凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
聽老馬的意思，病人家屬很積極，我嘀咕了一句，都肺癌晚期了，還有什麼好積極的啊。我披上白大褂，努力睜開眼睛，出去了。
到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
聽老馬的意思，病人家屬很積極，我嘀咕了一句，都肺癌晚期了，還有什麼好積極的啊。我披上白大褂，努力睜開眼睛，出去了。
到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
這個血氧飽和度，不理想啊，而且還在面罩吸氧呢，我走進老馬，低聲跟他說了一聲。
老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
我點了點頭，靠近病人，跟他問了聲好，他沒抬頭看我，不停喘著粗氣。
老馬把病人的胸片遞給我，壓著聲音，說剛剛來的時候拍的，有雙側肺炎，糟糕的是左胸這裡積液很多，他們報了中等量積液。
你們有什麼話可以大點聲說，沒關係的，我們夫妻倆都清楚自己的情況，不怕的。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
聽老馬的意思，病人家屬很積極，我嘀咕了一句，都肺癌晚期了，還有什麼好積極的啊。我披上白大褂，努力睜開眼睛，出去了。
到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
這個血氧飽和度，不理想啊，而且還在面罩吸氧呢，我走進老馬，低聲跟他說了一聲。
老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
我點了點頭，靠近病人，跟他問了聲好，他沒抬頭看我，不停喘著粗氣。
老馬把病人的胸片遞給我，壓著聲音，說剛剛來的時候拍的，有雙側肺炎，糟糕的是左胸這裡積液很多，他們報了中等量積液。
你們有什麼話可以大點聲說，沒關係的，我們夫妻倆都清楚自己的情況，不怕的。
我跟老馬面面相覷，一時之間不知道該說什麼好。我們習慣了在病人面前小聲討論，目的是不給病人聽到，減少不必要的心理壓力。尤其是這種晚期腫瘤病人。
我丈夫肺癌2年了，做了很多治療，包括化療、放療、靶向治療，效果都不是很好，前幾個月發現有肝轉移了，醫生說肯定做不了手術的了。
沒等我問，病人老婆主動跟我說了這些情況。
老馬又給我看了病人的抽血結果，血白細胞偏高，符合肺炎感染表現，而且有貧血，反應心臟功能的指標腦鈉肽（BNP）很高，接近3000，再加上剛剛胸片看到的患者的心臟比較大，估計也有心力衰竭的了。
你丈夫這個氣促，原因很多。我望著病人，又望了一眼他老婆，換換地說，最大的可能是左胸有胸腔積液，這麼大量的胸腔積液，肯定會影響肺功能，引起缺氧、氣促。
病人沒說話，一個勁喘氣。病人老婆點點頭，眼睛還有淚花閃動。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
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到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
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他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
這個血氧飽和度，不理想啊，而且還在面罩吸氧呢，我走進老馬，低聲跟他說了一聲。
