來自國家癌症中心的數據顯示，每天有超過1萬人被確診為癌症，十多年來，我國惡性腫瘤發病率以每年3.9％的速度增長。其實，三分之一的癌症是可以通過早期發現得到根治的。專家表示，要從小養成健康的生活方式，避免接觸菸草、酒精等致癌因素，降低癌症的發生風險。同時，癌症高危人群還要注意進行規範的防癌體檢，以便早期發現癌症，提高生存率。
癌症發病率每年增長3.9％
癌症是一大類疾病的總稱，大部分癌症是人體細胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結果，是一個多因素、多階段、複雜漸進的過程，從正常細胞發展到癌細胞通常需要十幾年到幾十年的時間。
來自國家癌症中心的最新數據顯示，2015年全國惡性腫瘤新發病例數約392.9萬人，比2014年增加12.5萬例，平均每天超過1萬人被確診為癌症，其中男性約為215.1萬例，女性約為177.8萬例。死亡約233.8萬，其中男性約為147.9萬例，女性約為85.8萬例。
國家癌症中心最新完成的中國惡性腫瘤流行情況分析報告提到，十多年來，我國惡性腫瘤發病率每年保持約3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。2015年，惡性腫瘤發病率、死亡率和癌譜的構成與2014年水平基本相當，而發病人數有所增加，說明人口老齡化是目前癌症負擔增加的主要原因。
報告顯示，肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和乳腺癌等，依然是我國主要的惡性腫瘤。按發病人數順位排序，肺癌高居榜首，2015年，我國新發肺癌約78.7萬人，發病率為57.26/10萬。按性別來說，男性發病首位為肺癌，每年新發病例約52萬；女性發病首位為乳腺癌，每年發病約為30.4萬。
按死亡人數順位排序，肺癌也居首位。2015年，我國因肺癌死亡約63.1萬人，死亡率為45.87/10萬；其他依次為肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌等。另外根據報告，40歲以下青年人群惡性腫瘤發病率處於較低水平，40歲以後快速升高，發病人群主要集中在60歲以上，到80歲年齡組達到高峰。
具體到山東來說，惡性腫瘤是居民死亡的第二大殺手，惡性腫瘤報告發病率為277.4/10萬，死亡率為193.83/10萬。
山東省腫瘤醫院內二病區（呼吸）主任郭其森，接診過的最年輕的肺癌患者，是一個18歲的小夥子。“前幾年肺癌高發人群多集中在45歲以上，近年來30歲到40歲之間的患者較以往增加不少。”
連續熬夜，醫生最常提及的致癌因素
據瞭解，致癌因素十分複雜，包括化學、物理和慢性感染等外部因素，以及遺傳、免疫、年齡等自身因素。另外，社會壓力過大和不良的生活習慣，也是醫生談及致癌因素時最常提及的，尤其是連續熬夜生活作息不規律。
儘管很多人“談癌色變”，其實患癌並不意味著死亡。世界衛生組織提出：三分之一的癌症完全可以預防；三分之一的癌症可以通過早期發現得到根治；三分之一的癌症可以運用現有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。
以肺癌為例，如果在肺癌的早期階段（Ⅰ期）進行手術切除，患者的10年生存率可達92%。國外資料同樣顯示，美國過去30年間腫瘤5年生存率從50%提升到63%，提高的13%全是由於早期發現診斷。
遺憾的是，由於早預防早治療的觀念仍未得到全面普及，“國內一半以上的癌症患者發現時就是中晚期，而到腫瘤醫院的患者，更是六七成已到中晚期。”中國工程院院士、山東省腫瘤醫院院長於金明曾感嘆。
目前，國家正在構建三級預防體系，來進行癌症的防控。一級預防是病因預防，減少外界不良因素的損害；二級預防是早期發現，早期診斷，早期治療；三級預防是改善生活質量，延長生存時間。
中國癌症大數據顯示，大部分癌症可以通過減少癌症危險因素和有效的臨床診治來預防。我國實施癌症綜合防治策略較早的一些地區，癌症發病率和死亡率已呈現下降趨勢。同時，約60%的癌症死亡可以通過減少可控危險因素暴露來預防。例如，控制慢性感染可減少29%的癌症死亡，主要是胃癌、肝癌和宮頸癌；控制吸菸可以減少23%-25%的癌症相關死亡。
“無論是主動的還是被動的吸菸，對肺部的危害都很大。”郭其森表示，吸菸人群發生肺癌的危險性要比不吸菸人群高20倍，肺癌患者大部分有吸菸史。另外，酒、發黴的花生堅果、檳榔、隔夜菜等，也被世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)列為一類致癌物，日常生活中應該儘量避免。
規範的防癌體檢能早期發現癌症
