對於我們肺炎支原體這種藥物來說，也會嚴重的危及到我們的身體健康的，那麼平時的時候我們怎麼用藥才是會給我們的身體帶來非常好的幫助的呢？肺炎支原體肺炎會嚴重的危及到我們的生命，給我們的生活帶來非常大的安全的隱患，而且毒素應該是次要的首選，那麼應該如何用藥才能夠幫助我們的身體恢復到健康的狀態呢？
國內外研究發現：MPP 在社區獲得性肺炎(CAP)病因佔第二位。
MP 是 CAP 的常見病原體，初診 CAP 一般根據 CURB65 評分進行分層，再決定治療場所。但 MP 極少引起重症 CAP 而需要入 ICU。
社區獲得性肺炎(CAP)病情評估及治療場所決策
教材還在首選阿奇黴素治療
對於一般肺炎，目前使用最廣泛的是 β-內酰胺類抗菌藥物(頭孢類、青黴素類、碳青黴烯類等)。
β-內酰胺類的作用機制是：使細胞壁缺損，而細胞質是高滲狀態，正常情況下可高達 30 個大氣壓，一旦細胞壁出現了缺損，細菌也就「自爆」了。
但是，肺炎支原體(MP)沒有細胞壁，用最昂貴的進口 β-內酰胺類抗菌藥物也是白搭。
因此，治療 MPP 有三大類抗菌藥物：四環素類、氟喹諾酮類、大環內酯類。
治療 MPP 抗菌藥物小結
那麼首選哪種藥呢?我們來看看教科書是怎麼寫的：對肺炎支原體肺炎的描述中，寫道：
大環內酯類抗生素為首選，如紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素。對大環內酯不敏感者則可選用呼吸氟喹諾酮類，如左氟氧沙星、莫昔沙星等，四環素類也用於肺炎支原體肺炎的治療。
奇黴素、克拉黴素、紅黴素、多西環素、左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星(不含環丙沙星與氧氧沙星)。
可見，教材都是「首選」大環內酯類，特別是阿奇黴素。
為啥阿奇黴素不是首選了?
在 2000 年，大環內酯類的耐藥問題被發現。特別是在亞洲地區，耐藥率可高達 90% 以上。高耐藥率可能與阿奇黴素的大量使用有關。
東亞地區 MP 的大環內酯耐藥率
通過上圖我們可以發現東亞地區 MP 的大環內酯耐藥率達到了 60% 左右，這個問題在中國尤其突出，耐藥率要接近 90%。
也作出了相應的應對措施調整後，「成人」肺炎支原體肺炎的首選藥物是：多西環素、米諾環素、左氧氟沙星與莫西沙星。阿奇黴素已經退居次選。針對肺炎支原體肺炎，不要再認為阿奇黴素是首選了，這個已經成了過去式。各位臨床醫生應該知曉此更新，與時俱進更新知識。
補充說明：對於兒童，目前氟喹諾酮類小於 18 週歲禁用，四環素類小於 8 週歲禁用現在，給大家留個小問題：阿奇黴素能否和莫西沙星聯用治療肺炎?
對於任何的疾病來說，用藥安全也是一個非常重要的事情，如果在平時的時候盲目的用藥的話，不但不會治療不好我們身體當中的疾病有時候還會危及著我們的生命的，健康的遵循這方面的影響來說，我們及時有效的改善才是最好的，不要等到我們的生命帶來了危害的時候呢，也是會給我們的生活帶來非常大的困擾的時候，對我們的生活和生命來說都是非常大的安全隱患。
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