老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
我點了點頭，靠近病人，跟他問了聲好，他沒抬頭看我，不停喘著粗氣。
老馬把病人的胸片遞給我，壓著聲音，說剛剛來的時候拍的，有雙側肺炎，糟糕的是左胸這裡積液很多，他們報了中等量積液。
你們有什麼話可以大點聲說，沒關係的，我們夫妻倆都清楚自己的情況，不怕的。
我跟老馬面面相覷，一時之間不知道該說什麼好。我們習慣了在病人面前小聲討論，目的是不給病人聽到，減少不必要的心理壓力。尤其是這種晚期腫瘤病人。
我丈夫肺癌2年了，做了很多治療，包括化療、放療、靶向治療，效果都不是很好，前幾個月發現有肝轉移了，醫生說肯定做不了手術的了。
沒等我問，病人老婆主動跟我說了這些情況。
老馬又給我看了病人的抽血結果，血白細胞偏高，符合肺炎感染表現，而且有貧血，反應心臟功能的指標腦鈉肽（BNP）很高，接近3000，再加上剛剛胸片看到的患者的心臟比較大，估計也有心力衰竭的了。
你丈夫這個氣促，原因很多。我望著病人，又望了一眼他老婆，換換地說，最大的可能是左胸有胸腔積液，這麼大量的胸腔積液，肯定會影響肺功能，引起缺氧、氣促。
病人沒說話，一個勁喘氣。病人老婆點點頭，眼睛還有淚花閃動。
另外，雙側也有肺炎，肺炎也會導致缺氧氣促，而且他還有心臟功能問題，又有貧血，這些原因夾雜在一起，所以引起嚴重的氣促、呼吸困難、缺氧。
我把這些情況跟他們稍微解釋了一下。
如果是胸腔積液為主引起的呼吸困難，那我們把胸水抽掉了，緩解肺部壓力，氣促會緩解。但如果是肺炎、心衰、肺癌等等原因導致氣促，我們治療方法就很有限了，極有可能需要上呼吸機，要氣管插管。
我望著他老婆，緩緩的說。
對對對，他上個月在外地醫院住院的時候，也抽過一次胸水，抽了之後就舒服很多了。他老婆說。
我點點頭，說他的胸水很有可能事癌性胸水，也就是說由肺癌引起的胸水，這樣的胸水抽了又會長，抽了又會長，抽不完的，而且每次抽胸水都會丟失很多蛋白質，人會越來越虛弱。
情況很惡劣，但是我務必把情況跟他們說清楚。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
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我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
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老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
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我跟老馬面面相覷，一時之間不知道該說什麼好。我們習慣了在病人面前小聲討論，目的是不給病人聽到，減少不必要的心理壓力。尤其是這種晚期腫瘤病人。
我丈夫肺癌2年了，做了很多治療，包括化療、放療、靶向治療，效果都不是很好，前幾個月發現有肝轉移了，醫生說肯定做不了手術的了。
沒等我問，病人老婆主動跟我說了這些情況。
老馬又給我看了病人的抽血結果，血白細胞偏高，符合肺炎感染表現，而且有貧血，反應心臟功能的指標腦鈉肽（BNP）很高，接近3000，再加上剛剛胸片看到的患者的心臟比較大，估計也有心力衰竭的了。
你丈夫這個氣促，原因很多。我望著病人，又望了一眼他老婆，換換地說，最大的可能是左胸有胸腔積液，這麼大量的胸腔積液，肯定會影響肺功能，引起缺氧、氣促。
病人沒說話，一個勁喘氣。病人老婆點點頭，眼睛還有淚花閃動。
另外，雙側也有肺炎，肺炎也會導致缺氧氣促，而且他還有心臟功能問題，又有貧血，這些原因夾雜在一起，所以引起嚴重的氣促、呼吸困難、缺氧。
