鵝口瘡什麼樣的？有什麼症狀嗎？

鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見於嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發現，當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病。新生兒多由產道感染，或因哺乳奶頭不潔或餵養者手指的汙染傳播。

《諸病源候論》卷五十：“小兒口裡所起白屑，乃至舌上成瘡，如鵝口裡，世謂之鵝口。”為多見於新生兒、嬰兒洩瀉及營養不良或麻疹等病後期的口腔疾患之一。主症為口腔舌上滿布白色糜點，形如鵝口，故名。脾開竅於口，脾經鬱熱，循經上行，薰於口舌而致。治宜清熱瀉火，用瀉黃散加生地、黃連。脾熱導致胃陰不足者，宜益氣養陰，用益胃湯。並用青黛、兒茶或冰硼散、錫類散，塗拭患處。 嬰兒口腔兩側黏膜或舌頭上有時會出現狀似奶塊的白色片狀物，而且不易去除。這是由是一種黴菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，醫學上稱為鵝口瘡。

臨床表現

併發症

治療

預防

寶寶出生時有的會感染媽媽的陰道黴菌，引發鵝口瘡形成“爛嘴巴”。鵝口瘡就是我們常說的雪口病，是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，一般高發於營養不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的新生兒和嬰幼兒，2歲以內的嬰幼兒最多見。

寶寶在感染輕微鵝口瘡時，除非仔細檢查口腔，否則不易發現，也沒有明顯的痛感，寶寶只有在進食的時表情痛苦，嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安，拒絕吃奶，造成食量減少、體重增長緩慢。

如果發現和治療不及時，受損的粘膜治會不斷擴大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等。進一步嚴重惡化的可蔓延到食道和支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出現呼吸、吞嚥困難，少數病例病菌可進入血液循環，成為白色念珠菌敗血症，偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病，影響終身免疫功能。

白色念珠菌寄生在人的皮膚、腸道和陰道上。新生兒和嬰幼兒腸道功能弱、免疫功能差和小兒腹瀉，是最易導致白色念珠菌感染的主要和常見原因。除此之外，以下情況也均可引起感染： 　　

1、媽媽陰道有黴菌，嬰兒出生時通過產道，接觸母體的分泌物而感染； 　

2、奶瓶奶嘴消毒不徹底，母乳餵養時，媽媽的奶頭不清潔； 　

3、接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。

4、在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡；

5、長期服用抗菌素或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調引起。

所以，預防和調理改善鵝口瘡，首要的工作就是懷孕期間，媽媽陰道健康沒有黴菌感染以及出生後注意改善寶寶的腸道，提高免疫力，預防小兒腹瀉。

補充益生菌調節腸道，益生菌粉適合媽媽和嬰幼兒

益生菌能提高機體抵抗力和增強免疫力，抑制白色念珠菌的生長。

乳雙歧桿菌、長雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌、植物乳桿菌、嗜酸乳桿菌等均是有益的菌種，經適當配合而成的微生慧活性益生菌粉，能夠一個在不同條件下都能生長定植，在整個腸道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌對人體的侵襲，維持人體腸道正常的微環境，激發機體免疫力。

益生菌能定植於人體腸道，降低鵝口瘡發病率

新生兒和嬰幼兒，免疫系統的功能發育、消化器官的發育都未成熟、腸道發育也不健全、脾胃薄弱，所以寶寶的調節功能差，抵抗力弱導致更容易生病。

腸道是人體最大的免疫系統，定殖於腸道黏膜的益生菌能夠改變人體腸道共生菌，不斷刺激腸道免疫系統，使失衡的腸道菌群恢復正常，恢復腸道正常的通透性和微環境，促進腸道黏膜免疫屏障功能，尤其對於嬰幼兒，這種良性刺激是免疫系統發育所必需的。

優質的益生菌能在無副作用情況下，為嬰幼兒改善解決腹瀉、便祕、溼疹、黃疸、鵝口瘡等常見疾病，很多媽媽常用的微生慧活性益生菌粉，益生菌含量高、菌種多，只要在常喝的奶粉、牛奶或水裡面混合著喝就能增殖腸道益生菌，緩解寶寶吐奶、腹瀉、鵝口瘡的症狀。

