作為人體的聽覺器官，耳朵具有舉足輕重的地位。同身體的其他部位一樣，耳朵也容易患上一些疾病。如果不及時正確地治療和用藥，或許美妙的聲音真的會在你耳邊永遠消失。具體地說，耳病治療的目標是消除臨床症狀，使患耳恢復聽力和正常的前庭功能。耳部感染一般以局部用藥為主，有些藥物如氨基糖甙類抗生素(鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等)對內耳有毒性作用，應慎用。在急性炎症階段應輔以全身治療。
一.疾病主要是外耳道癤腫和瀰漫性外耳道炎。
1.耳道癤腫早期全身應用抗生素治療，青黴素為首選藥物，如已作細菌培養，則根據藥敏試驗選擇用藥;耳廓和外耳道用75%酒精、4%硼酸酒精或2.5%碘酊清潔消毒;癤腫初期可用10%魚石脂甘油或50%硫酸鎂甘油紗條敷貼，兩者可交替使用，每日更換;膿腫成熟後切開引流，術後繼續用魚石脂甘油紗條填塞。
2.瀰漫性外耳道炎仔細清除耳道內分泌物及脫屑;作耳道分泌物細菌培養及藥敏試驗，以選擇有效抗菌藥物，對疑有真菌感染者，應作相應檢查;耳痛劇烈者，可給予鎮靜及鎮痛藥物;耳道腫脹並有大量滲液者，用收斂劑溼敷，常用藥有5%醋酸鋁溶液、3%硝酸銀、0.1%雷佛諾爾或0.2%呋喃西林;滲液減少後局部可用抗生素和皮質類固醇溶液或乳膠;慢性炎症致外耳道狹窄者，待炎症痊癒後行外耳道成形術。外耳道炎症(或癤腫)反覆急性發作或頑固的慢性外耳道炎者，應注意養成良好的衛生習慣，避免挖耳和保持耳道乾燥;應徹底治癒引起抵抗力下降的全身疾患，如貧血、維生素缺乏、內分泌紊亂、糖尿病等。
二.分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。
1.分泌性中耳炎 該病是引起兒童聽力減退常見原因之一。可選用抗生素和糖皮質激素類藥物。急性期通常採用青黴素類或頭孢類抗生素口服;可採用口服地塞米松或強的鬆作短期治療。
2.化膿性中耳炎 本病很常見，以耳痛(急性中耳炎)、耳道流膿、鼓膜穿孔和聽力下降為臨床特點。處理不當可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。{aspcms:page}
(1)急性化膿性中耳炎的治療。全身治療時應控制感染，可用青黴素類、頭孢菌素類或喹諾酮類藥物，其中阿莫西林對常見致病菌敏感，治療費用低廉，為首選用藥;其它如阿莫西林-克拉維酸、頭孢呋辛等也有很好療效。鼻腔、鼻咽部應用減充血劑如1%麻黃素，有利於咽鼓管功能的恢復。在鼓膜穿孔前用2%酚甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔後應用抗生素滴耳液如0.3%氧氟沙星、0.25%～1%氯黴素液滴耳治療，炎症消退後穿孔多能自行癒合。
(2)慢性化膿性中耳炎的局部藥物治療。臨床上宜根據不同類型的病變，採用不同治療方法。炎症明顯者，用抗生素藥液滴耳;粘膜炎症已基本消退，中耳潮溼者，可用酒精或甘油製劑滴耳，如3%硼酸酒精、3%硼酸甘油等;粉劑如硼酸粉、水楊酸粉等，僅可用於鼓膜大穿孔且分泌物很少者。
三.內耳是人體的感音器官和平衡器官，可導致感音神經性聽力損失和平衡失調。
該病一旦發生，除少數可自行恢復外，大多屬不可逆性改變，需行耳康復治療。臨床上通常採用的血管擴張劑(如地巴唑、西比靈)、能量合劑(如ATP、輔酶A)、B族維生素(VitB1、VitB12)、降低血液粘稠度的藥物和皮質類固醇激素等，療效尚難肯定。
內耳疾病的另一大症狀是眩暈和平衡障礙。藥物治療的目的在於控制症狀以減輕患者痛苦，預防或減少發作次數。眩暈發作期，除臥床休息，減少光、聲等刺激，儘量減少頭部活動等一般性處理外，可採用下列藥物進行治療(應儘量肌肉或靜脈給藥)：
