女童林林今年4歲，
自出生後就挺鬧騰的，
反覆鼻塞、流涕、打鼾、張口呼吸
……
林林的父母帶著孩子輾轉了廣西、廣東多家醫院診治，均未能確診。
幾經周折後，林林來到了廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）並接受了鼻咽CT及纖維鼻咽喉鏡檢查。
檢查發現，林林反覆鼻塞流涕，原來是因為她患有先天性雙側後鼻孔閉鎖，而且是更為罕見的混合性鼻孔閉鎖。
女童林林今年4歲，
自出生後就挺鬧騰的，
反覆鼻塞、流涕、打鼾、張口呼吸
……
林林的父母帶著孩子輾轉了廣西、廣東多家醫院診治，均未能確診。
幾經周折後，林林來到了廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）並接受了鼻咽CT及纖維鼻咽喉鏡檢查。
檢查發現，林林反覆鼻塞流涕，原來是因為她患有先天性雙側後鼻孔閉鎖，而且是更為罕見的混合性鼻孔閉鎖。
嬰幼兒後鼻孔閉鎖
據介紹，嬰幼兒後鼻孔閉鎖臨床上很罕見的一種先天性畸形，是由於胚胎髮育過程中，位於原始鼻腔與原始口腔間本應消失而形成原始後鼻孔的間隔——頰鼻膜，因未能消退而形成閉鎖間隔。發病率在1/5000~1/8000，男女比例大約在1:2，單側後鼻孔閉鎖比雙側閉鎖要常見一些，閉鎖隔中，膜性閉鎖或混合性閉鎖的發生率約為1/8000，骨性閉鎖更罕見，發生率約為1/20000。
女童林林今年4歲，
自出生後就挺鬧騰的，
反覆鼻塞、流涕、打鼾、張口呼吸
……
林林的父母帶著孩子輾轉了廣西、廣東多家醫院診治，均未能確診。
幾經周折後，林林來到了廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）並接受了鼻咽CT及纖維鼻咽喉鏡檢查。
檢查發現，林林反覆鼻塞流涕，原來是因為她患有先天性雙側後鼻孔閉鎖，而且是更為罕見的混合性鼻孔閉鎖。
嬰幼兒後鼻孔閉鎖
據介紹，嬰幼兒後鼻孔閉鎖臨床上很罕見的一種先天性畸形，是由於胚胎髮育過程中，位於原始鼻腔與原始口腔間本應消失而形成原始後鼻孔的間隔——頰鼻膜，因未能消退而形成閉鎖間隔。發病率在1/5000~1/8000，男女比例大約在1:2，單側後鼻孔閉鎖比雙側閉鎖要常見一些，閉鎖隔中，膜性閉鎖或混合性閉鎖的發生率約為1/8000，骨性閉鎖更罕見，發生率約為1/20000。
醫生為她“解鎖”後鼻孔
“對於嬰幼兒來說，鼻呼吸是其主要的呼吸方式，所以如果存在後鼻孔先天性閉鎖的情況，寶寶就會出現頻繁的鼻塞流涕、呼吸困難等症狀，嚴重影響鼻腔正常通氣及引流，進而影響鼻面部及智力的發育，目前手術治療是唯一可行的治療方案。”謝南屏說。
由於林林是屬於混合性閉鎖，手術難度較大，針對林林的特殊病情，謝南屏帶領團隊制定了嚴謹的手術方案，最後決定為她實施採用鼻用動力電鑽和低溫等離子術，該技術創傷小，安全高效。
手術開始後
通過鼻內鏡能清楚地看到，孩子的後鼻腔完全被“骨頭”（閉鎖間隔）堵得嚴嚴實實，沒有任何縫隙，謝南屏通過一個探頭，在林林閉住的後鼻孔打開一個小洞，然後再將多餘的黏膜和骨頭去掉，之後在鼻孔塞入膨脹海綿，擴大患兒先天閉鎖的後鼻孔，以防再次被堵住。術後一個星期，醫生把海綿取出，在林林的鼻腔置入硅膠擴張管，“兩三個月後，這條支撐管就可以拿掉，林林就可以用鼻子正常呼吸了。”謝南屏說。
女童林林今年4歲，
自出生後就挺鬧騰的，
反覆鼻塞、流涕、打鼾、張口呼吸
……
林林的父母帶著孩子輾轉了廣西、廣東多家醫院診治，均未能確診。
幾經周折後，林林來到了廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）並接受了鼻咽CT及纖維鼻咽喉鏡檢查。
檢查發現，林林反覆鼻塞流涕，原來是因為她患有先天性雙側後鼻孔閉鎖，而且是更為罕見的混合性鼻孔閉鎖。
嬰幼兒後鼻孔閉鎖
據介紹，嬰幼兒後鼻孔閉鎖臨床上很罕見的一種先天性畸形，是由於胚胎髮育過程中，位於原始鼻腔與原始口腔間本應消失而形成原始後鼻孔的間隔——頰鼻膜，因未能消退而形成閉鎖間隔。發病率在1/5000~1/8000，男女比例大約在1:2，單側後鼻孔閉鎖比雙側閉鎖要常見一些，閉鎖隔中，膜性閉鎖或混合性閉鎖的發生率約為1/8000，骨性閉鎖更罕見，發生率約為1/20000。
醫生為她“解鎖”後鼻孔
“對於嬰幼兒來說，鼻呼吸是其主要的呼吸方式，所以如果存在後鼻孔先天性閉鎖的情況，寶寶就會出現頻繁的鼻塞流涕、呼吸困難等症狀，嚴重影響鼻腔正常通氣及引流，進而影響鼻面部及智力的發育，目前手術治療是唯一可行的治療方案。”謝南屏說。
由於林林是屬於混合性閉鎖，手術難度較大，針對林林的特殊病情，謝南屏帶領團隊制定了嚴謹的手術方案，最後決定為她實施採用鼻用動力電鑽和低溫等離子術，該技術創傷小，安全高效。
手術開始後
通過鼻內鏡能清楚地看到，孩子的後鼻腔完全被“骨頭”（閉鎖間隔）堵得嚴嚴實實，沒有任何縫隙，謝南屏通過一個探頭，在林林閉住的後鼻孔打開一個小洞，然後再將多餘的黏膜和骨頭去掉，之後在鼻孔塞入膨脹海綿，擴大患兒先天閉鎖的後鼻孔，以防再次被堵住。術後一個星期，醫生把海綿取出，在林林的鼻腔置入硅膠擴張管，“兩三個月後，這條支撐管就可以拿掉，林林就可以用鼻子正常呼吸了。”謝南屏說。
術後一星期鼻腔置入硅膠擴張管
專家提醒
新手爸媽在育兒過程中，如果發現剛出生的小嬰兒出現有呼吸困難，閉口、吃奶時面脣紫紺，張口啼哭時卻可以得到緩解甚至消失，而且心肺查體無異常時，需高度警惕先天性後鼻孔閉鎖的可能，應及時帶孩子到醫院耳鼻喉科就診。
來源：廣州日報
編輯：姜永
責編：吳瓊
統籌：王剛、高長利、嶽同明
監製：陳寶林