腫瘤手術後如何才能預防復發轉移,醫生說出根治法,這樣做很重要

腫瘤是現代人繞不開的話題,隨著環境汙染和食品安全問題形勢的日益嚴峻,各種腫瘤的發病率不斷提高,腫瘤占人們死亡原因的比例已經從過去的第四位上升到了第三位,尤其是肺癌,已經成為城鎮以及農村人口的腫瘤種類的第一和第二位。我們知道,腫瘤只有在早期才能通過手術根治,中晚期腫瘤或者術後復發轉移的話就無法根治了。那麼如何才能預防腫瘤術後的復發和轉移呢。

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腫瘤術後復發的原因大部分是因為在腫瘤主病灶之外還有殘餘的細胞潛伏在原發器官內或者血液及淋巴液內,這些潛伏的細胞沒有生長成瘤體之前是無法被發現並清除的,由於技術上的限制,我們手術治療只能針對已經長成的腫瘤瘤體本身,對於單個細胞還是無法抓住並清理出體外,這時候只能依靠大範圍的化學治療或者局部的放射治療來清除,這是我們在手術後通常會加做化療和放療的原因。

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另外,手術後治療的時機也很重要,通常情況下腫瘤在術後復發和轉移的高峰期在術後兩年內,如果從發現轉移瘤體往前追溯的話,大部分在手術後不久這些轉移病灶已經開始生長,因此,術後的治療應該儘量集中在術後身體修養的狀態比較好的時候就進行,大部分患者在拆線後一到兩個星期就進行第一次化療,化療一般進行四次,在化療四次結束後還可以加做放療。雖然在術前發現局部淋巴結腫大的腫瘤患者術後根治率普遍降低,但在在加做治療的情況下一些病人仍然獲得了根治。

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在術後是否可以用靶向藥物代替化療目前來說沒有定論,但從理論上來說,靶向藥物的使用需要結合瘤體中基因突變的比例來決定,如果切除下來的瘤體當中只有一部分腫瘤細胞基因突變,也就是說基因突變的比例不是很高,腫瘤中存在對靶向藥物不敏感的成分,最好不要用靶向藥物代替化療,畢竟化療對於腫瘤細胞可以無差別的殺傷,雖然其副反應也比較大,只要患者身體狀況良好,化療仍然是術後治療的首選。

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手術後的預防也很重要,在手術後進行常規的複查對於預測腫瘤復發有一定的幫助,比如腫瘤標記物以及腫瘤細胞是放在血液中的DNA的檢測,可以對部分患者起到預警的作用,如果這些指標不斷提高的話,需要當心。

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