隨著生活質量、健康理念不斷提升，定期體檢成了人們一項重要的日常消費。其中，一些體檢機構瞄中了其中的“商機”，不失時機地推出種種以高端為名、過度檢查的奇葩“套餐”......

體檢亂象

誤檢錯檢頻發、把小問題誇大、套餐體檢中不當檢查“高頻”等亂象，讓人大跌眼鏡。

膽囊切除後 兩次體檢卻顯示“膽囊正常”

海南的韓先生最近遇到了一件讓他哭笑不得的事：2016年7月，韓先生在海口市人民醫院做了膽囊切除手術，但2016年12月、2018年9月先後兩次在海口某民營體檢中心體檢時，檢查報告均顯示“膽囊大小形態正常，壁不厚，腔內未見明顯異常回聲”。

對此，該體檢中心迴應稱，這主要是因為體檢系統有紕漏，磁條需要更新換代。對於這種解釋，海口某三甲醫院放射科醫師表示，體檢系統出現問題的可能性較小，很有可能是檢查醫師操作失誤。

體檢機構沒查出肺癌致延誤治療 患者獲賠償12.5萬

2010年12月13日，馬先生到體檢機構進行健康體檢，體檢項目為全身健康體檢。一週後，體檢機構出具體檢報告，胸部攝片一欄顯示：“胸部正位片未見異常”。2011年10月，馬某因身體不適到積水潭醫院進行診療，經檢查確診為：“右肺癌IV期，伴全身轉移”。

馬某以體檢機構漏檢造成其延誤治療將體檢機構起訴，索賠48萬元。北京海淀法院承辦法官考慮該案特點，聯合北京市醫療調解委員會專業調解員共同對本案進行調解。醫調委出具專家意見書，認定體檢機構確實存在漏診延誤馬某治療時機的一定醫療過失。經法院與調解員共同參與調解，體檢機構同意賠償馬某各項損失共計12.5萬元。

把小問題誇大 儘可能免責牟利

近日，45歲的黃女士在路邊傳單中看到“健康大普查援助計劃，10項婦科檢查僅需29元”的宣傳，便按照地址來到長春某婦科醫院。通過幾項檢查，黃女士被懷疑存在重度宮頸糜爛、子宮壁前置、遺尿症等，需要進一步手術治療，費用約7000元。黃女士以沒帶太多錢為由拒絕了手術，但最後還是交了700多元的檢查費和藥費。第二天，黃女士到三甲醫院檢查，被告知身體健康。

一些體檢機構是把小問題誇大，“一方面是為了讓體檢者做進一步更細緻的檢查以牟利，另一方面也是為了免責，一股腦兒把可能存在的問題都寫出來，防止漏報，實際是對專業不自信。”成都市第三人民醫院體檢部醫生李妮說。

套餐體檢中 不當檢查"高頻"

成都的鄭女士在一家體檢機構花費1200元進行了紅外熱CT斷層掃描檢查，檢測時全身脫光站在冰涼的地上，雙腳很冷，檢測結果出來後，專家分析其為末梢血液循環不暢。“當時非常懷疑檢查的準確性。”鄭女士說。

紅外熱CT斷層掃描、基因檢測、腫瘤標記物檢測等聽起來十分“高端”的體檢項目是一些體檢機構的“明星產品”，這些項目往往也價格不菲。比如，CT檢測，很多單位為員工購買的體檢套餐都包含此項檢測，吉林大學中日聯誼醫院消化內科主任王江濱說：“CT檢測輻射較強，多用於有明顯病症的受檢者使用，健康人如每年體檢都進行一次CT檢查，會對身體造成一定的輻射傷害。”

如何選擇體檢套餐？

體檢有助於早期發現疾病，所以被越來越多的市民所接受。不過，體檢套餐項目名目繁多，消費者對於一些專業的體檢項目難以判斷其科學性和合理性，面對體檢行業亂象，我們該如何選擇？