我把這些情況跟他們稍微解釋了一下。
如果是胸腔積液為主引起的呼吸困難，那我們把胸水抽掉了，緩解肺部壓力，氣促會緩解。但如果是肺炎、心衰、肺癌等等原因導致氣促，我們治療方法就很有限了，極有可能需要上呼吸機，要氣管插管。
我望著他老婆，緩緩的說。
對對對，他上個月在外地醫院住院的時候，也抽過一次胸水，抽了之後就舒服很多了。他老婆說。
我點點頭，說他的胸水很有可能事癌性胸水，也就是說由肺癌引起的胸水，這樣的胸水抽了又會長，抽了又會長，抽不完的，而且每次抽胸水都會丟失很多蛋白質，人會越來越虛弱。
情況很惡劣，但是我務必把情況跟他們說清楚。
我明白的，醫生，你幫幫他吧。他老婆幾乎哀求我。幫他把水抽出來，緩解一下呼吸困難。
我還是忍不住，把他老婆叫到一旁。
然後跟他說，住ICU，一天的費用大概要1-2萬，而且是全封閉管理的，沒得探視，只能視屏探視。再說，肺癌晚期，肯定活不長了，你確定要住ICU麼。
她看我講的那麼認真，而且我把價格擺出來，她一下子怔住了。
她估計沒有想到ICU的費用那麼昂貴。
說老實話，我不大原因把這樣的病人收入ICU。因為我們幫不了他，ICU原則上就不應該收治晚期腫瘤病人。上了呼吸機，用了鎮痛鎮靜藥，頂多讓他昏迷舒服幾天，過後呢？
我看他們的裝束，也不像是有錢人家，一天1萬的費用砸進去，即便有醫保，自己也要出幾千一天，這會是個災難性的決定。
如果明知道結局是悲慘的，那又何必開始。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
聽老馬的意思，病人家屬很積極，我嘀咕了一句，都肺癌晚期了，還有什麼好積極的啊。我披上白大褂，努力睜開眼睛，出去了。
到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
這個血氧飽和度，不理想啊，而且還在面罩吸氧呢，我走進老馬，低聲跟他說了一聲。
老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
我點了點頭，靠近病人，跟他問了聲好，他沒抬頭看我，不停喘著粗氣。
老馬把病人的胸片遞給我，壓著聲音，說剛剛來的時候拍的，有雙側肺炎，糟糕的是左胸這裡積液很多，他們報了中等量積液。
你們有什麼話可以大點聲說，沒關係的，我們夫妻倆都清楚自己的情況，不怕的。
我跟老馬面面相覷，一時之間不知道該說什麼好。我們習慣了在病人面前小聲討論，目的是不給病人聽到，減少不必要的心理壓力。尤其是這種晚期腫瘤病人。
我丈夫肺癌2年了，做了很多治療，包括化療、放療、靶向治療，效果都不是很好，前幾個月發現有肝轉移了，醫生說肯定做不了手術的了。
沒等我問，病人老婆主動跟我說了這些情況。
老馬又給我看了病人的抽血結果，血白細胞偏高，符合肺炎感染表現，而且有貧血，反應心臟功能的指標腦鈉肽（BNP）很高，接近3000，再加上剛剛胸片看到的患者的心臟比較大，估計也有心力衰竭的了。
你丈夫這個氣促，原因很多。我望著病人，又望了一眼他老婆，換換地說，最大的可能是左胸有胸腔積液，這麼大量的胸腔積液，肯定會影響肺功能，引起缺氧、氣促。
病人沒說話，一個勁喘氣。病人老婆點點頭，眼睛還有淚花閃動。
另外，雙側也有肺炎，肺炎也會導致缺氧氣促，而且他還有心臟功能問題，又有貧血，這些原因夾雜在一起，所以引起嚴重的氣促、呼吸困難、缺氧。
我把這些情況跟他們稍微解釋了一下。
如果是胸腔積液為主引起的呼吸困難，那我們把胸水抽掉了，緩解肺部壓力，氣促會緩解。但如果是肺炎、心衰、肺癌等等原因導致氣促，我們治療方法就很有限了，極有可能需要上呼吸機，要氣管插管。
我望著他老婆，緩緩的說。