益生菌能定植於生殖系統內，預防和治療陰道炎等婦科疾

定殖在呼吸道及消化道黏膜上的益生菌，能夠形成生物保護膜，防止病菌入侵，還可以激活全身血液中的免疫細胞，促進機體產生免疫球蛋白，這種黏膜抗體分佈在全身，可幫助抗白色念珠菌感染，所以孕產婦補充益生菌還可以預防和治療陰道炎等婦科疾病，從而分娩時杜絕孩子感染。

益生菌是一類對人體非常有益的活性微生物，只要補充寶寶腸道益生菌，提高免疫力，使腸道免疫功能健全，就能大大降低腹瀉和鵝口瘡的發病率。媽媽不需要擔憂寶寶太小不能補充益生菌，益生菌，對寶寶很重要，是免疫系統發育所必需的東西，媽媽在孕期或者是生產後，補充益生菌也是極為重要的，可以說關乎自己和寶寶的健康發育。

鵝口瘡的症狀

1、剛開始，口腔有粘膜充血、水腫，口內有灼熱、乾燥、刺激等症狀。

2、經過1-2天，粘膜上出現分散的白色小斑點，像奶塊一樣並呈半粘附性，略微高起。

3、隨後，白色斑點逐漸融合擴大，成為形狀不同的斑片，最後斑片又相互融合，色澤轉為微黃，時間久了會變成黃褐色。

4、白色斑片與粘膜粘連，不易剝離，擦去斑膜後，下方會出現不出血的紅色創面。寶寶有口乾、燒灼感及輕微疼痛，部分寶寶可有體溫升高。

鵝口瘡又稱雪口病，是兒童口腔的一種常見疾病，多見於2歲以內的嬰幼兒，是因口腔粘膜感染白色念珠菌所致。

若是在寶寶張開嘴時，爸爸媽媽能看到他舌面或口腔黏膜上，附著有乳白色的像絮狀物或奶塊樣的東西，並且不容易擦掉，那麼這就極有可能是鵝口瘡。

鵝口瘡症狀較輕時，寶寶通常沒有明顯的不適症狀，但如果症狀嚴重，寶寶會因疼痛而出現煩躁不安、啼哭、胃口不佳，或在進食時有痛苦表情，甚至拒食。

那寶寶得了鵝口瘡後該怎麼辦呢？家長做好兩方面的工作，能幫助寶寶病情儘快痊癒。

1、用藥治療：

可以將1片制黴菌素片研成粉末，用10ml的溫開水調勻，然後用棉籤蘸取塗在患處，一般1～3天即可見效。但家長需要注意的是，鵝口瘡比較容易復發，所以在見效後家長應再堅持給寶寶繼續塗抹3～4天。

2、做好日常護理：

給寶寶做好口腔清潔工作對鵝口瘡的痊癒很重要。在每次喂完奶後，家長應給寶寶適量的喝些白開水，以沖掉口腔殘留的奶液。也可以將棉籤用溫開水潤溼，然後由口腔的兩頰部開始，對牙齦的外面、裡面以及舌部進行擦拭，注意擦拭動作要輕柔，且每擦拭一個部位就要更換一支棉籤。

家長千萬不要給寶寶用“淘米水擦洗口腔”的偏方，這麼做不僅沒有“清熱退火”的作用，還會讓寶寶的病情越來越嚴重。因為白色念珠菌在偏酸的環境中繁殖力很強。而淘米水並不乾淨，在口腔發酵後，會變為弱酸性，利於白色念珠菌的繁殖，這就好比“火上澆油”，會加重寶寶所以爸爸媽媽們可千萬不要做這樣的傻事哦。

另外，家長平時要給寶寶勤洗手，寶寶的日常用品也要勤消毒，尤其是做好奶瓶奶嘴的消毒工作。

多寶寶都會有鵝口瘡，鵝口瘡是多見於嬰幼兒，爸爸媽媽在日常應該注意做好嬰兒鵝口瘡的預防工作，一旦發現嬰兒得了鵝口瘡，請及早帶寶寶就醫診治，以免影響寶寶的進食...

今天小編就跟各位新手爸爸媽媽聊一聊關於鵝口瘡的一些護理和預防方法。

一、什麼是鵝口瘡?

