許多自覺皮膚不好的的人並不是起痘痘，而是長黑頭。長了黑頭大家就忍不住的擠，擠了發現毛孔變大了，之後毛孔又被堵住又想擠，這樣一個惡性循環，皮膚自然好不了。那麼這些黑頭應該怎麼處理？到底該不該擠？

黑頭粉刺，是輕度痤瘡的一種表現形式，給大家普及一下臨床上用於黑頭粉刺的治療方法。

1.一般治療

由於黑頭的發生與皮膚油脂分泌過度有關，通常會建議患者選擇合適的潔面產品，去除皮膚表面多餘的油脂、皮屑和細菌混合物。但注意不能過度清潔，注意控油保溼，外用溫和的滋潤乳。切記不能用手擠壓黑頭，以免引起皮損和感染。應適當控制可能誘發或者加重痤瘡的高糖含量的食物及牛奶的攝入，保持大便通常，注意作息調理，不要熬夜。

2.藥物治療

臨床用於治療黑頭粉刺的藥物包括維A酸類、過氧化苯甲酰、壬二酸、二硫化砷洗劑、水楊酸乳膏等外用藥，通過降低皮膚遊離脂肪酸含量、溶解粉刺、收斂毛孔和抑制痤瘡丙酸桿菌等方式清除並減少黑頭的產生。市面上比較常見的藥品就是維A酸了。

維A酸是維生素A類的衍生物。現有證據表明：局部使用維A酸治療痤瘡(即粉刺)的作用是源於其對異常毛囊角化的調節。它能讓粉刺內容物被排出，並減少微粉刺及尋常性痤瘡先兆皮損的形成。還可以作用於黑色素細胞和真皮成纖維細胞，有助於改善因光損傷所致色素過度沉著，糾正或預防生理性老化、光輻射等對真皮結締組織生化成分及形態結構引起的異常。

但維A酸屬於處方藥，有著屬於它的獨特“個性”。

①維A酸對皮膚有刺激性

維A酸初期使用會出現局部刺激反應，如紅斑、脫屑、緊繃和燒灼感。對於皮膚敏感者，特別是面色白皙者，使用過程中可能會出現面色通紅、水腫、水泡或結痂。偶有報道出現疼痛，燒灼感，觸痛，刺激和瘙癢等不良反應。因此在使用時初始劑量不能太高，根據皮膚適應度逐漸增量。對於皮膚有破損或炎症者，更應慎重使用或者禁用。

②維A酸要注意避光使用

日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解，動物實驗提示維A酸可增強紫外線致癌能力，因此本品最宜在晚間及睡前應用，治療過程應避免日晒，或採用遮光措施；如果出現了日晒斑，建議先停藥，由醫生根據具體情況斟酌是否繼續使用。

也有報道稱，反覆使用維A酸，或可出現短暫高色素沉著或低色素沉著。不過到目前為止所有臨床上使用維A酸出現的不良反應，在停止用藥後，都是可以恢復的。

維A酸等藥物，對於治療黑頭粉刺有較好的療效，但是一定要遵照醫囑按需用藥，當劑量不準時，盲目使用可能會導致弊大於利。

3.醫學美容

除了日常護理和藥物治療，醫學美容的一些項目對於黑頭的去除也能達到很好的效果，介紹一些常見項目：

①小氣泡深層清潔去黑頭

小氣泡清潔原理是採用小分子水珠，通過負壓形成的針孔迴路，將毛孔裡的黑頭吸出，可以配合含有去除角質和皮脂及補充肌膚水分的營養液，達到深層清潔毛孔汙垢、淨白皮膚的效果。小氣泡去黑頭的效果顯著，價格較低，且對皮膚幾乎無損傷，適合任何膚質。但也不建議經常做，一月一次即可。

②果酸去黑頭

果酸可以促進皮膚表面老化的角質層脫落，屬於化學剝脫療法，在臨床上作為治療痤瘡的輔助療法。有些人的黑頭比較頑固，在做了果酸後才能被擠出來。而一般人做完果酸之後再用消毒過的擠黑頭針擠壓，黑頭很容易就能出來，可以降低器械對皮膚造成的物理傷害。果酸配合小氣泡，是目前去黑頭的常見療法。果酸有不同濃度，根據每個人的皮膚狀況不同，選擇的濃度也各有差異，一般醫生會建議從低濃度開始治療。

果酸同時有縮小毛孔，改善暗沉、提亮膚質的作用，但是由於對皮膚有刺激作用，比較適合油性皮膚人群。

不同品牌果酸價格不同，治療效果也有差異，可以按照自己的需求選擇購買。

③黑臉娃娃去黑頭

黑臉娃娃，是這個項目的形象比喻，因為它執行時，會在皮膚上塗抹一層黑色的碳粉顆粒，碳粉有吸附作用，可滲入毛孔吸附黑頭。然後通過鐳射激光將碳粉顆粒爆破，黑頭和碳粉就會在激光熱量下揮發。同時激光產生熱能量可以促進膠原蛋白的再生，緊緻鬆弛的皮膚，可以在一定程度上細化毛孔和美白肌膚。

黑臉娃娃適合任何膚質的人群，但需要注意的是，激光對皮膚有一定的創傷，皮膚需要一段時間的修復期才能恢復健康狀態。同時考慮到價格較貴，不建議頻繁去做。

④消毒過的排毒針去黑頭

這是常見的甚至是家用的治療方法，價格低廉，適合任何膚質，且對去除黑頭效果直觀顯著。但是操作起來，一方面是疼，另一方面如果有些黑頭受到擠壓而又沒有完全排出皮膚的話，很容易引起感染形成痘痘。另外就是器械的物理損傷可能會導致疤痕，因此並不建議在家自己操作，配合上述的物理化學辦法，會事半功倍。

總之，臨床上治療黑頭的辦法很多，且都有效果。大家可以綜合考慮個人膚質、心理價位和想要的附加效果，如美白、收縮毛孔，改善暗沉等，選擇最適合自己的治療方式。

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