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保嬰丹和猴棗散是不少寶媽家中常備的藥物，網上關於這兩種藥物的爭議也非常多。保嬰丹和猴棗散，孩子到底能不能吃？要怎麼吃？今天談談我的看法。
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本文作者：許尤佳 廣東省中醫院兒科主任
對於初生的孩子，沒有辦法說話交流，家長又特別緊張沒有經驗。如果孩子一旦生病、晚上睡不好，哭鬧得厲害，怎麼都哄不住，家長就會各種不淡定，拼命想孩子是不是病了，要給孩子吃什麼好。
初生寶寶的用藥，大家通常就會想到保嬰丹、猴棗散。但是現在網上很多科普對它們的褒貶不一，最大的質疑是裡面一些中藥有毒性，會毒害孩子。
保嬰丹、猴棗散孩子能不能用呢？當然是可以的！但是怎麼使用，家長就不能稀裡糊塗了！
認識保嬰丹、猴棗散
保嬰丹、猴棗散是由百年古方配製而成，流傳至今，在臨床上的應用比很多新藥的歷史要更悠久，不能因為一兩味藥有毒性就一棒子打死。現在很多做大眾科普的醫生經驗不夠，從科研或者單點片面的分析，尤其是針對中醫中藥，我覺得都是不科學的。
保嬰丹的成分主要有：麝香、牛黃、珍珠、冰片、 防風、竹黃、鉤藤、全蠍、薄荷、蟬蛻、川貝、鬱金、天麻、琥珀、麻黃、黃連、重樓、礞石、膽星、半夏、殭蠶、白礬。具有疏風清熱，化痰定驚，開竅醒神的功效。
適用於以下症狀：
1、風寒襲表導致發熱惡寒，出現咳白痰、流清涕、喉癢、身痛無憾、舌質薄白、微有惡寒發熱等症狀；
2、食滯化熱導致的發熱惡寒，出現不思乳食、腹脹噯腐、大便酸臭或便祕等症狀；
3、夜啼，百日鬧。保嬰丹中的藥材大多有開竅、定驚的作用。在安神方面確實有立竿見影的作用。
保嬰丹如果使用得當，在孩子夜啼、睡不安穩上的效果是相當不錯的。
猴棗散最早收集於《全國中藥成藥處方集》中，由猴棗、羚羊角、礞石、麝香、硼砂、沉香、天竺黃、川貝等八味藥組成，後來增加了琥珀、全蠍、牛黃、珍珠等藥材。有清熱、化痰、定驚、鎮痙、開竅的功效。
適用於以下症狀：
1、小兒急驚風，出現發高熱、昏迷、四肢抽搐、痰多氣急等症狀；
2、小兒風熱引起的發熱，咳嗽痰鳴，不思飲食，煩躁易驚，舌質紅，苔黃等症。
猴棗散是急診科的必備藥，多用於搶救，可見它的效果和藥性之厲害。所以更不是家長能夠經常使用的“常用藥”。
保嬰丹、猴棗散
在什麼情況下使用？
在醫生指導下才能使用！通常家長都是給小寶寶使用這兩味藥。初生的寶寶五臟六腑最為嬌嫩，別說是直接吃進體內的，就是說話大聲一點，環境氛圍陌生一點，小寶寶的反應都會特別大。所以半歲內的寶寶用藥，一定要在醫生的指導下使用！
除了醫生的合理指導，小寶寶使用這兩個藥，有幾點要注意：
有關有毒成分的看法
保嬰丹、猴棗散確實含有毒成分，只適合少劑量、短療程的使用，絕對不適合長時間用作保健品！保嬰丹和猴棗散的有毒成分多來源於硃砂、雄黃等重金屬，這類重金屬在現在已經減少分量，甚至不再使用了。但即使沒有了硃砂和雄黃，藥中其他藥物，如法半夏、薄荷、冰片、全蠍都是有小毒的。小寶寶腎臟等器官發育不完全，家長錯用、濫用都會造成極大危害。因此，判斷不好孩子情況，緊張焦慮舉手無措，就給孩子吃保嬰丹和猴棗散，是不可取的。搞不清楚狀況的時候，不能拿孩子來試藥。
使用保嬰丹、猴棗散更大的風險
