導致多動症3大原因

1．遺傳因素。多動症是個複雜的疾病，該病的病因和發病機制尚不清楚，國內外大量資料表明，遺傳是重要病因之一。現在研究認為，本病的遺傳度可以達到80%，父母患過此病，其子女患病率有40%-50%。

2．心理社會因素。資料表明，家庭和社會因素對多動症的發展和結局有重要影響。兒童發生多動症與其雙親責任角色不當和養育方式失誤有關。小時候得不到母愛，以後出現坐立不安、注意力易分散和遭受他人排斥的現象較多。

3．中樞神經系統神經介質紊亂。兒童神經系統處於快速發育完善階段，很易受環境因素影響，如身體攝入鉛過多，即可引起神經系統的損害，導致多動、注意力集中困難、易激惹、運動失調、反應遲鈍等。

“好動”≠“多動”

●多動症患兒沒有明顯的興趣愛好，注意力無論什麼時候都很難集中。而好動的寶貝遇到自己感興趣的事情時，可以全神貫注，只有當他覺得所從事的事情枯燥乏味時，才會動來動去或故意搗亂。

●好動的寶貝行動目的性明確，並有計劃和安排。多動症患兒行為具有較強的衝動性，雜亂無章，缺乏明確的目的。

●好動的寶貝在嚴肅、陌生的場合，會有自我控制能力，規規矩矩不吵鬧。而多動症患兒卻不分場合，不能控制自己的行為。

早期診斷治療至關重要！

1．影響患兒身心發育和將來的發展

雖然部分多動症患兒隨著年齡增長，其症狀會逐漸減輕乃至消失，但有一半以上患兒在成年後仍會表現出一些多動症狀，其學業、職業、人際關係等均會受到不同程度的不良影響，且會影響心理健康。

2．發現寶貝患多動症要儘早治療

多動症的治與不治、早治與晚治，在療效和預後方面都有顯著的差異。父母一旦發現自己的寶貝有多動的一些症狀，應儘早帶到醫院進行診治。

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兒童多動症又稱注意缺陷多動障礙，是兒童和青少年階段較常見的行為障礙性疾病。其症狀一般在7歲以前就表現出來，8-10歲為發病的高峰期，男孩發病率明顯高於女孩，約為5：1，調查顯示學齡期兒童5%患有多動症，以注意缺陷、多動、衝動為典型表現。

“多動”並非“好動”，“多動”是沒有目的、不分場合、不受自我控制的，而且也無法通過單純的教育來改變。“好動”的孩子有“動”的目的、能分清場合、能接受家長講道理並按著做。

多動症患兒由於注意力難以集中、好分心，因此智力正常學習成績卻不理想，出現持久的學習困難，會引起自卑、憂慮、孤獨的心理；手腳無意識性小動作多，影響與同學、老師的關係，從而不喜歡上學；患兒的父母對患兒施壓，影響親子關係，又加劇患兒症狀，從而引起一系列的學習、社交、品行問題，使意外傷害的概率增加，交通事故的概率增加，犯罪的概率增加。

隨著年齡增長多動症狀可以減輕，注意缺陷和衝動仍然明顯，60%的患兒症狀能持續到成人期，成人多動症大多變成了衝動型或反社會型人格。然而多動症是可治的疾病，抓住黃金治療期——小學階段，可以及時矯正。

中醫如何治療多動症

中醫認為多動症主要為先天稟賦不足或後天失養、情志失調所致。病位在心、肝、脾、腎。隨著社會壓力的增加，情志因素成為重要的致病原因。

發病患兒多為獨生子女，家長溺愛，加之教育不當，極易造成心理失和，情志不暢，其次，家長期望高，要求嚴，學業重，患兒積鬱在心。而患兒多挑食偏食，致使脾胃受損，久之則肝之陰陽失調，疾病乃生。

中醫藥治療多動症，以中藥辨證施治與多種外治療法相結合，具有治法豐富、簡便廉驗、副作用小、療效確實的優勢。

下面介紹兩種藥茶，供選用。

①益心氣茶：炙甘草10克、小麥15-30克、大棗5枚、蓮子10克。水煎代茶飲。適合心脾兩虛患者。

②補益清心茶：炙甘草10克，小麥15-30克，大棗5枚，蓮子心3克。水煎代茶飲。適合心脾兩虛，又有心火者。

此外，還可以採用中醫外治療法來輔助治療兒童多動症。中醫外治療法主要是指針灸、拔罐、推拿、貼敷、耳穴壓豆等中醫特色非藥物治療手段。

耳穴療法：通過刺激耳廓上的穴位以診治疾病的一種方法。耳穴是耳廓表面與人體臟腑經絡、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位。十二經脈均與耳有直接或間接的聯繫。

