導管消融術根治房顫

房顫是令病人痛苦醫生頭疼的常見病多發病，對病人危害很大。除可引起病人心慌、氣短、無力、心衰外，最大的危險是引起腦、肺、肢體、腸繫膜等部位的栓塞，往往造成嚴重後果。我國每年新發腦卒中200萬例，大約五分之一是由與“心”有關的疾病引起，其中最主要的就是房顫。

目前有沒有辦法根治房顫呢？

回答是：有。導管射頻消融術（簡稱導管消融術）就是可以根治房顫的治療方法之一。

根治的目標是房顫消失，同時不需要服用抗心律失常的藥物。導管消融術可以達到這個目的。此法的優點是對病人創傷小、痛苦小、療效好，住院時間短，術後6小時就可起床活動。單次治療的成功率在70%左右，在國外一些較好的醫院，成功率可達90%，已成為治療房顫的首選方法。一次治療不成功，還可以進行二次治療；對復發的病人，也可再次治療，所以國外把這種方法叫“導管根治術”。

方法雖好，但並不是所有的房顫病人都適用。這種方法特別適合於心房不大、發作頻繁（指每月發作多於2次）的陣發性房顫病人；對輕度心房增大的病人效果也不錯；慢性房顫和心房已增大的房顫也可試用。不適宜於發作次數很少或需要作心臟手術（如換瓣膜或心臟搭橋術等）的病人，這種病人可以作外科“迷宮術”，效果也很好。

導管消融術主要的風險是心房穿孔和肺靜脈狹窄，併發率小於1%。此法應用於臨床已有30多年的歷史，我國大醫院也已都能開展，已經很成熟。可惜人們對此認識不足，開展還不普遍。建議房顫患者，可到有條件的醫院檢查一下，看是不是適合作導管消融術，以求根治。

對不適宜或無條件作導管消融術的房顫患者，還是應該及早選用其他治療。值得指出的是，只要是房顫（當然，偶發孤立性房顫不在此例），就應該合理應用抗凝療法以防栓塞，這是必不可少的治療措施。