有時候，很多事情你摁下“開關”前，還能對其負責，摁下“開關”後，一旦事情有失控態勢，那就不是你能負責得了。賀健奎說“願用下半輩子為基因編輯嬰兒負責”，可開啟潘多拉魔盒後，他拿什麼負責？
賀建奎出席第二屆人類基因編輯國際峰會並就基因編輯嬰兒事件做迴應。
文 | 張田勘
11月28日12：47，因公開發布“首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒”而捲入巨大爭議中的賀建奎，終於首次露面第二屆人類基因編輯國際峰會並作相關發言。
在發言中，首先他向實驗數據提前洩露表達歉意，然後，主要就自己的實驗做解釋說明：
首先是團隊在細胞實驗第二期進行了CCR5基因敲除，此後在第三代小鼠身上敲除了CCR5基因，發現它們的內臟都比較正常；同時在猴子身上也做了同樣的實驗，它們的卵子沒有受到影響。在此基礎上，團隊進行了幾組人體試驗（7對夫婦參加，有31個卵子，70%成了胚胎），其中一組（剛好是第一對懷孕的）實現了CCR5的敲除，並誕生了露露與娜娜。
經過基因檢測，研究人員發現結果符合預期，兩個基因序列得到預期效果的改善。但是，基因測序發現了一個潛在的脫靶風險，但是距離其他的基因都很遠。賀建奎表示，這個情況之前就發現了，也告訴過嬰兒的父母。
賀建奎表達的是，一切都是按科學的流程來辦，從細胞到動物試驗，最後再到人體試驗，而且結果與預期相同，儘管有一個潛在的基因脫靶風險，但離其他基因很遠，也就是不影響其他基因。
主持人對賀建奎提問。
然而，這些問題和判斷要麼是目前難以確定，要麼是留下了難以解決的後患。實際上，幾個基本的問題還在於，儘管有動物實驗在先，在涉及人體實驗上，賀建奎團隊還是有違現有的國際公認的倫理規則。
賀建奎要做的“大事”沒有守規矩
之前賀建奎曾表示，“回國做大事”。但是，做大事是與守規矩緊密關聯的，顯然目前他做的大事並沒有守規矩。
2002年，國際醫學科學組織理事會與世界衛生組織（WHO）修改制定了《涉及人的生物醫學研究國際倫理準則》，規定了涉及人的生物醫學研究需要遵守21項準則。其中的幾條至關重要。
一是實驗應當對社會有利，又是非做不可的；要避免給受試者帶來精神的和肉體的痛苦及創傷；實驗必須經過較高級別的倫理審查委員會的審核和同意等。
顯然，根據這幾日媒體的大量報道，賀建奎的實驗存在多處違背規則與倫理的地方，在此不贅述。但實際上，就算是所有程序合規，也遵循了倫理審查，該項研究的目標能否達到，也存疑。
賀建奎發言稱，基因測序證明了CCR5基因的編輯修改，但這只是說達到了修改或敲除了這個基因，但是否因此而達到了免於艾滋病病毒（HIV）入侵T細胞的目標呢？目前尚不能證明。
唯一能證明的是，提取露露娜娜的T細胞暴露於HIV，看看其是否能免於HIV的侵襲。然而，艾滋病的臨床和基礎研究早就表明，CCR5基因變異只能減少HIV的感染，但不能完全避免HIV感染，因為HIV還可以利用T細胞上的其他受體和路徑入侵T細胞。
因此，基因編輯嬰兒防治艾滋病陷入了技術哲學的陷阱，這種方式不是唯一的可以根治艾滋病的方式，但是它對人的危害卻可能是巨大的，是典型的得不償失。
“用下半輩子為基因編輯嬰兒負責”經不起推敲
在回答觀眾和媒體的提問對露露娜娜的未來擔憂時，賀建奎表示願意用他生命的下半輩子去負責。這讓賀建奎顯得很有擔當精神，但在醫療實驗面前，這樣的表態也經不起推敲。
根據賀建奎基因編輯項目知情同意書，裡面有大量的免責條款，而且，一旦有志願者受到傷害的事宜，項目組承擔相應的醫療費用，但這個經濟補償限額為5萬元人民幣。
賀建奎發言並展示PPT。
區區5萬元能否補償受者受到的傷害很難說，而且用生命的下半輩子負責也很可能是空白支票。因為，露露、娜娜可能受到的傷害不只是身體和生理的，還有精神上的，並且如果傷害發生了，由於今天人們對生命密碼的運作方式和機理並不完全清楚，基因改變後的傷害是誰也預料不到的。
即便是體細胞的基因療法也強調只對單基因疾病進行實驗治療，然而人類的大多數疾病以及生命現象並非只是由一兩個基因決定，而是由大量的基因決定。這些基因無論在編碼蛋白質過程，還是讓蛋白質的功能得以體現上，都錯綜複雜，相到交織，相互糾纏，我中有你，你中有我。
2015年多國研究人員公佈的精神病基因組研究結果表明，與精神分裂症、自閉症和智商相關的就有108個基因位點和128個基因，它們錯綜複雜地交織在一起。
同樣，別以為CCR5基因只是一個獨立的可以預防艾滋病的基因，它可能還與其他多種生理功能和生命現象相關，並且通過它的上游和下游路徑直接或間接地影響生命和生理功能，並構成或起到病理作用，只是目前人們並不知曉而已。
現在，賀建奎團隊從胚胎基因中修改或完全敲除了這個基因，未來會出現什麼樣的風險，沒有人知道。
有時候，很多事情你摁下“開關”前，還能對其負責，摁下“開關”後，一旦事情有失控態勢，那就不是你能負責得了。
基因編輯嬰兒也是這樣，賀健奎可以對“不將基因編輯技術用在人體胚胎上”負責，可當他開啟了“潘多拉的魔盒”，後果可能就非他所能負責。就目前看，沒有誰能夠完全為露露、娜娜的未來負責。
人是目的而非手段，手段為人服務而非人服從於手段。這是從事科學研究和技術發明，以及其他職業的先決條件。
編輯：新吾 校對：郭利琴
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