張學文教授傳授活血化瘀十法，非常寶貴的中醫經驗！

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張學文教授活血化瘀十法如下所述。

理氣祛瘀法

適用於氣機鬱結，脈絡瘀滯的血瘀證。“血隨氣行，氣為血帥”，故血瘀先有氣滯。治療法則應“疏其氣血，令其條達”，常以丹蔘配伍柴胡、木香、香附等。以宣通氣機，破除滯氣，推動血行的丹蔘飲、血府逐瘀湯為代表方劑。

溫經化瘀法

寒凝可引起氣滯血瘀，“寒則泣而不能流，溫則消而去之”。治療上採用溫經化瘀法，丹蔘配以溫經散寒之品，如桂枝、附子、細辛等。方劑如溫經湯、少腹逐瘀湯等。

清熱化瘀法

用於熱灼傷絡，或熱盛迫血妄行等證，症見衄血、便血、吐血、皮膚黏膜出血等。此外熱毒內蘊還可引起局部氣血循環失暢致瘡瘍、紅腫等。治宜用丹蔘配合清熱解毒、涼血止血之藥物。方如犀角地黃湯、清營湯、大黃牡丹皮湯等。

祛風化瘀法

“治風先治血，血行風自滅”，在臨床治療某些病證，如因風中臟腑經絡，引起半身不遂，語言聲澀；或肢體頑麻不仁，皮膚瘙癢不止等血虛生風證，常以丹蔘配合祛風通絡藥物。方劑如大秦艽湯、蠲痺湯等。

祛痰活血法

痰濁鬱阻絡脈，以致血瘀痰濁互結，阻於肺絡，則喘逆脣青；流竄經絡，則痰核生成；留於臟腑，則成癥瘕痞塊；上蒙清竅，則癲癇狂亂。常以丹蔘配伍化痰散結之品，如半夏、天南星等。

滲溼活血法

“血水同源”“血不利則為水”，血瘀往往導致停水，水溼停滯亦能引起血瘀。臨床常見水腫兼有脣色青紫，面色晦暗，舌質胖嫩而有瘀斑、瘀點，舌下脈絡暗紫粗張。常以丹蔘配用滲溼利水藥有益母草、澤瀉、茯苓等，方劑如益腎湯等。

攻下化瘀法

適合於瘀血內結，腑實便閉病證。在治療時運用活血化瘀兼通裡攻下之藥，如大黃、芒硝等。方如桃仁承氣湯，具有化瘀散結、通腑清熱的作用。

養陰化瘀法

用於熱病之後，陰虛體弱而夾有瘀血之證。多見於心肺陰傷、肝腎虛損、瘀血阻滯的病證。常見頭暈目眩，潮熱盜汗，腰膝痠軟，面黃少華以及複發性口瘡、尿血等症。常以丹蔘配合補血養陰藥物。

補氣化瘀法

用於病程日久，陽氣不足，血行不暢，氣虛血瘀，阻滯經絡之證。血瘀症狀伴有頭暈、氣短、倦怠乏力等氣虛症狀及中風後遺症等。常以丹蔘配合補氣助陽藥物，方劑如補陽還五湯等。

祛瘀止血法用

於咳血初止，仍有紫血咳吐而出；胸脘部悶脹而痛，舌質紫。常以丹蔘配合有活血化瘀且有止血之功的三七、花蕊石、鮮藕汁等。

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