鵝口瘡又叫雪口病，是由白色念珠菌引發的新生兒、嬰幼兒口腔粘膜炎症，因患兒口腔黏膜表面會形成片狀白色斑膜而得名。此外，一些營養不良、身體虛弱、腹瀉、長期使用抗菌素和腎上腺皮質激素的兒童也容易患病。

二、鵝口瘡的病因

當產婦陰道有黴菌感染，胎兒出生時通過產道，接觸到了母體的分泌物就可能導致感染。

媽媽的乳頭、嬰兒的奶嘴、奶瓶清潔消毒不徹底，可能導致感染。

沾有白色念珠菌的食物、衣物、玩具接觸到嬰幼兒，也會引起感染。

體質較弱的嬰幼兒長期服用抗生素、激素治療，造成體內菌群失調，也容易被念珠菌黴菌感染。

在幼兒園交叉感染，這類傳染由於基數大，所以傳染性極高。

三、嬰兒鵝口瘡的症狀表現：

1、患病初期，患兒的口腔會充血發紅，舌、上下脣內側、脣內粘膜、頰顎等處出現大量類似白雪、如針尖大小的柔軟斑點，不久後斑點融合為斑片，狀如奶凝塊，可鋪滿整個口腔粘膜。

2、口腔粘膜出現乳白色、微凸起的斑膜，無痛感，斑塊不易擦掉。如果強行擦去斑膜，可見不出血的紅色創面斑膜，面積大小不一，粗糙並有滲血，黏膜會迅速再次生成。

3、鵝口瘡不會導致流口水，不影響餵奶，寶寶也沒有全身性症狀。少數患兒進食時會有痛苦表情。病情嚴重時患兒可能會因疼痛而胃口不佳、哭鬧、哺乳困難，可能伴有輕度發熱。

4、受損的口腔粘膜如不及時治療將會擴大，蔓延至咽部、扁桃體、牙齦、咽喉、食道、支氣管，甚至引起念珠菌性食道炎、肺念珠菌病，導致呼吸、吞嚥困難。

四、如何治療嬰兒鵝口瘡?

藥物治療：

【局部用藥】

用2%～5%小蘇打清洗患兒口腔，隨後將制黴菌素研成末，和魚肝油滴劑調勻，塗擦在口腔創面上，每4小時用藥一次。患兒喝奶後用1%龍膽紫溶液滴於舌下，讓舌頭活動並塗滿整個口腔，一般一日2～3次為宜。

【全身用藥】

如患兒症狀嚴重，可口服制黴菌素、克黴唑等抗真菌藥物，用量謹遵醫囑。

【加強營養】

適量增加患兒維生素B2和維生素C的攝入。可把維生素片壓碎後用水送服，每日2次，每次各1片。

如果症狀嚴重或用藥後未見好轉，請立即去醫院就診。

在治療鵝口瘡時常存在以下幾個誤區：

【濫用抗生素】

當寶寶患了鵝口瘡後，有的母親為消除感染，常自作主張給孩子服抗生素類藥物。當不合理使用抗生素時，會使一些微生物被抑制或殺死，從而破壞它們之間的生態平衡。當那些可以產生抗白色念珠菌物質的微生物數量因使用抗生素而減少時，白色念珠菌就迅速繁殖，從而使病情加重。

【不應塗搽紫藥水】

嬰幼兒尤其是新生兒的口腔黏膜薄嫩，唾液腺發育不夠完善，唾液分泌較少，口腔黏膜乾燥，長時間塗搽紫藥水後，可使口腔黏膜更加乾燥而產生潰瘍和明膠樣損害;塗紫藥水後，口腔黏膜被染成紫色也不宜觀察病情的變化。

五、鵝口瘡寶寶的家庭護理

1、注意患兒口腔的清潔，加強患兒的個人衛生。

2、觀察患兒的口腔粘膜、舌面的情況，尤其是鵝口瘡數量的增減和寶寶進食量的變化。

3、如果患兒出現煩躁、流涎、便祕、啼哭，吞嚥呼吸困難等症狀，要及時送往醫院治療。

4、密切注意患兒的體溫情況，如果出現體溫升高要及時送往醫院。

5、對於長期使用抗生素的患兒，要立即停用抗生素，鼓勵寶寶多飲水，適量吃流質或半流質的食物。如果寶寶因為疼痛不願進食，可以用小匙慢慢喂，保證營養。

六、鵝口瘡的預防

1、孕婦如患有陰道黴菌病，應先積極治療。

2、如果是母乳餵乳，餵乳前母親應先洗手，用溫水把乳頭沖洗乾淨，餵乳後再給嬰兒喂服少量溫開水。哺乳結束時可以擠出少量乳汁塗於乳暈，乳汁有抑菌作用，可以避免感染。

3、如果是人工餵養，寶寶的奶瓶、奶嘴、碗勺使用後都要清洗乾淨，每次使用後要用鹼水清洗，煮沸消毒。擦嘴的小毛巾等也要與成人使用的物品分開，每次用後煮沸消毒，在太陽下晒乾。