北京市體檢質量控制和改進中心常務副主任、北京市體檢中心新聞發言人錢文紅建議：

健康體檢必須包含一定的基本項目，如身高及體重測量、內外科的常規查體、血／尿常規、血生化檢查、腹部B超及胸片檢查等。對於普通消費者，我們建議每年定期進行健康體檢。對胸片、一般檢查、腹部B超等要進行檢查。如往年在某項檢查中發現了問題，如甲狀腺、乳腺發現結節等，一定要定期複查或到專科醫院檢查。如果消費者患有慢病或者存在慢病相關風險因素，則應有針對性地增加一些檢查項目，比如腦卒中篩查中，就包含頸動脈超聲以及凝血酶原時間及活動度、D-二聚體定量、C-反應蛋白、血漿同型半胱氨酸等。對於這些專業、深入的體檢項目，建議在檢前諮詢專業人員，如醫院的專科醫生，而不要僅僅通過網絡查詢等途徑有個大概瞭解就隨意決定。

盤點：最不靠譜體檢項目！

前列腺彩超檢查

很多體檢裡有一項是腹部彩超，而四十歲以上的男性在體檢中往往還會多加一項叫“前彩”——前列腺彩超，通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。

這項檢查，檢查不出早期前列腺癌，而且連確診的作用也沒有。癌症的表現在彩超區探測的時候都是一樣的，患者的結節到底是炎症還是增生的結節，從彩超或B超上是無法分出來的。

【正確的檢查方法】如果真想分出來到底是不是前列腺癌，核磁共振應該是首選的方法。這個費用比較高，一次檢測的費用在一兩千塊錢。中老年男性需要篩查前列腺癌時，還可以通過前列腺特異性抗原項目進行檢查，也就是我們說的“PSA檢查”。

血鈣檢查

在一般體檢中心的套餐中，不管是老年人套餐，還是幼兒體檢套餐，都會有一項檢查叫血鈣檢查。血鈣檢查就是通過抽血來測微量元素，判斷是不是缺鈣，尤其是小孩。但事實上，這一項並不靠譜。

醫生介紹，微量元素是不應該作為常規體檢項目的，它的準確性沒有從靜脈血裡面抽查那麼高。查出來有問題以後，也不應根據這麼一張化驗檢查單就判斷他是不是真的缺鋅、缺鈣或者缺鐵。微量元素裡面的鈣查的是整個鈣，和人體真實缺鈣的狀態不完全一致。

早在五年前，原國家衛生計生委辦公廳就已經對兒童微量元素的臨床檢測發出了通知：微量元素檢測不宜作為常規體檢項目！

通知同時強調：非診斷治療需要，各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測。不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是對6個月以下嬰兒。

通過抽血查血鈣，是無稽之談。這種檢查，多是為了在檢查之後給你推銷鈣片用的。

宮頸刮片篩查

在很多體檢機構的套餐裡，針對三四十歲女性的檢查都會有一項叫做宮頸刮片篩查。體檢單位往往告訴被檢者，這個項目是檢測宮頸癌的。

不過，醫生卻說，宮頸刮片取樣滿意度平均只有60%，就是說4成的檢查樣本都不靠譜。

【正確的檢查方法】篩查宮頸癌最推薦的項目是——TCT。技術的升級使取樣滿意度提高到95%以上，那些可疑的癌細胞就難藏身啦！哪些人需要特別注意：已婚，曾發現過宮頸異常，三年沒檢查過TCT，有生殖道症狀的。

肌酐/尿素氮檢查

一般在尿生化檢查中，一些體檢機構往往會推薦你加一項“肌酐/尿素氮檢查”，告訴你這項檢查是查“腎功”的。

醫生介紹，即使少了一半的腎功能還能生存，肌酐/尿素氮可能還正常。真正腎臟損害往往是隱性、慢性的。早期損害不糾正，等到有症狀或肌酐/尿素氮超標了，就回不去了！也就是說，即使“肌酐/尿素氮檢查”檢查出你有問題了，那也到晚期了！

