本文由宣武醫院健康管理科 趙靜醫師 審核
心痛、心悸、呼吸困難、喘不上氣，這些詞都是用來表示心臟病發作的症狀。
但臨床上，有一部分人具有相同的症狀，卻屬於「假」心臟病。
看到這裡可能有人要說了，你這不是唬人嗎？我的心臟確實不舒服，怎麼能說是「假」心臟病呢？
「真、假」心臟病就像
「真、假」美猴王一樣難分辨
看過西遊記的都知道，裡面有一集叫《真假美猴王》。
一模一樣的猴子，一模一樣的金箍棒，一模一樣的言語。唐僧的緊箍疼不出，天王的鏡子照不出，甚至連觀音也看不出。最後如來佛道出六耳真身並用金缽盂罩住，才被孫悟空一棍子打死。
而真假心臟病就像真假美猴王一樣難以分辨，這是因為「假」心臟病，也會出現胸悶、心悸、心前區疼痛、出汗等症狀。
當人處於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等情況時，中樞神經功能的興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的症狀。
所以才引發了類似，心臟病一樣的表現，比如心悸、胸痛、胸悶，胸憋、氣短等症狀，醫學中將這種疾病稱之為心臟神經官能症，也就是我們所說的「假」心臟病。
而真的心臟病，多是指心臟受到某一種或多種原因侵害，從而導致心臟功能受損或循環系統發生永久性損害，醫學上稱之為器質性心臟病。
我們知道的先天性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病等心血管疾病都屬於器質性心臟病，其典型的缺血表現為心絞痛。
看到這裡，你是不是想問：那如何辨別真假心臟病呢？
彆著急，用這些方法進行區分，簡單明瞭。
5步揪出「假」心臟病
疼痛的性質不同
真心臟病的疼痛：像用手緊捏住心臟的壓榨樣疼痛，或者是悶痛，或者是一種難以描述的不適感，有時會感覺疼痛從前胸透向後背，甚至左側肩膀和下頜骨。
假心臟病的疼痛：多呈針刺樣。
疼痛的部位不同
真心臟病疼痛部位：多發生在左胸部的胸骨中下段，面積約手掌大小，克向左側肩胛骨、小手指側放射，少數患者可表現出牙痛、咽喉部的緊縮感、胃部不適。
假心臟病的疼痛部位：通常變化多端，可在左側心前區如針尖大的區域，一會兒這裡疼，一會兒那裡不舒服，位置通常不固定。
這裡再強調一下，如果有高血壓、冠心病、高脂血症等基礎病史，一旦出現胃部不舒服，不要掉以輕心，很多心臟病貽誤治療時機就是因為只有胃不舒服的表現，被誤認為是消化道疾病。
疼痛的時間不同
真心臟病疼痛時間：相對較短，但確實很痛苦。也有超過半小時的疼痛，需要警惕是心梗發作。
假心臟病的疼痛時間：通常長短不一，一般發作時間較長，服用硝酸甘油後不能緩解。
症狀發生時的情形不同
真心臟病：多發生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時；
假心臟病：多發生於休息狀態時，與勞力活動無關。
症狀發生後檢查結果不同
真心臟病：心電圖變現為心率、節律、傳導時間、波形振幅、波形形態異常；實驗室檢查主要表現為血肌紅蛋白、肌鈣蛋白和心肌酶均有不同程度變化；超聲檢查發現心臟、大血管和瓣膜的結構異常。
假心臟病：心電圖常表現為竇性心動過速、竇性心律不齊等，部分患者出現ST段壓低或水平性下移，T波低平、雙相或倒置，多在II、III、aVF或V4-6導聯出現；心得安試驗陽性；超聲檢查後沒有心臟、大血管和瓣膜的結構異常。
日常這樣做可預防心臟病發生
戒菸
研究證實，菸草裡的大量有害物質能導致血管痙攣，不管抽菸多少，都會直接損傷血管。
建議有抽菸習慣的人，必須戒菸，這不僅是保護心臟的關鍵，也是重獲健康的第一步；不吸菸的人儘量遠離二手菸。
合理飲食
適當的脂肪攝入能為人體提供必需能量，但嗜油膩，有些“壞”脂肪會增加血液中“壞”膽固醇水平，要避而遠之，另外還有酥皮點心、炸薯條、奶茶等中的反式脂肪酸也要儘量避免。
限鹽
研究顯示，鹽是威脅心臟健康的罪魁禍首之一，如果所有人每天減少攝入半茶匙鹽，冠心病將明顯減少。
膳食指南中建議，每天每日攝鹽量應控制在6克以內，多用蒸煮等烹調方式，少用醬油味精等調味品、減少外出就餐次數，都是控鹽的最好方法。
少糖
大量吃精製糖可能會導致人體攝入能量過高，增加高血壓發病率，容易引發心臟病、中風。
建議少喝甚至不喝碳酸飲料，少吃烘烤麵包、快餐和加工食品，烹飪中少放糖等。
不亂吃藥
不僅是保健品還是其他非醫生開的藥，都不建議吃。
尤其是已經出現心臟方面功能異常的人群，更不建議亂吃藥。
這樣會增加心臟負荷，加重心臟病。
學會釋放壓力
壓力會提高人體的應激激素水平，引起血壓上升、心率加快，導致心臟疾病的發生。
生活中要學會自我放鬆，讓自己快樂。假期不妨去近郊旅行，接觸大自然來釋放壓力；此外，經常開懷大笑，能讓人心情愉悅，弱化壓力對身心的影響。
適當運動
運動能改善冠狀動脈血流量，提升心肌供血和供氧能力。
但對於心臟不舒服的人而言，最安全有效的運動就是步行，這裡要注意的是步行也要量力而為。
定期體檢 及時就診
血管疾病發病趨於年輕化，建議養成定期體檢，時常監測血壓、血脂和血糖的習慣。
尤其是40歲以上、有心臟病家族史的人更要注意，體檢時可以增加心臟彩超，有助於發現心臟、大血管病變，及早就醫。對於已經出現症狀的患者，應到心臟專科就診，請醫生進行進一步的鑑別和處理。
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