易達康健康:乳腺癌治療藥物——帕博西尼

癌症治療進展可能令人沮喪, 然而在加州大學洛杉磯分校(UCLA)腫瘤學家Richard Finn報告說,在乳腺癌的標準治療中增加一種名為帕博西尼Ibrance(palbociclib)的藥物,較來曲唑可使乳腺癌患者無進展生存期,從平均10個月增加到20個月。因為其良好的治療效果,2015年4月16日,輝瑞(Pfizer)突破性乳腺癌藥物Ibrance(palbociclib)在2015年2月憑藉一項II期研究的無進展生存期(PFS)數據獲得了FDA的加速批准,用作乳腺癌的一線治療。

帕博西尼是全球首個細胞週期蛋白依賴性激酶CDK4/6抑制劑,它由Pfizer公司研製並開發。帕博西尼通過阻斷細胞週期中細胞從G1期到S期的進程降低雌激素受體(ER)陽性乳腺癌細胞系的細胞增生。2015年2月,美國食品藥品管理局(FDA)加速審批了帕博西尼和來曲唑聯合用於絕經後婦女對ER陽性,對人表皮生長因子受體2(HER2)陰性的晚期乳腺癌,作為轉移性疾病的初始內分泌為基礎的治療。商品名為Ibrance,規格為75mg,100mg和125mg。目前該藥尚未在國內上市。

癌症治療進展可能令人沮喪, 然而在加州大學洛杉磯分校(UCLA)腫瘤學家Richard Finn報告說,在乳腺癌的標準治療中增加一種名為帕博西尼Ibrance(palbociclib)的藥物,較來曲唑可使乳腺癌患者無進展生存期,從平均10個月增加到20個月。因為其良好的治療效果,2015年4月16日,輝瑞(Pfizer)突破性乳腺癌藥物Ibrance(palbociclib)在2015年2月憑藉一項II期研究的無進展生存期(PFS)數據獲得了FDA的加速批准,用作乳腺癌的一線治療。

帕博西尼是全球首個細胞週期蛋白依賴性激酶CDK4/6抑制劑,它由Pfizer公司研製並開發。帕博西尼通過阻斷細胞週期中細胞從G1期到S期的進程降低雌激素受體(ER)陽性乳腺癌細胞系的細胞增生。2015年2月,美國食品藥品管理局(FDA)加速審批了帕博西尼和來曲唑聯合用於絕經後婦女對ER陽性,對人表皮生長因子受體2(HER2)陰性的晚期乳腺癌,作為轉移性疾病的初始內分泌為基礎的治療。商品名為Ibrance,規格為75mg,100mg和125mg。目前該藥尚未在國內上市。

易達康健康:乳腺癌治療藥物——帕博西尼

作用機制

帕博西尼是細胞週期蛋白依賴性激酶CDK4/6抑制劑。週期蛋白D1和CDK4/6是是介導細胞增殖的信號傳導通路的下游。體外,帕博西尼通過阻斷細胞週期中G1期到S期的進程來抑制ER陽性乳腺癌細胞的增殖。與單一藥物治療相比,帕博西尼與ER拮抗劑聯合治療乳腺癌,可降低視網膜母細胞瘤蛋白啊(RD)磷酸化,從而導致E2F表達和信號傳導的下降和生長抑制的增加。ER陽性乳腺癌細胞系聯用帕博西尼和ER拮抗劑進行體外治療可增加細胞衰老,藥物移除後作用一直持續6d。體內研究採用患者ER陽性的乳腺癌異種移植模型顯示,帕博西尼和來曲唑聯用與單一藥物相比,增強了Rb磷酸化、下游信號傳導和癌細胞增長的抑制作用。

推薦劑量

帕博西尼膠囊的推薦劑量是口服125mg,1粒/天,連續21天,然後中斷7天,組成一個28天的完整週期。在整個28天的週期中,帕博西尼膠囊應與食物同服並與來曲唑2.5mg,一次/天聯用。鼓勵患者每天在同一時間服藥。如果患者嘔吐或忘掉一次劑量,當天不需要額外服用。下一次按往常劑量時間服用。帕博西尼應整粒吞下(不應咀嚼,壓碎或在吞嚥前打開)。如果膠囊被破壞,壓碎或其他原因導致的不完整則不應服用。

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