'緊急提醒!近期這個科室患者猛增,個個痛得死去活來'
來源:健康時報
秋風起,蟹兒肥。又到了吃海鮮河鮮的好季節。左手海鮮右手酒,成為不少人過週末的打開方式。
但不是人人都能如此享受美味。據浙醫在線,最近,浙江大學醫學院附屬第一醫院內分泌科副主任董鳳芹主任醫師的門診裡,前來就診的痛風患者明顯增多。他們中,不少都是因為胡吃海喝,痛風急性發作了。
①
這幾種“作”法,讓他們疼得死去活來!
01
一頓海鮮猛吃,大腳趾腫疼得齜牙咧嘴!
據浙醫在線報道,近日杭州林先生一口氣吃了3個梭子蟹,還喝了點冰啤酒,心滿意足地睡覺了。夜裡迷糊中被痛醒,“大腳指頭關節那裡熱辣辣的疼,又紅又腫,想去上廁所,腳一沾地就鑽心地痛,站不起來,到了早上痛得更厲害,只能來看醫生了。”
南京軍區總醫院腎臟病科周雲醫師2016年09月06日接受健康時報記者採訪時指出,海鮮通常是高嘌呤食物,嘌呤在體內分解代謝後會產生較多的尿酸。大量吃海鮮可引起痛風症的急性發作,出現關節紅腫熱痛和全身不適。如果本身已有痛風、腎結石等疾病,吃海鮮還會引起舊疾病的發作與加重。
②
02
兩三瓶冰啤酒,疼得從夢裡醒過來!
又有人因為胡吃海喝,痛風急性發作,右腳踝關節紅腫得厲害,不得不坐著輪椅來看病。浙江王先生說,“頭天晚上和朋友吃夜宵,吃了小龍蝦,又外加兩三瓶冰啤酒,回家睡一覺就被痛醒了,腳踝都腫成饅頭一樣了。”
造成痛風的原因有很多,酒就是其中之一,尤其啤酒。浙江大學醫學院附屬第一醫院內分泌科副主任董鳳芹介紹,酒中的乙醇在體內可代謝成乳酸,抑制尿酸排洩,導致尿酸在體內堆積,增加痛風的發作機率。特別是啤酒,由於啤酒中含有大量嘌呤,嘌呤在人體內氧化會變成尿酸,所以高尿酸患者飲用啤酒很容易誘發痛風。
③
03
頓頓紅燒肉不運動,尿酸超標好幾倍!
浙江15歲小男孩陽陽尿酸值逼近800μmol/L,遠遠超過正常值。家長一臉無奈,“每頓都要吃紅燒肉,蔬菜一點都不碰,如果這頓飯沒有肉他就不吃,家裡老人就變著花樣給他燒肉吃,前段時間去體檢,一查尿酸這麼高了。”
浙江大學醫學院附屬第一醫院內分泌科副主任董鳳芹說,高尿酸血癥有年輕化趨勢,除了遺傳性免疫性等因素外,飲食不節制佔了很大部分。像陽陽不愛運動,又喜歡攝入高嘌呤食物,而尿酸又是嘌呤(細胞的組成部分)轉化而來,長此以往,體內尿酸就越來越多了。
04
只喝飲料不喝水,痛風發作下不了床!
雲南大學生小余從讀中學開始就喜歡上了喝飲料,一直以飲料代替喝水。直到他的膝蓋、腳踝開始出現紅腫痛症狀,檢查結果讓他大吃一驚:痛風!尿酸值高達980,高出正常人的兩倍多。痛風發作下不了床,遇上痛風就只能請假就醫。
很多人忽視了含糖飲料對痛風的發生也有很大影響。暨南大學附屬第一醫院風溼免疫科主任周毅2018年9月1日在接受健康時報記者採訪時指出,含糖飲料可顯著增加血尿酸,而且後果比烈酒還明顯,與啤酒效果相當。就像果糖雖然不含嘌呤,但最終代謝產物卻變成了尿酸,成為痛風中的洪水猛獸和隱形殺手。
④
痛風,會致殘!
痛風,是因為人體內血尿酸水平升高,尿酸鹽在關節腔和腎臟部位沉積。痛風常見的發作部位是大腳趾跖趾關節、踝部、足跟、膝、腕和手指關節等。
“痛風就是,發作的時候,風颳過來都會非常痛。”
北京協和醫院風溼免疫科主任曾小峰教授2016年12月06日接受健康時報記者採訪時介紹,痛風是一個致殘性疾病,如果不及時正規治療,將來會出現很多問題,比如關節破壞和殘疾,嚴重的病人會出現腎功能衰竭,一部分痛風病人有代謝綜合徵,合併心血管疾病後病情很複雜。
此外,過去痛風被認為老年人才有,現在呈現年輕化趨勢。國家風溼病數據中心對6000多個痛風病人的一項調查顯示,將近1/10是20~30歲的病人。這些年輕患者中,絕大部分都是由於生活和飲食習慣改變,比如缺乏運動的低頭族,還有過去粗茶淡飯,現在是大魚大肉。
⑤
痛風的人,少吃這7種食物!
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院主任醫師 成志峰2018年01月23日接受健康時報記者採訪時指出,尿酸值比較高,要少吃七類食物。
1、高果糖食物 少吃甜度比較高的水果,因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
2、調味料 油鹽醬醋可以食用,但雞精、濃縮雞汁、魚子醬等調味料的嘌呤含量很高,不建議食用。
3、咖啡和茶 濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤,但它們有興奮自主神經的作用,加重痛風,可能會誘使痛風急性發作。
4、葡萄酒 酒精會促進嘌呤吸收,即便紅葡萄酒和白酒中沒有嘌呤,也會加重痛風。
5、種子類食物 植物的種子,乾果等食物嘌呤含量亦不可小覷。
6、豆類 很多豆類都是高嘌呤食物,比如黃豆、扁豆等幹豆類。
7、內臟和魚類 動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、蝦等都是不適宜給痛風人群食用的。
⑥
防痛風,這樣做!
《2016中國痛風診療指南》指出,調整生活方式有助於痛風預防和治療,包括
1. 限酒
2. 減少高嘌呤食物攝入
3. 防止劇烈運動或突然受涼
4. 減少富含果糖飲料攝入
5. 大量飲水(每日2000ml以上)
6. 控制體重
7. 增加新鮮蔬菜攝入、
8. 規律飲食和作息、
9. 規律運動
10 禁菸。
⑦
記住:管住自己別作死,痛風才能遠離!
本文綜合自:
①③2019-09-01浙醫在線 《這家醫院內分泌科最近患者扎堆,個個痛得齜牙咧嘴,醫生說大多都是“作”出來的》
②2016年09月06日 健康時報《痛風不能吃海鮮了?》
④2018年09月01日 健康時報《尿酸高 喝含糖飲料也危險!》
⑤2016年12月06日健康時報《痛風有了中國指南 》
⑥2018年01月23日 健康時報《防痛風少吃七類食物》 (哈爾濱醫科大學附屬第四醫院主任醫師 成志峰 )
⑦《2016中國痛風診療指南》 中華醫學會風溼病學分會
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