本病病因多為外感熱毒之邪內傷臟腑、氣血陰陽失調，導致血不循經，溢於脈外。
1、熱盛迫血 火熱內盛，致血脈受火熱薰灼，血熱妄行而溢於脈外。
治法：清熱涼血。
方藥： 犀角地黃湯加減。
2、陰虛火旺 虛火內熾，灼傷血脈，迫血妄行而發為紫癜。
治法：滋陰降火，清熱止血。
方藥：茜根散或玉女煎加減。
3、氣不攝血 氣虛不能統攝血液，血溢肌膚而為紫癜。
治法： 益氣攝血，健脾養血。
方藥：歸脾湯加減。
本病病因多為外感熱毒之邪內傷臟腑、氣血陰陽失調，導致血不循經，溢於脈外。
1、熱盛迫血 火熱內盛，致血脈受火熱薰灼，血熱妄行而溢於脈外。
治法：清熱涼血。
方藥： 犀角地黃湯加減。
2、陰虛火旺 虛火內熾，灼傷血脈，迫血妄行而發為紫癜。
治法：滋陰降火，清熱止血。
方藥：茜根散或玉女煎加減。
3、氣不攝血 氣虛不能統攝血液，血溢肌膚而為紫癜。
治法： 益氣攝血，健脾養血。
方藥：歸脾湯加減。
4、瘀血阻滯 瘀血阻滯，血行不暢，致血不循經，溢於脈外而為紫斑或便血、尿血等。
治法：活血化瘀止血。
方藥：桃紅四物湯加減。
本病的病因病機有血熱傷絡、陰虛火旺、氣不攝血及瘀血阻滯之不同。病位在血脈，與心、肝、脾、腎關係密切。病理性質有虛實之分，熱盛迫血為實；陰虛火旺，氣不攝血為虛。若病久不愈，導致瘀血阻滯者，則表現為虛實夾雜。
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