細說“同型半胱氨酸”的祕密

葉酸 藥品 糖尿病 新生兒 中華檢驗醫學網 中華檢驗醫學網 2017-09-30

健康的身體、快樂的心情、清晰的頭腦、充沛的精力——這是我們每個人的期盼。但有多少人能夠擁有這樣的完美生活。我們對自己的健康狀況又有多少的瞭解?如果有一個簡單的測試能夠告訴您身體的基本健康情況,您願意去了解它嗎?在醫學進步的今天,這樣的檢測已經有了,是血液的“同型半胱氨酸”水平。

同型半胱氨酸是血液中的一種含硫分子的氨基酸,由蛋氨酸轉化而成。在體內經蛋氨酸脫甲基化生成,主要通過再甲基化和轉硫途徑代謝。需蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶(CBS)及維生素B12、葉酸、維生素B6參與。酶功能障礙或維生素的缺乏等均可導致同型半胱氨酸升高。蛋氨酸廣泛存在於我們日常攝入的蛋白質中,肉類、乳酪及其他蛋白質類食物中蛋氨酸含量特別豐富,所以我們差不多每天都吃到。正常情況下HCY會迅速轉化成谷胱甘肽和S-腺苷蛋氨酸。這是生物體內非常重要的兩種物質,與肝臟解毒、體內垃圾——自由基的清除、修復DNA有著密切的關係。HCY的升高,就意味著這兩種物質的缺乏,將會給健康帶來極大的損害。因此,同型半胱氨酸是我們健康的風向標。

血液HCY的含量,是非常重要的健康指標,它對健康風險的預測,比體重、血壓、血糖、血脂等更加重要。血液中的同型半胱氨酸高於11.4μmol/L時,心臟病的風險就將上升。事實上,同型半胱氨酸水平對心肌梗死的預測準確性,幾乎是膽固醇水平的40倍。HCY與心血管疾病的聯繫只不過是冰山一角:實際上,它是我們每個人老化的基本原因和生理指標。HCY升高,意味著我們的DNA不能很好地修復,從而使我們處於更高的患各種疾病的風險之中;意味著體內有毒有害的重金屬會積累起來,干擾大量的身體功能的正常發揮;意味著體內代謝的垃圾——自由基的大量堆積,導致各種炎症、細胞損傷破壞。所以說,HCY是人體健康、退行性疾病患病風險的重要指標。

同型半胱氨酸升高,在初期症狀是不明顯的,它對健康的危害是一個長期累積的過程。根據每個人的不同情況,這個時間過程有可能長達5年、10年、20年甚至更長。HCY的致病機理:損傷血管壁導致血管阻塞;損傷血管內皮細胞;促進血小板激活;增強凝血功能;促進平滑肌增值;細胞毒化作用;刺激低密度脂蛋白氧化等。

什麼樣的原因導致了HCY的升高?

在HCY複雜的轉化過程中,有幾種關鍵物質在左右著這些反應,就是上文所提到的維生素B6、維生素B12、葉酸、鋅、三甲基甘氨酸等。同時,人體99%的HCY在腎臟代謝,70%經腎臟清除。瞭解到這些,我們就不難理解HCY升高的原因了。其中包括有:遺傳因素,如基因缺陷或突變導致HCY代謝必需的5-甲基-四氫葉酸還原酶的缺乏;營養物質缺乏,如維生素B6、維生素B12、活性葉酸等;腎功能衰竭;一些藥物,如卡馬西平、異煙肼;一些疾病,惡性腫瘤、銀屑病、甲狀腺功能低下;生活方式,大量地攝入咖啡、酒精、吸菸、長期大量運動等。

如何降低過高的HCY?

同型半胱氨酸的理想水平應該是在6μmol/L以下。只需補充一些關鍵的營養素,就能有效地降低HCY水平,而無需藥物治療。這些關鍵的營養元素是:維生素B6、維生素B12、活性葉酸、鋅、三甲基甘氨酸。平時飲食應該低脂而富含水果蔬菜。

由於血HCY增高與多種疾病相關,如動脈硬化相關疾病(冠心病、中風、糖尿病等)、靜脈栓塞、腎臟疾病、骨質疏鬆、老年性痴呆、腫瘤、妊娠併發症、習慣性流產及新生兒缺陷等。因此監測和降低同型半胱氨酸的濃度,也具有十分重要的臨床意義。建議體檢時將此項檢查作為常規項目,定期檢查。

相關推薦

推薦中...