遺尿主要是膀胱不能約束所致，而造成膀胱失約的原因主要有：
1、下元虛寒
小兒先天稟賦不足，後天病後失調，則腎氣不固，下元虛寒，膀胱氣化功能失調而致遺尿。
治法：溫補腎陽，固澀止遺。
方藥：菟絲子散加減。
2、肺脾氣虛
患兒病後失調，致肺脾氣虛，上虛不能制下，下虛不能上承，則水道制約無權而見遺尿。
治法：補肺健脾，固澀止遺。
方藥：補中益氣湯合縮泉丸加減。
3、心腎失交
若因情志失調，導致心神不寧，水火不濟，故夜夢紛紜，夢中遺尿，或欲醒而不能，小便自遺。
治法：清心滋腎，安神故脬。
方藥：交泰丸合導赤散加減。
4、肝經溼熱
溼熱之邪蘊鬱肝經，致肝失疏洩，或溼熱下注，移熱於膀胱，致膀胱開合失司而遺尿。
治法：清熱利溼，緩急止遺。
方藥：龍膽瀉肝湯加減。
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