'咽部異物感，造成咽乾、聲音嘶啞、及反覆咳嗽，應該如何治療？'

近幾年來，中心接診的千餘名患者中，除了反酸、燒心等消化道症狀以外，三分之二以上還伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症狀，這些患者長期都當成單純的哮喘來治，結果越治越糟。他們當中年齡最小的才十幾歲，最大的80多歲。在經過正確診斷和積極治療後，長期被忽視的“胃食管反流病”好了，哮喘也得到了明顯緩解甚至消失，解除了幾年甚至幾十年被誤診的病痛之苦。

“牛胃”其實是胃食管反流病

被誤診的北京 59 歲的陳女士，在病痛中掙扎了 45 年。她14歲時，同學發現她一天到晚總在吃東西，仔細留意才發現，她不在吃飯時間的“進食”都是從胃裡反流到嘴裡，嚼一遍再嚥下 去，大家都說她長了一個“牛胃”。 慢慢地，陳阿姨出現了胃酸、燒心的症狀。到醫院病，有的醫生說是脾胃不和，有的說是胃腸神經官能症，但經過藥物治療後，陳女士的病情得不到有效的控制，還經常反覆發作。幾十年過去了，陳女士的身體越來越差，耳鳴、咽部異物感、咳嗽和呼吸困難等症狀相繼出現，有時憋得連話都說不出來，生命危在旦夕，可經過呼吸科、心內科、耳鼻喉科、消化科大夫們診治， 都沒看出啥名堂。

上個月來到我們胃食管反流病專科檢查後，陳女士被確診為胃食管反流病。經過精心治療，她的呼吸、 飲食、聽力、睡眠都正常了。

陳女士存在典型的胃食管反流病症狀，從消化系統一直到耳鼻喉科、呼吸科等， 幾乎所有胃食管反流病的症狀都出現了。從胃食管反流病診療中心接診情況來看，此類患者佔了總患者的 30%。 因為食管動力紊亂，胃內容物經過逆蠕動先反流至食管引起反酸、燒心，然後又繼續跑到喉嚨，會引起咽部異物感，造成聲音嘶啞及反覆咳嗽，甚至一部分反流物會跑到氣管中，嬌氣的氣管黏膜可經不起胃內容物的折磨，因此呼吸困難、胸悶、氣短等症狀就會隨之而來。

一個未被完全認知的胃食管反流病，症狀卻如此複雜多樣，即使再有經驗的醫生，也難以作 出正確診斷，以致使原本很簡單的疾病越治越糟，最後危及生命。

其中由於老年人上了年紀，尤其是 60 歲以上的老年人，心肺功能都隨之下降，哮喘、咳嗽、呼吸困難本就比較多見，加之因對反流物清除能力差，胃排空延遲，食管黏膜暴露在反流物中的時間長，使得老年人在進食後極易出現反酸、燒心等症狀。也因此更易患上胃食管反流病。