對對對，他上個月在外地醫院住院的時候，也抽過一次胸水，抽了之後就舒服很多了。他老婆說。
我點點頭，說他的胸水很有可能事癌性胸水，也就是說由肺癌引起的胸水，這樣的胸水抽了又會長，抽了又會長，抽不完的，而且每次抽胸水都會丟失很多蛋白質，人會越來越虛弱。
情況很惡劣，但是我務必把情況跟他們說清楚。
我明白的，醫生，你幫幫他吧。他老婆幾乎哀求我。幫他把水抽出來，緩解一下呼吸困難。
我還是忍不住，把他老婆叫到一旁。
然後跟他說，住ICU，一天的費用大概要1-2萬，而且是全封閉管理的，沒得探視，只能視屏探視。再說，肺癌晚期，肯定活不長了，你確定要住ICU麼。
她看我講的那麼認真，而且我把價格擺出來，她一下子怔住了。
她估計沒有想到ICU的費用那麼昂貴。
說老實話，我不大原因把這樣的病人收入ICU。因為我們幫不了他，ICU原則上就不應該收治晚期腫瘤病人。上了呼吸機，用了鎮痛鎮靜藥，頂多讓他昏迷舒服幾天，過後呢？
我看他們的裝束，也不像是有錢人家，一天1萬的費用砸進去，即便有醫保，自己也要出幾千一天，這會是個災難性的決定。
如果明知道結局是悲慘的，那又何必開始。
那怎麼辦，她眼淚幾乎要掉下來了，一直問我怎麼辦，總不能看著他那麼辛苦不理他啊。
我說可以這樣，先在急診科這裡把胸水抽乾淨，看看能不能緩解。如果能緩解，那就沒必要去ICU了。如果不能緩解，再進一步考慮吧。
聽我這麼一說，她趕緊說好好好，那就聽醫生安排。
老馬在旁邊，一直沒說話，聽到我說留在急診科搶救後，他插了一句，但是你必須要理解到風險的問題，留在急診科治療沒問題，但是肯定存在風險的，萬一病人在抽胸水的過程中發生意外，我們會搶救的，但是不一定能搶救的回來，你得知道這回事。
她雙手合十，對我們萬般感謝，不停給我們鞠躬。
我低聲跟她說，你丈夫這樣的情況，即便去了ICU，也只是徒增痛苦，沒必要人財兩空。如果在這裡抽了胸腔積液後緩解了，那就回家吧。
她望著我，哭了出來。
有肝轉移，又有癌性胸水，這已經是晚期了，沒什麼好辦法，只要就是對症治療，減輕痛苦為主。如果你實在捨不得，沒做好心理準備，需要上ICU，你再聯繫我們。
凌晨2點，急診科來電話，說要我下去會診。
什麼病人，我問。我剛躺下，還沒睡著。
是個肺癌晚期的病人，很年輕的，下來瞧瞧吧，看看能不能收你們科。
給我打電話的是急診科老馬。
聽老馬的意思，病人家屬很積極，我嘀咕了一句，都肺癌晚期了，還有什麼好積極的啊。我披上白大褂，努力睜開眼睛，出去了。
到了急診科，護士見我來，手一指，說搶救室那邊，那個中年男子。
我進了搶救室，老馬也在床邊。
是個40多歲的病人。我暗自思忖。
可憐的人，瘦骨嶙峋，天知道腫瘤晚期病人經歷了什麼痛苦。
他此時垂著頭，坐在床上，腳接地，呼吸急促，我抬頭望了一眼心電監護，心率120次/分，血壓還行，血氧飽和度僅有90%。
這個血氧飽和度，不理想啊，而且還在面罩吸氧呢，我走進老馬，低聲跟他說了一聲。
老馬嗯了一聲，跟病人老婆說，這是ICU的李醫生，讓他來看看你丈夫，看需不需要上ICU進一步治療。
我問病人老婆，什麼時候開始呼吸這麼急促的。
病人老婆說幾天前就不好了，這兩天越來越嚴重，今晚更厲害了，躺不平，沒辦法，必須來醫院急診看了。
她紅著眼睛，顯然哭過，頭髮有點凌亂，面容疲憊，更顯蒼老，跟她的聲音不匹配，聽聲音，也就40歲出頭，看樣貌，接近60了。一人得腫瘤，全家都受罪。
我點了點頭，靠近病人，跟他問了聲好，他沒抬頭看我，不停喘著粗氣。
老馬把病人的胸片遞給我，壓著聲音，說剛剛來的時候拍的，有雙側肺炎，糟糕的是左胸這裡積液很多，他們報了中等量積液。
你們有什麼話可以大點聲說，沒關係的，我們夫妻倆都清楚自己的情況，不怕的。