①抗膽鹼類藥物，如山莨菪鹼和東莨菪鹼;
②抗組胺藥物，如苯海拉明和敏使朗;
③鈣離子拮抗劑，如西比靈和尼莫地平;
④改善內耳微循環的藥物，如5%～7%的碳酸氫鈉溶液、倍他啶、罌粟鹼、丹蔘、葛根素等;
⑤鎮吐藥，如二苯哌啶丁醇(眩暈停);{aspcms:page}
⑥前庭功能抑制藥，如安定和舒樂安定;
⑦多種維生素，如維生素A、E、B1、B6、C等，作為輔助用藥。
用滴耳液，先加溫
有一些病人用了滴耳液後，感到頭暈、噁心。這是因為滴耳液的溫度過低的緣故。人的耳朵分為外耳、中耳、內耳三部分，內耳前庭器官對冷刺激非常敏感，當滴耳液的溫度過低時，會打破內耳的溫度平衡，內耳前庭器官受到冷刺激後，就會引起眩暈、噁心。
因此，為避免刺激內耳前庭器官，滴耳液的溫度最好和體溫保持一致。在溫度較低的環境下使用滴耳劑時，可事先把藥瓶放在手心握一會兒，或者把滴耳液瓶放到40攝氏度左右的溫水中溫一溫，當藥液溫度與體溫接近時搖勻後即可使用。
當然，也要注意不能使滴耳液溫度過高，一方面，耳道不適應高溫液體，溫度過高會燙傷耳內黏膜;另一方面，高溫下滴耳液藥物成分會分解，使藥效降低。
滴耳後，來次耳浴
如果是患有化膿性中耳炎，滴藥前將膿性分泌物用消毒棉籤拭淨，或用3%雙氧水徹底清洗外耳道及耳腔內的膿液和分泌物。沖洗時，使用的沖洗液也可加加溫。沖洗後，再用消毒棉籤拭淨外耳道，然後再滴藥，以使藥物發揮最大療效。
有的藥品說明書上有明確要求，滴耳後進行約lO分鐘的耳浴。什麼叫耳浴呢?
簡單來講。耳浴就是將藥物滴入耳道，浸泡一段時間，以使耳內黏膜充分吸收藥物，從而達到局部治療的目的。這類似於給耳朵泡澡。
耳浴要求取側臥位，患耳外耳道口向上，將滴耳液滴入外耳道，並儘量充滿外耳道，靜置10分鐘，然後變換體位，使藥液流出來。
選滴耳液，看病情
滴耳液滴耳，使高濃度藥物直接作用於局部病灶處，起到抗炎殺菌、消腫止痛或軟化耵聹的作用，治療效果好。在具體應用時，要根據病情選擇用藥。{aspcms:page}
這裡介紹幾種常用滴耳液及其適應證：
1.抗生素類滴耳液：如氧氟沙星滴耳液(又叫泰利必妥滴耳液)，可用於敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化膿性中耳炎、鼓膜炎等。
氯黴素滴耳液與沽黴素滴耳液，均可用於急、慢性化膿性中耳炎。
慶大黴素滴耳液，可治療由細菌感染引起的已穿孔慢性化膿性中耳炎，等等。
2.雙氧水：3%過氧化氫溶液即為洗耳雙氧水，能分解釋放出氧氣，是強氧化劑，具有抗菌、清潔、除臭作用。用於已穿孔的化膿性中耳炎。
滴藥前清洗外耳道膿液。清洗後，可再滴入其他治療用耳藥。
3.酚甘油滴耳液：用於急性中耳炎鼓膜未穿孔時，以及外耳道炎症的殺菌、止痛和消腫。
注意，要用於鼓膜未穿孔前，穿孔後不要再用。一般只用3—5天，不宜久用，因久用可使鼓膜增厚，導致聽力下降。
4.碳酸氫鈉滴耳液：此為鹼性溶液，能溶解軟化耵聹，用於外耳道耵聹栓塞。
滴耳液是這樣“滴”的
滴藥前，清潔雙手，把藥瓶握在手中數分鐘，使藥液溫度接近體溫。
滴藥時，一般取坐位側偏頭或側臥於床上，外耳道口向上，牽拉耳郭，將外耳道拉直，這樣可以使藥液沿外耳道緩緩流入耳內。按醫生指定的滴數(滴耳液一般每次滴3～5滴，每日滴3次。滴液過多不僅浪費藥液，而且有引起眩暈等不適反應的可能)，將藥液滴進耳內。
滴藥時，滴管不要觸及外耳道壁，以免滴管被細菌汙染。滴液後，保持原體位3～5分鐘，並用手指輕輕按壓耳屏3～5次，通過外力作用使藥液經鼓膜穿孔處流入中耳。
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