提醒家長，耳穴治療期間，需要注意細心觀察，如果發現局部皮膚出現粟粒樣丘疹並伴有癢感應停用或改用脫敏膠布。

小兒推拿，應當以調解脾胃為主，可以揉腹，補脾經，捏脊。艾灸調理艾灸中脘，神闋，身柱穴，健脾養胃。睡覺可用健脾養胃艾墊貼敷於胃部。

多動症兒童的護理

1、制定時間表：不要因為假期就生活無規律。定個時間計劃表，從早晨起床到晚上上床，每一小時都列入計劃，包括家庭作業、戶外活動，每天的作息和活動大致相同。

2、每天管好每件東西：每日整理好自己的東西，每件東西物歸其所，包括學習用品、衣物等任何東西，不要隨意亂放。家長每天檢查督促。

3、與孩子一起進行娛樂活動和體育鍛煉：在娛樂活動中放鬆心情，增進親子關係；在體育鍛煉中增加耐力，不要怕天熱出汗；經常進行一些有規則的遊戲活動，在快樂中學習遵守規則、控制衝動。切忌在這些活動中指責孩子。

4、適當安排家務和義務活動：培養孩子的責任和能力。

5、控制上網遊戲和玩電子遊戲時間：除了假期作業，儘量多安排有意義的活動，避免長時間依賴網絡、電子遊戲打發時間。

我們先來看一下什麼是多動症。

什麼是多動症？

注意缺陷多動障礙，在我國稱為多動症，是兒童期常見的一類心理障礙。表現為與年齡和發育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和衝動，常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發現患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年後仍有症狀，明顯影響患者學業、身心健康以及成年後的家庭生活和社交能力。

多動症的臨床表現有哪些？

1.注意缺陷

表現為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續時間短暫，是本症的核心症狀。患者常常在聽課、做作業或其他活動時注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學習或活動中不能注意到細節，經常因為粗心發生錯誤。

注意維持困難，經常有意迴避或不願意從事需要較長時間持續集中精力的任務，如課堂作業或家庭作業。做事拖拉，不能按時完成作業或指定的任務。患者平時容易丟三落四，經常遺失玩具、學習用具，忘記日常的活動安排，甚至忘記老師佈置的家庭作業。

2.活動過多

表現為患者經常顯得不安寧，手足小動作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或遊戲，一天忙個不停。

3.行為衝動

在信息不充分的情況下快速地做出行為反應。表現衝動，做事不顧及後果、憑一時興趣行事，為此常與同伴發生打鬥或糾紛，造成不良後果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答，不能耐心地排隊等候。

4.學習困難

因為注意障礙和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業的速度和質量，致使學業成績差，常低於其智力所應該達到的學業成績。

5.神經系統發育異常

患者的精細動作、協調運動、空間位置覺等發育較差。如翻手、對指運動、繫鞋帶和扣鈕釦都不靈便，左右分辨困難。少數患者伴有語言發育延遲、語言表達能力差、智力偏低等問題。

6.品行障礙

注意缺陷多動障礙和品行障礙的共病率高達30%～58%。品行障礙表現為攻擊性行為，如辱罵、打傷同學、破壞物品、虐待他人和動物、性攻擊、搶劫等，或一些不符合道德規範及社會準則的行為，如說謊、逃學、離家出走、縱火、偷盜等。

7.成人ADHD

對兒童ADHD不管治療與否，其中60%～70%到了成人仍然遺留有症狀，部分可達到成人ADHD的診斷標準。成人ADHD的臨床表現與兒童ADHD有差別，以“注意缺陷”為主要表現，“活動過多”會減少。由於患者衝動，行事魯莽草率，易於與同事發生衝突，容易因衝動而經常變換工作，開車容易衝動、不遵守交通規則造成交通事故。對成人ADHD患者的症狀評估一般要求助於配偶、父母、同事或上司等與患者關係密切者。

多動症如何治療？

1.心理治療

主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。患者同伴關係不良，對別人有攻擊性語言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時對患者的行為予以正性或負性強化，使患者學會適當的社交技能，用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的衝動性問題，讓患者學習如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當，選擇恰當的行為方式。

2.藥物治療

藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學習成績，短期內改善患者與家庭成員的關係。

3.行為管理和教育

教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時，則患兒可以在學校裡接受干預治療。可以將患兒的座位安排在老師附近，以減少患兒在上課時的注意力分散，課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

4.針對父母的教育和訓練

適合於伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可採取單個家庭或小組的形式，內容主要有：給父母提供良好的支持性環境，讓他們學會解決家庭問題的技巧，學會與孩子共同制定明確的獎懲協定，有效地避免與孩子之間的矛盾和衝突，掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

