夏天到了，關於手足口病及相關疫苗的問題，一堆家長問過，來一篇集中答疑。

疾病篇

1. 手足口病是啥？

答：手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病，因為主要症狀就是在手、足、口出疹所以就叫這個鬼名字了，有時候還會伴有腹痛和發熱，也會引起重症和死亡。

2. 手足口病發病多麼？

答：2009-2018年十年間一共發病2000多萬，其中重症15萬，死亡3500多人，這還只是報上來的數字。

手足口病的常見症狀就是到身上長疹子並伴隨發熱

3. 手足口病怎麼傳播的？

答：患者和病毒攜帶者的皰疹液、糞便、呼吸道分泌物都可以傳播，由於病毒在外界環境中存活能力極強，因此還能通過患者和攜帶者接觸過的衣服、玩具、食物傳播。

4. 手足口病多大孩子最容易得？

答：5歲以內多見，最嚴重的主要集中在3歲之前，尤其1-2歲最多。

5. 是不是孩子不出門就不會得手足口病了？

答：父母、祖輩、兄弟姐妹都可以把病毒帶回來，不生病不代表不攜帶病毒（隱性感染）。

EV71篇

6. EV71是什麼卵？

答：本名【腸道病毒71型】，是所有手足口病中的病原體最厲害的那個仔。

7. EV71很厲害嗎？

答：所有手足口病裡34.41%的輕症、68.41%的重症，以及91.71%的死亡都是這個貨乾的，還有一個就是你要知道，有些家長在孩子快死的時候會辦出院，不讓孩子死在醫院裡，因此也會不納入統計。

很多重症手足口病非常危險

8. EV71和手足口病是個什麼卵關係？

答：EV71可以導致手足口病、皰疹性咽峽炎等，但手足口病病原體包括EV71、柯薩奇A6、柯薩奇A10、柯薩奇A16、埃可病毒等。

9. EV71感染的主要症狀是什麼？

答：和常規手足口病差不多，但是有很多除了發燒或者倡導症狀之外看不出任何症狀。

重症手足口病主要原因是EV71，但是疫苗出現後EV71總體出現降低

10. EV71會導致嚴重後果嗎？

答：都說了，大多數重症手足口病和幾乎所有的死亡都是EV71引起的。

11. EV71導致的重症是不是隻要治療就沒事了？

答：後遺症在5%-64%之間吧，因為會損傷大腦，所以會導致癱瘓、發育異常，還有就是我之前說的一個孩子腦幹受損，無法自主呼吸，最後家長放棄治療窒息而死。

疫苗篇

12. EV71疫苗幹卵用的？

答：預防EV71感染（廢話）。

13. 疫苗接種程序是啥？

答：6月齡到5歲打2針，間隔至少1個月。

如果早點有疫苗，很多孩子都不會離開這個世界

14. 打完了兩針還需要加強不？

答：不需要！不需要！不需要！重要的事情說三遍。

15. 什麼時候打這個疫苗最好？

答：國家疾控建議6月齡儘快接種，1歲前打完兩針，但不代表超過1歲就不能打了。

16. 得過手足口病還用不用打？

答：如果能確定是EV71導致就不打，反之要打，很簡單的方法就是查EV71抗體，陰性打，陽性不打。

17. 打了為啥還會得手足口病？

答：剛才說了，EV71疫苗只預防EV71，也就是最厲害的那個仔。

18. 這個疫苗沒有交叉保護作用嗎？

答：對EV71所有亞型有交叉保護，對其他腸道病毒沒有卵用。

面對重症手足口病，有時候診斷跟不上病程

19. 這個疫苗貴不貴？

答：無論多少錢的疫苗，和生命健康相比，都不貴。

20. 這是不是一個用孩子做小白鼠的新疫苗？

答：算上研發和臨床研究時間，EV71都已經經過了十多年時間了，踏踏實實打。

21. 疫苗安全麼？

答：沒發現有什麼不安全的。

有的皰疹在局部，有的皰疹可能出現在全身

22. 能不能和其他疫苗一起打？

答：目前有研究證明可以和乙肝和流腦一起打，據說也在做和麻風/麻腮風/乙腦的聯合接種研究。實際上臨床研究只是為了完善數據，國際通用原則是多針滅活疫苗可以在同時不同部位接種，廣東已經發文允許和其他疫苗一起打了。

23. 市面上的EV71疫苗有啥區別？

答：一個是人二倍體的，倆是Vero細胞的，前者用於6月齡-5歲，後者是6月齡-3歲，都是安全有效的，只不過批准年齡有差別而已。

24. 那我怎麼挑疫苗啊？

答：不用挑，儘快接種，都是安全有效的。

國際篇

25. 國外有這個病毒嗎？

答：有，米國是全球第一個分離出這個病毒的。

26. 國外為什麼沒有這個疫苗？

答：因為各個國家流行的腸道病毒佔比有所區別，另外中國的EV71是變異株所以殺傷力升級了，還有就是我國臺灣省和新加坡也研究EV71疫苗了，但是能力有限研發失敗了。

除了手足口病，腸道病毒也會引起皰疹性咽峽炎

27. 有的大V說這個疫苗沒什麼卵用？

答：死的不是他們家孩子而且他們發不了影響因子50多（現在80多）的文獻。

其他預防篇

28. 不打疫苗的話怎麼預防？

答：除了疫苗之外，注意衛生、多洗手、戴口罩、不與病人接觸都可以降低傳染風險。

29. 我在家裡噴酒精可以不？

答：絕對不可以！腸道病毒對乙醇不敏感，你把孩子薰醉了病毒可能都沒事，推薦使用含氯、含碘的消毒劑！

30. 我該如何說服別人打這個疫苗？

答：佛系科普，保護不了別人就先保護自己。

就是這麼個事兒