李某 男 56歲
主訴：耳鳴半年餘。
現病史：患者發現耳鳴半年，在一次與家人爭吵後耳鳴如蟬，音調時高時低，曾服中藥治療，效果不是特別明顯。現證見：耳鳴如蟬，音調時高時低，聽力受到影響，檢查未見異常，情緒較差與耳鳴有一定關係，睡眠差入睡困難盜汗，腰痠腿軟，大便調，納可，舌質紅苔薄黃脈弦細。
診斷：耳鳴 辯證：肝陽上亢 腎水不足。
立法：平肝潛陽 補養肝腎。
李某 男 56歲
主訴：耳鳴半年餘。
現病史：患者發現耳鳴半年，在一次與家人爭吵後耳鳴如蟬，音調時高時低，曾服中藥治療，效果不是特別明顯。現證見：耳鳴如蟬，音調時高時低，聽力受到影響，檢查未見異常，情緒較差與耳鳴有一定關係，睡眠差入睡困難盜汗，腰痠腿軟，大便調，納可，舌質紅苔薄黃脈弦細。
診斷：耳鳴 辯證：肝陽上亢 腎水不足。
立法：平肝潛陽 補養肝腎。
辯證分析：患者年事已高男性患者，與人發生口角後發生耳鳴，腎開竅於耳，肝與腎關係密切，肝屬木腎屬水，水生木，腎精不足，則肝木不能正常生髮，母病及子，所以肝與腎在中醫的關係密切，另外患者睡眠差，舌質紅脈弦細這些都是病位在肝腎胡表現。
處方分析：通鳴清竅湯加減。加以穴位按摩。
醫囑：保持情志舒暢，忌食辛辣。
二診：耳鳴音調有降低，餘無明顯變化，繼續用藥通鳴清竅湯加減。
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