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• 首先父母要觀察孩子。父母自己把自己當成一個優秀的老師、人類靈魂的工程師，看孩子他（她）對哪些事物有興趣，習慣動作是什麼，將每天觀察到的現象做筆記，比較分析，能夠發現一點什麼。

  古老的方法有一個叫做“抓週”，就是預測未來可能的，讓他選擇，看他首先抓什麼，抓哪些東西，初步定將來的發展方向。

  

  
• 一旦選定，就要在讓他歡喜的情況下學習這方面的知識，接觸這方面的玩具物品，看這方面的照片，或者找機會親臨現場感受，給孩子製造相關的環境。

  其次進行因勢利導。3歲以下主要訓練感覺器官的感覺能力：看、聽、觸覺，味覺，嗅覺；稱呼，禮貌用語，簡單的詩詞不要求背誦，容易聽懂、理解，朗朗上口，講解簡短的句子。

  適量的運動，手足運動，協調運動，不要過量。

  具有合理感知能力，正確的表達能力、行為能力。

  
• 3-7歲，提高要求和訓練，從淺而容易到甚而細微。語言上引導孩子背誦簡單的詩詞，講小故事，培養說話能力，描述、談遊戲感受。

  觀察、動手能力上，貼紙畫，搭積木，有趣的遊戲等；衛生上，吃完飯收拾碗等餐具，收拾自己的衣服，只是培養一種好的習慣，告訴怎麼做就行，掃一掃一小塊地等，使他具有自律能力。

  情感、品德上，引導孩子讀弟子規之類簡單、好學、有意義的書，培養孩子慈悲善良孝順父母的心，如給父母夾菜、拿手套、帽子。

  禮讓、尊重他人的好品德，善待小朋友，將來自己的事業容易成就，對社會有利。讓他做一些力所能及、有益無害的事情，做好了後，及時肯定，讓孩子有成就感。

  在讓孩子快樂而不厭煩的前提下進行學習，開始時約法三章，貫穿始終，不要隨意變改，做到良性、循序漸進，快樂心，適量操作，完成預定計劃。

  時間上注意，每次引導15分鐘左右，看孩子的耐受能力和興趣而定。

  還要引導孩子發好的願望，如將來當優秀老師、有大成就的工程師；不要發惡願，這樣更有利於孩子的成長。年終總結，使孩子的行為越來越有意義、有目的，如芝麻開花節節高。

  訓練則從比孩子能夠接受的、稍微短的時間開始，能夠有多種花樣的變化不枯燥，訓練是要按設定的內容活動，有基本的動作和程序，先講解，自己再很標準的表演一種給孩子看，然後訓練-休息-訓練模式。休息就是改變另外一種不同的節奏自由活動，自己不熟悉的就通過放錄像、錄音進行，經過三個星期的訓練形成習慣。再表揚、鼓動並延長時間長遠點訓練-休息-訓練模式，經過三個星期的訓練形成習慣。再表揚、鼓動、獎勵延長時間長遠點訓練-休息-訓練模式，並且總結經驗教訓，不斷提高興趣和時間上的注意力，以45分鐘為限度。喜歡動口的就試驗看是對唱歌、相聲、朗誦、播音員哪個方面更喜歡就去按那種行業培養；

  
• 喜歡運動的，是喜歡運動員、工匠、通訊、商業，就去按那種行業培養；喜歡有說有動的看是喜劇、悲劇、導演、導遊哪個方面更喜歡就去按那種行業培養，具體內容要請教專家行家，達到把握要點、從淺入深到熟練掌握。

  大的孩子也可以仿照這樣做，只是不同的年齡訓練內容有所不同而已，都是培養善良的情感、優秀的觀察力、思維力、動手能力，助人為樂幫助他人的能力，孩子將來成為自己有成就感，父母歡喜，社會樂意接納的有益人才。

  
• 環境上安排播放《大悲咒》等佛教歌曲，使孩子的心變得安靜有序、自律。

  

多動症那些事兒

由於患有多動症的孩子的注意力、情緒控制和衝動控制多方面比較弱，而需要多方面的干預，比如較為嚴重的就需要藥物的介入，而輕度的不太嚴重的就需要更多的心理輔導、家庭干預、家長-學校配合。尤其是家長也需要進行一定的培訓，比如如何應對孩子的情緒困難、包容孩子的問題，使其不再惡化、避免問題對其他家庭成員的消極影響、父母自我的情緒管理。

對於過度“淘氣”的孩子，家長和老師需要提高這方面的意識，及早發現，及早干預，防止孩子行為和情緒上的問題惡化。而不要只單單認為是淘氣，等待時間來解決問題。而時間並不會改善孩子的問題，研究表明，小時候患有多動症的孩子，青少年期會遇到更多的情緒、衝動、焦慮或者人際關係上的問題。