專家表示，癌症的發生是人全生命週期相關危險因素累積的過程，癌症防控不只是中老年人的事情，要儘早關注癌症預防，從小養成健康的生活方式、平衡膳食、適量運動，避免接觸菸草、酒精等致癌因素，保持心情舒暢，都可以有效降低癌症的發生。
據介紹，癌症是由於自身細胞基因發生變化而產生的，是不傳染的。一些與癌症發生密切相關的細菌（可導致胃癌的幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭狀病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是會傳染的。通過保持個人衛生和健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭狀病毒疫苗）可以避免感染相關的細菌和病毒，從而預防癌症的發生。
“HPV疫苗已經被證實是預防宮頸癌發生的有效手段，宮頸癌也是唯一可用疫苗進行預防的癌症。”山東省立醫院婦科主任李長忠介紹，HPV即人乳頭瘤病毒，其中最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型，可導致約70%的宮頸癌病例，建議適齡女性接種疫苗預防宮頸癌。
日常生活中還應該留意身體出現的一些不適症狀，因為這很有可能是在釋放癌症危險信號。例如：身體淺表部位出現的異常腫塊，體表黑痣和疣等在短期內色澤加深或迅速增大。身體出現哽咽感、疼痛等異常感覺，皮膚或粘膜經久不愈的潰瘍。持續性消化不良和食慾減退，大便習慣及性狀改變或帶血。持久性聲音嘶啞，乾咳，痰中帶血，聽力異常、鼻血、頭痛。陰道異常出血，特別是接觸性出血，無痛性血尿，排尿不暢。不明原因的發熱、乏力、進行性體重減輕等，應該及時到醫院進行診治。
高危人群還應該及時進行規範的防癌體檢，以便能夠早期發現癌症。山東省醫學科學院附屬醫院腫瘤內科主任醫師盛立軍說，像45歲以上的吸菸人群、乙肝人群和胃炎、胃息肉患者等，應該分別預防肺癌、肝癌和胃癌。
據介紹，目前的技術手段可以早期發現大部分的常見癌症，使用胸部低劑量螺旋CT可以篩查肺癌，超聲結合鉬靶可以篩查乳腺癌，胃腸鏡可以篩查消化道癌等。要根據個體年齡、既往檢查結果等，選擇合適的體檢間隔時間，併到專業的體檢機構進行。
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濟南啟動早癌免費篩查
癌症的篩查和早診早治已被公認為癌症防控最有效的途徑，國家醫改重大公共衛生服務項目——城市居民防癌篩查項目，自2012年開始，在濟南市開展高危人群評估和篩查工作。
記者從濟南市疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病防制所瞭解到，6年來，濟南共有11.5萬人在社區接受了風險評估調查，5萬餘人被評出1種或幾種癌症的發病高風險。其中3.9萬人接受了相關體檢項目，檢查出肺陽性結節、乳腺BI-RADSIII級以上病變、腸腺瘤、上消化道上皮內瘤變等病變2300多人次。絕大部分患者接受了干預治療，預防病變進一步發展為癌，近百例癌症確診病人也得到了及時救治，重獲新生，七名貧困患者還得到了中國癌症基金會的現金救助。
今年防癌篩查又開始了，濟南市民可以在歷下、市中、槐蔭、天橋、長清區，參與針對城市高發的五大類癌症（肺癌、大腸癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌）的防癌風險評估問卷調查，共計3萬個名額。
到社區衛生服務中心接受問卷調查之後，會依據個人的生活方式、飲食習慣、疾病史、家族史等，通過國家癌症中心提供的風險評估軟件預測，篩查出患某種或某幾種癌的高風險人員，然後再到醫院接受相關體檢篩查。今年共計6000名具有高風險的濟南市民，可以免費做癌症項目的篩查。
篩查項目包括，肺癌高風險要接受低劑量螺旋CT篩查，乳腺癌、肝癌高風險接受彩超等篩查，食管癌、胃癌、結直腸癌高風險接受消化內鏡篩查等，大部分篩查項目都是普通體檢所不包含的。
參加篩查項目人員必須符合以下條件：40歲-74歲(以身份證的出生日期為準)，戶籍地為濟南市的常住居民(在本地居住3年以上)，沒有被診斷出癌症的健康人群。
值得注意的是，往年接受過篩查的陽性病變人群，社區和醫院也將跟蹤隨訪，對於2017年10月31日前接受過體檢並被告知有病變後未進一步檢查的患者，邀請再次到篩查醫院接受相關項目的體檢。
如果已經被篩選為高危人群，但因篩查名額有限而無法參加相關癌症的篩查，建議自行前往有癌症診斷和治療能力的三級以上醫院，進行相關癌症篩查和進一步診斷與治療。
齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