醫生說：服用達喜（鋁碳酸鎂片）應該知道的都在這兒

達喜，即鋁碳酸鎂片，是一種胃黏膜保護劑，同時具有抗酸、抗膽汁的作用，其可持續阻滯胃蛋白酶對胃的損傷，促進前列腺素E2的合成，選擇性結合膽汁酸，增強胃黏膜保護因子的作用，發揮保護胃黏膜的作用。此外，鋁碳酸鎂還可中和胃酸，起效迅速並能保持很長一段時間，能夠迅速緩解並改善飽脹、胃痛、胃灼熱、噯氣等與胃酸相關的胃部不適症狀，其抗酸作用溫和，不會引起繼發性胃酸分泌增加，在臨床上主要用於治療急、慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、膽汁反流性胃炎，並可用於預防非甾體抗炎藥所引起的胃黏膜損傷。

鋁碳酸鎂分子量較大，口服後主要作用於局部胃黏膜表面，胃腸道幾乎不吸收，因此其全身不良反應少，安全性和耐受性良好，常見不良反應主要有：

1. 胃腸道反應：鋁碳酸鎂含有鎂離子，具有導瀉作用，大劑量服用可引起大便次數增多，大便性狀變為軟糊狀。鋁碳酸鎂還含有鋁離子，可抑制胃腸道平滑肌收縮，減慢胃腸蠕動，長期服用可引起便祕。這兩種不良反應可以相互抵消，症狀通常比較輕微。其他還可見嘔吐、口乾、食慾不振、消化不良、胃腸不適等症狀。
2. 內分泌系統與代謝：長期服用鋁碳酸鎂可導致血清電解質紊亂，如高鎂血癥，表現為噁心、頭痛、嗜睡、心動過緩、低血壓、甚至出現呼吸肌麻痺、心臟驟停，應引起注意，用藥期間定期監測血清電解質，一旦出現可疑症狀，應立即停藥，及時就醫。此外，長期服用鋁碳酸鎂還可影響腸道對磷酸鹽的吸收，導致骨軟化和骨質疏鬆，因此，應避免長期服用鋁碳酸鎂，連續用藥不宜超過8周。
3. 痴呆：長期大劑量服用鋁製劑，藥物會吸收並沉積於腦部，鋁是一種重金屬，可能會引起頭痛、失眠、精神異常、記憶力減退等症狀，嚴重者可導致痴呆，連續服用鋁碳酸鎂不宜超過8周。
4. 過敏反應：常見皮疹、瘙癢、紅斑等。

鋁碳酸鎂是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護劑，使用時有一些講究，需要注意：

• 服藥時間：鋁碳酸鎂應在餐後1-2小時、胃部不適或睡前嚼碎後吞服，也可用少量的水送服，值得注意的是，達喜名為鋁碳酸鎂片，有些患者不看說明書，看見鋁碳酸鎂片，以為可以直接吞服，這是不對的，一是由於鋁碳酸鎂片藥片比較大，不易吞服，二是由於嚼碎後服用可更好地發揮胃黏膜保護作用，而餐後1-2小時服用，可以避免藥物與食物混合後影響療效，還可有效中和餐後分泌的胃酸並抑制膽汁反流。
• 不要大量飲水：將鋁碳酸鎂嚼碎後，可用少量溫水送服，半小時內不要大量飲水，以免將剛剛形成的胃黏膜保護層沖掉，半小時後，待保護膜穩定並完全形成後，再適量飲水。
• 服藥姿勢：服用鋁碳酸鎂時要注意服藥姿勢，服藥後站立，藥物與潰瘍面接觸時間短，不能充分發揮胃黏膜保護作用，服藥後靜臥半小時可減慢藥物排空速度，延長藥物局部作用時間，提高療效。
• 與其他藥物錯時服用：鋁在胃腸道中可與一些藥物結合從而影響這些藥物的吸收，因此，鋁碳酸鎂不能與鐵製劑、四環素、地高辛、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、脫氧膽酸等藥物同時服用，應提前或推後 1-2 小時服用。
• 服藥療程：鋁碳酸鎂連續服用不宜超過8周，長期服用可導致鋁中毒，引起骨質疏鬆和痴呆，應引起重視，此外，鋁製劑可吸附膽鹽而減少脂溶性維生素的吸收，尤其是維生素A，長期服用可導致維生素A缺乏。

總之，鋁碳酸鎂是臨床上常用的一種胃黏膜保護劑，其主要作用於局部胃黏膜，全身不良反應少，常見便祕等胃腸道不良反應，長期服用應警惕其電解質紊亂、骨質疏鬆和痴呆等嚴重不良反應，連續用藥不宜超過8周，使用時應注意一些用藥細節，保證用藥安全有效。