更重要的是，無論是保嬰丹，還是猴棗散，涼性都很大。保嬰丹的22味藥材中，超過半數是寒涼之物；猴棗散同樣是以寒涼藥物為主。小孩子天生脾常不足，脾胃功能非常脆弱，根本難以受寒受涼。我都不讓大家給孩子多喝涼茶，更別說這麼苦寒的藥物給小寶寶使用了。濫用這樣的寒涼藥物，對孩子的傷害是很大的，會傷害後天之本的脾的功能，脾土受損，孩子的抵抗力就會受損，接著孩子就會更鬧、經常生病。
是藥三分毒。孩子嬌嫩，新生兒小寶寶，用藥更要謹慎。小寶寶出現夜寐不寧、低熱等小問題的時候，家長要做的絕不是胡亂用藥。而是要找準原因，對證處理。
小寶寶夜寐不寧怎麼處理？
小寶寶睡的不好有以下可能：
對於夜啼，中醫有“寒則痛而啼，熱則煩而啼，驚則神不安而啼”的說法：
1.脾寒氣滯，孩子脾受寒，體內正氣運行不暢，產生痛感，會哭鬧；
2.心經積熱，孩子心常有餘，心火旺盛容易煩躁，睡不安穩；
3.驚恐傷神，孩子神氣怯弱，受到驚嚇，會哭鬧；
4.乳食積滯，睡前被餵食或者日間吃多了，消化不了，脾胃就要整晚地工作，胃不和則臥不安，難以睡安穩，會哭鬧。
這些都是孩子夜寐不寧常見的原因，其中最多的就是孩子受驚嚇或者積食。家長從這兩個方面著手，孩子的睡眠都能很快有所改善。
消積食最好的方法，就是奶喂少一點，奶粉衝稀一點，母乳媽媽的飲食要清淡一點。小兒推拿是比較適合小寶寶保健的，如果比較嚴重，就給孩子喝1-2天三星湯。
按摩對於小寶寶是有立竿見影的作用的，包括嬰幼兒游泳，其實很大一部分也是因為水的壓力對孩子的按摩。
以上這些方法都是能比較快的幫助孩子睡安穩的！
小寶寶低燒怎麼處理？
我發現很多家長會在小寶寶有些低熱的時候給孩子吃保嬰丹和猴棗散。家長想有效給孩子退熱，就需要弄清根源，對證處理。孩子發熱的原因可能是：感冒，積食，皮膚感染，腹瀉，尿路感染等。食滯要消滯，生病則要對證除病根。
小孩子中低度的發熱（37.5℃-39℃）是不需要過度緊張的，低燒本身並無需退燒處理。這是正邪相爭的過程，說明孩子的免疫機制在發揮作用，發燒不是病證，只是一種表現。日常我們擔心高燒對孩子的神經系統會有損傷，才要及時退熱，低燒是不必太多幹預退熱的。
讓孩子多喝水、清淡飲食，優先選擇物理降溫即可。同時配合小兒推拿。這樣才是比較安全有效的處理方式。
在養護小寶寶的過程裡，尤其是遇到寶寶有些小病痛的時候，家長經常犯的錯就是著急用藥，結果對孩子稚嫩的臟腑帶來更多的傷害，得不償失。最大的傷害就是對脾胃的傷害，寒涼的藥物、過量的乳食都是最為常見的傷脾的利器。家長要時刻警惕。
三星湯
原料：
谷芽10克、麥芽10克、山楂5克 （1歲以上）；谷芽8克、麥芽8克、山楂3克 （1歲以內）。
用量：
1歲以上的孩子，2碗水煎煮成1碗，給孩子喝。
1歲以內的孩子，1碗水煎煮成小半碗，給孩子喝。
可以適當放一點黃糖調味。也可以用炒谷芽、炒麥芽、炒山楂，炒過的更溫，味道也不會太酸，只是藥店不一定都有。
用法：
消化不好時：三星湯+素食喝2-3天。
日常保健：三星湯+素食一週1次。
三星湯是非常非常溫和的，這個劑量適合任何年齡段的孩子。哺乳期的小寶寶，有必要的時候也是可以喝的，不會有副作用。喝三星湯的時候，可能便便會偏黑，是正常的，說明腸胃的積食正在得到清理。但是家長不要用三星湯衝奶或者其它飲料給孩子喝，這樣混合不好。
注意：
不能天天喝、日積月累的喝，過度助消化，孩子也不會強健！
【來源：許尤佳育兒】
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