4、對於寶寶的被褥、玩具等接觸物品要定期拆洗、晾晒。

5、嬰兒房要注意隔離和消毒。

6、母親和寶寶要經常洗澡、換內衣、剪指甲，所有抱孩子的成人應先洗手。

7.經常帶寶寶進行戶外活動，增加抵抗力。

8、使用抗生素應在醫生的指導下進行，切勿擅自使用。

鵝口瘡與奶斑、舌苔的區別

有些父母會把鵝口瘡與奶斑、舌苔相混淆。鵝口瘡是一種口腔疾病，一年四季都可能發生。患兒的口舌粘膜由於感染會出現淡黃色、灰白色，表淺，如奶凝狀斑塊。

如何區分鵝口瘡?

簡單的鑑別方法是用棉籤蘸溫開水擦拭斑塊，能擦掉的就是奶斑，擦不掉的就是鵝口瘡。另外，如果強行剝落斑塊後，會發現斑塊下有局部粘膜潮紅滲血，白膜也會迅速復生，這些特徵奶斑和舌苔都是不具備的

鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見於嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發現，當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是許多微生物中的一種，通常多發生在口腔不清潔、營養不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發生。白色念珠菌在健康兒童的口腔裡也常可發現，但並不致病。

2歲以內的嬰幼兒最多見。

1.口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜，周圍無炎症反應，形似奶塊。無痛，擦去斑膜後，可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰、顎或脣內黏膜上。

2.好發於頰、舌、軟顎及口脣部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或溼紗布擦掉。

3.在感染輕微時，白斑不易發現，也沒有明顯痛感，或僅在進食時有痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱。

4.受損的黏膜治療不及時可不斷擴大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴重者可蔓延至食管、支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現呼吸、吞嚥困難，少數可併發慢性黏膜皮膚念珠菌病，影響終身免疫功能。甚至可繼發其他細菌感染，造成敗血症。

本病應與滯留奶塊相鑑別。口腔滯留奶塊，其性狀雖與鵝口瘡相似，但用溫開水或棉籤輕拭，即可移動、除去奶塊。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮紅、粗糙。

鵝口瘡，又名雪口病，白念菌病。

是由真菌傳染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多見於嬰幼兒。

本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到，當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病。

新生兒多由產道感染，或因哺乳奶頭不潔或餵養者手指的汙染傳播。鵝口瘡，又稱雪口病，任何年齡都可發。

但2歲以內的嬰幼兒最多見。口腔粘膜出現乳白色，微高起斑膜，周圍無炎症反應，形似奶塊，無痛，擦去斑膜後，可見下方不出血的紅色創面，斑膜面積大小不等，可出現在舌，頰，顎或脣內粘膜上。

鵝口瘡的症狀一般包括如下：

（1）鵝口瘡表現為口腔黏膜出現乳白色的白膜，白膜周圍皮膚正常，看起來有點象奶塊。斑膜呈點狀，或融合成片，可出現在舌面、兩頰、上顎以及脣內黏膜。

（2）一般沒有疼痛或其他不適感覺，但也有部分寶寶由於併發口炎、口角炎，表現出口水增多，疼痛。

（3）嚴重的寶寶可以看到口腔黏膜絕大部分或者全部被斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉、食管、氣管、肺等處。鵝口瘡蔓延咽喉即可能會影響吞嚥、呼吸等功能，甚至可能會危及生命。

要注意衛生，鵝口瘡很容易復發。

如果寶寶鵝口瘡比較輕微，不影響進食，生活如常，可在去除引起鵝口瘡的一些可能因素（如清洗玩具、奶瓶）後在家觀察 2、3 天。如果鵝口瘡有增多趨勢，或者寶寶哭鬧、不適、影響進食，建議去醫院進一步檢查明確診斷，給予藥物治療。

我家寶寶前些日子感染了，也不知道咋感染的，就看著嘴角兩邊很多白點點，剛開始很少，後來越來越多，帶去醫院看，醫生說抹點制黴菌素就好了，每次抹上孩子就容易反胃就吐，然後拖拖拉拉差不多將近一個月才好。雖然不是什麼大問題，希望所有的寶寶都健健康康的，不要長，因為徹底好真的很費勁。