【正確的檢查方法】正確查腎功能是否正常的檢查應該是尿微量白蛋白——只要出現一點點的腎小球受損，就可能導致白蛋白“漏”到尿液裡，精密檢測到微量白蛋白，早期的腎臟傷害就藏不住啦。更好的是通過檢測尿液中微量白蛋白與尿肌酐的比值，減少尿液濃度帶來的誤差，所以稱為早期腎功能篩查（ACR）。

頸椎側位片檢查

辦公室久坐一族頸椎不好的問題大家都知道，很多體檢機構在體檢套餐中都會加註一項頸椎側位片檢查，來幫你查查是否有頸椎病。

然而，查頸椎側位片只能看是否有曲度的異常，偶爾可以發現椎間盤突出。但頸椎的錯位不僅是前後位的，還有左右、旋轉等各角度的，還需要考慮對腦供血、神經根壓迫的影響。最重要的是，頸椎片不僅作用不大，還不可避免地會輻射到人體最嬌嫩又重要的器官——甲狀腺！甲狀腺的問題有多普遍，你應該懂的。

【正確的檢查方法】正確的檢查應該是去醫院查頸椎MRI——核磁共振能三維重建頸椎和椎間盤圖像，還完全沒有輻射顧慮。如果配合頸椎生理檢測，能全面檢出頸椎早期關節錯位和功能紊亂，並有助於直接指導康復。

空腹血糖篩查糖尿病

很多體檢機構會提前告知你，體檢前千萬不要吃東西，因為抽血查血糖，檢查你是否患上了糖尿病。

根據權威研究調查，空腹血糖篩查漏診近一半的糖尿病和超過七成的糖尿病前期，而至少一半人都存在血糖代謝紊亂（或糖尿病趨勢），所以可以說空腹血糖查糖尿病是不靠譜的！

【正確的檢查方法】正確檢查應該是查糖化血紅蛋白——能反映三個月血糖平均水平，可大幅減少單純空腹血糖導致的漏診；更推薦早期糖尿病篩查，能早期發現血糖/胰島素生理紊亂，而且不用抽血扎針，是最適合普查的糖尿病早期預警手段。

身高體重查肥胖

體檢時最開始的幾個項目一般都會有“身高、體重”的測量。很多人檢查完，往往結果上會出現——肥胖、超重。

其實，靠身體體重判斷你是否是肥胖並不是那麼準確。判斷是否肥胖，最好用BMI換算公式。

體質指數公式（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

但是，有很多的“隱性胖子”不顯胖卻脂肪含量很高；還有那些超級健美的人群，體重爆表但身材完美，當然不是肥胖。

【正確的檢查方法】專家提醒，人體成分分析——看是不是肥胖的標準肯定是體脂率，而不是靠身高體重比。因此，也不能完全相信體檢報告上的“肥胖、超重”。

化驗指標查不出胃癌

實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，常常在體檢中用來指示胃部的健康情況，但其實是查不出胃癌的。

實驗室化驗指標用於胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準確性上還達不到要求。

【正確的檢查方法】專家建議：胃鏡最為標準、精確，是篩查並確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結果是良性，之後每5年做一次即可；但如果體檢結果發現胃部有異性增生（例如炎症）、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者，則除了治療這些疾病外，體檢的間隔時間最好為2～3年。

溫馨提醒

每年定期進行健康體檢

是掌握個人健康狀況的重要途徑

某項檢查中發現了問題

一定要定期複查或到專科醫院檢查

選擇正規品牌權威機構

體檢項目因人而異

不是越貴越好

體檢只是一個診斷手法

檢測結果是當下健康狀況的參考

如身體感覺異常要及時就醫

體檢後要做好健康管理

保持良好的生活習慣

防病於未然

來源：人民網