抗炎症的良藥，鹽水的濃度要適宜。
年齡大了不建議化療身體不好抗的住。真建議中藥治療，為啥頭條裡那麼多人問癌症的問題呢？其實真的奉勸網友，癌症是種病，不是沒治，心病才是沒藥治。一般癌症這詞是醫院醫生創造出來瞎人的，讓患者多花錢，花玩錢就被嚇死。不是我極端，我接觸患者比較多，心態好的都病好了，心態不好的都被嚇死人了。
如果真是晚期，有了轉移的話，化療可能會延長生存時間，但會給老人帶來更大的痛苦。如果不化療，生存時間可能短，生活質量稍高。但親人可能會有“當初如果化療就好了”的後悔。
