胼胝體萎縮或可致帕金森病認知功能障礙

神經科學 科普 心理 帕不怕 帕不怕 2017-09-03

胼胝體萎縮或可致帕金森病認知功能障礙

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認知功能障礙是帕金森病的一種嚴重致殘性症狀。約有80% 的帕金森病患者最終都將發展為帕金森病痴呆,且在發生痴呆之前就已出現認知功能障礙。

既往研究顯示,大腦皮層萎縮以及白質結構的異常均可能與帕金森認知功能障礙發生相關。為進一步評估帕金森病患者MRI胼胝體萎縮的情況及其與認知障礙之間的相關性,美國的學者進行了一項研究。

該研究的受試者包括100例PD患者和24例健康對照者,均接受臨床和神經心理學評估以及頭顱MRI掃描。根據運動障礙協會的標準,將PD患者分為認知正常者(PD-NC,28例),伴輕度認知功能障礙者(PD-MCI,47例),伴痴呆者(PDD,25例)。計算各認知功能域的Z評分,包括注意力/工作記憶、執行功能、記憶力、語言和視空間功能。測量各組受試者胼胝體總體積以及各部分的體積。比較PD患者組和健康對照組之間以及PD不同亞組患者之間胼胝體體積的差異。

胼胝體萎縮或可致帕金森病認知功能障礙

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採用迴歸分析評估胼胝體體積與各認知功能域之間的相關性,以及FreeSurfer處理方法將胼胝體分為5個部分(正常人群中),研究結果顯示,與健康對照者相比,PD患者中前部和中央部胼胝體體積顯著減少。與PD-MCI和PD-NC患者相比,PDD患者胼胝體多個部分體積顯著減少。

迴歸分析顯示,局部胼胝體萎縮可預測患者認知功能的表現,比如中央部體積與注意力/工作記憶相關,中後部體積與執行功能、語言和記憶力相關,胼胝體後部體積與記憶力和視空間功能相關。

該研究結果表明PD患者的胼胝體體積顯著減少;尤其是在PDD患者中,特定的胼胝體區域的萎縮與特定的認知功能域相關。胼胝體萎縮可能是導致PD患者認知功能障礙的原因之一。該結果發表在近期的Neurology雜誌中。

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