6歲孩子居然腦梗?醫生取一片肌肉貼到了他腦子上

中風 不完美媽媽 腦出血 高血壓 高血脂 定焦專家號 2019-07-02
6歲孩子居然腦梗?醫生取一片肌肉貼到了他腦子上

原本以為只是一場普通的“感冒”,哪知幾天後,早上一覺醒來,6歲的軍軍(化名)突然左半邊身體癱軟無力,穿衣服怎麼都穿不上。家人趕緊把他送到了醫院。結果他被診斷為缺血性腦卒中,也就是俗稱的中風。這麼小的孩子,怎麼就一夜之間中風了?這不是中老年人才得的病麼?

6歲的軍軍(化名)家住河北,一個多月前,軍軍感到發熱,頭疼,家人以為是感冒,在當地醫院打了點滴,症狀好了點。不曾想,早上一覺醒來的軍軍出現左半邊身體無力,胳膊抬不起來,手抓不住東西,如同老人中風後偏癱的症狀,家人趕緊把他送往了當地醫院。

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既然症狀像中風,那就直接送到了神經內科。核磁檢查發現:兩側大腦都有梗塞;而且在此之前孩子還有一次沒有被發現的腦梗塞。溶栓治療後,症狀緩解了一些。

6歲孩子居然腦梗?醫生取一片肌肉貼到了他腦子上

保守治療症狀緩解了,但是病根兒到底在哪兒,為什麼這麼小的孩子會腦梗?是先天性高血脂或者高血壓麼?在首都醫科大學三博腦科醫院神經外科的周忠清醫生這裡,檢查有了新發現。

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通過腦血管造影發現,軍軍的腦血管出現了一片“煙霧”。也就是,該給大腦供血的大血管堵了,長出好多細小的血管代償供血,造影之下就像一團煙霧一樣。但是這些小血管的供血並不能滿足要求,而且頸內動脈逐漸變得狹窄甚至閉塞,側支循環又不充分,最終引發腦梗或者腦出血,致殘率和致死率很高。反覆腦梗就是軍軍的主要症狀。

血管堵了,最主要的辦法是恢復血液供應。

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目前,腦血管重建手術包括直接血管搭橋手術、間接血管搭橋手術及綜合手術治療,其中綜合手術治療是結合前面兩種手術方法。考慮到軍軍年齡較小,血管較細,周忠清醫療團隊決定為他實施間接血管重建手術——右側顳淺動脈貼敷術。

簡單說,就是從太陽穴的位置取下一片血運豐富的肌肉,貼在軍軍病變的腦組織表面。肉漸漸地會跟腦組織長在一起,給肌肉供血的血管同時也會澆灌大腦,改善他的大腦供血。

定焦大叔之前專訪過幾次周忠清醫生的小患者,這個手術相對風險小,效果特別明顯。

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周忠清醫生提醒,煙霧病早期病情較輕時,多表現為不容易被察覺的頭痛症狀,因此,兒童患病早期很容易被誤診,而這也就要求家長,一旦孩子出現不明原因的說話不清,手腳活動障礙,經常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等症狀時,就要高度懷疑腦部疾患。年輕人若出現反覆發作的肢體無力,常常拿不穩筷子,不明原因反覆昏倒,也要考慮有此病。通過早期症狀的甄別,及時進行CTA或MRA、DSA檢查常常能得到確診。

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圖文:定焦大叔

醫學專業校稿:首都醫科大學三博腦科醫院神經外科 周忠清

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