我跟老馬面面相覷，一時之間不知道該說什麼好。我們習慣了在病人面前小聲討論，目的是不給病人聽到，減少不必要的心理壓力。尤其是這種晚期腫瘤病人。
我丈夫肺癌2年了，做了很多治療，包括化療、放療、靶向治療，效果都不是很好，前幾個月發現有肝轉移了，醫生說肯定做不了手術的了。
沒等我問，病人老婆主動跟我說了這些情況。
老馬又給我看了病人的抽血結果，血白細胞偏高，符合肺炎感染表現，而且有貧血，反應心臟功能的指標腦鈉肽（BNP）很高，接近3000，再加上剛剛胸片看到的患者的心臟比較大，估計也有心力衰竭的了。
你丈夫這個氣促，原因很多。我望著病人，又望了一眼他老婆，換換地說，最大的可能是左胸有胸腔積液，這麼大量的胸腔積液，肯定會影響肺功能，引起缺氧、氣促。
病人沒說話，一個勁喘氣。病人老婆點點頭，眼睛還有淚花閃動。
另外，雙側也有肺炎，肺炎也會導致缺氧氣促，而且他還有心臟功能問題，又有貧血，這些原因夾雜在一起，所以引起嚴重的氣促、呼吸困難、缺氧。
我把這些情況跟他們稍微解釋了一下。
如果是胸腔積液為主引起的呼吸困難，那我們把胸水抽掉了，緩解肺部壓力，氣促會緩解。但如果是肺炎、心衰、肺癌等等原因導致氣促，我們治療方法就很有限了，極有可能需要上呼吸機，要氣管插管。
我望著他老婆，緩緩的說。
對對對，他上個月在外地醫院住院的時候，也抽過一次胸水，抽了之後就舒服很多了。他老婆說。
我點點頭，說他的胸水很有可能事癌性胸水，也就是說由肺癌引起的胸水，這樣的胸水抽了又會長，抽了又會長，抽不完的，而且每次抽胸水都會丟失很多蛋白質，人會越來越虛弱。
情況很惡劣，但是我務必把情況跟他們說清楚。
我明白的，醫生，你幫幫他吧。他老婆幾乎哀求我。幫他把水抽出來，緩解一下呼吸困難。
我還是忍不住，把他老婆叫到一旁。
然後跟他說，住ICU，一天的費用大概要1-2萬，而且是全封閉管理的，沒得探視，只能視屏探視。再說，肺癌晚期，肯定活不長了，你確定要住ICU麼。
她看我講的那麼認真，而且我把價格擺出來，她一下子怔住了。
她估計沒有想到ICU的費用那麼昂貴。
說老實話，我不大原因把這樣的病人收入ICU。因為我們幫不了他，ICU原則上就不應該收治晚期腫瘤病人。上了呼吸機，用了鎮痛鎮靜藥，頂多讓他昏迷舒服幾天，過後呢？
我看他們的裝束，也不像是有錢人家，一天1萬的費用砸進去，即便有醫保，自己也要出幾千一天，這會是個災難性的決定。
如果明知道結局是悲慘的，那又何必開始。
那怎麼辦，她眼淚幾乎要掉下來了，一直問我怎麼辦，總不能看著他那麼辛苦不理他啊。
我說可以這樣，先在急診科這裡把胸水抽乾淨，看看能不能緩解。如果能緩解，那就沒必要去ICU了。如果不能緩解，再進一步考慮吧。
聽我這麼一說，她趕緊說好好好，那就聽醫生安排。
老馬在旁邊，一直沒說話，聽到我說留在急診科搶救後，他插了一句，但是你必須要理解到風險的問題，留在急診科治療沒問題，但是肯定存在風險的，萬一病人在抽胸水的過程中發生意外，我們會搶救的，但是不一定能搶救的回來，你得知道這回事。
她雙手合十，對我們萬般感謝，不停給我們鞠躬。
我低聲跟她說，你丈夫這樣的情況，即便去了ICU，也只是徒增痛苦，沒必要人財兩空。如果在這裡抽了胸腔積液後緩解了，那就回家吧。
她望著我，哭了出來。
有肝轉移，又有癌性胸水，這已經是晚期了，沒什麼好辦法，只要就是對症治療，減輕痛苦為主。如果你實在捨不得，沒做好心理準備，需要上ICU，你再聯繫我們。
好吧，如果她改變主意，我再找你。老馬跟我說。
回去的路上，要經過一條很長的走廊。
凌晨，這裡沒有任何人，只有我的腳步聲。
臨床醫生見慣生死，但沒辦法對家屬感同身受，那種面對惡性腫瘤晚期的辛酸、無奈、痛苦也只有當事人自己清楚。
我能做的，就是給他們我認為是最合適的建議。
但這樣的建議，有時候看起來又是何等的殘忍。
活著，健康地活著，真好。