'上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室'

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

扯得有點遠,回到這個病人身上。急診測了妊娠試驗為陰性,也就排除掉了宮外孕。接下來,很有意義的一句病史來了,患者自訴,之前體檢有發現卵巢囊腫,今天就是半夜加班上洗手間起身後開始出現下腹痛,並伴有噁心嘔吐。

為什麼這句話很有意義,因為婦科急腹症就那麼幾個,而每個病之間都會有鑑別點,這句話把疾病的診斷方向更加偏向了這個病!也正是它,把很多年輕女性都從上了急診手術檯,甚至被切除卵巢、輸卵管!

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

扯得有點遠,回到這個病人身上。急診測了妊娠試驗為陰性,也就排除掉了宮外孕。接下來,很有意義的一句病史來了,患者自訴,之前體檢有發現卵巢囊腫,今天就是半夜加班上洗手間起身後開始出現下腹痛,並伴有噁心嘔吐。

為什麼這句話很有意義,因為婦科急腹症就那麼幾個,而每個病之間都會有鑑別點,這句話把疾病的診斷方向更加偏向了這個病!也正是它,把很多年輕女性都從上了急診手術檯,甚至被切除卵巢、輸卵管!

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

揭曉謎底——卵巢囊腫蒂扭轉!

這是個什麼樣的病?平時聽到卵巢囊腫就已經好怕怕了,那麼蒂扭轉是什麼?把卵巢囊腫比喻成一個瓜,那麼瓜的這個蒂扭轉了,擱在卵巢上,把血管什麼的都扭住了,幾個小時卵巢輸卵管就會缺血壞死失去功能,所以是個可能造成嚴重後果的婦科急腹症。

為什麼這個女生那句“以前體檢有卵巢囊腫,起身後開始腹痛和嘔吐”很有意義?因為原本有卵巢囊腫是發病的基礎,而體位改變是誘因,急性腹痛伴噁心嘔吐是典型臨床表現。

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

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為什麼這句話很有意義,因為婦科急腹症就那麼幾個,而每個病之間都會有鑑別點,這句話把疾病的診斷方向更加偏向了這個病!也正是它,把很多年輕女性都從上了急診手術檯,甚至被切除卵巢、輸卵管!

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揭曉謎底——卵巢囊腫蒂扭轉!

這是個什麼樣的病?平時聽到卵巢囊腫就已經好怕怕了,那麼蒂扭轉是什麼?把卵巢囊腫比喻成一個瓜,那麼瓜的這個蒂扭轉了,擱在卵巢上,把血管什麼的都扭住了,幾個小時卵巢輸卵管就會缺血壞死失去功能,所以是個可能造成嚴重後果的婦科急腹症。

為什麼這個女生那句“以前體檢有卵巢囊腫,起身後開始腹痛和嘔吐”很有意義?因為原本有卵巢囊腫是發病的基礎,而體位改變是誘因,急性腹痛伴噁心嘔吐是典型臨床表現。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

體檢發現卵巢囊腫先不要慌!

女性卵巢位於子宮兩側,左右各一。是女性特別重要的性器官,可以產生排出卵子,並分泌激素維持女性特徵。生育期的卵巢大小約4㎝×3㎝×1㎝,重約5~6g,一般婦科檢查時不易觸到。待絕經後卵巢功成身退,逐漸萎縮變硬。

有時卵巢上也長出腫瘤,分良惡性,多為囊性,所以俗稱“卵巢囊腫”。臨床上常將其分為生理性和病理性兩類:隨著月經週期的更替可自行消失的稱之為生理性囊腫,而不同月經週期複查B超持續存在的常被稱為病理性囊腫。

臨床上約10%卵巢腫瘤會發生蒂扭轉。一般好發於瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏於一側的腫瘤(如畸胎瘤)。

常在患者突然改變體位時,如劇烈運動及性生活,或者妊娠期及產褥期由於子宮大小改變,平衡失調牽拉導致一側卵巢囊腫位置改變時發生蒂扭轉。

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

扯得有點遠,回到這個病人身上。急診測了妊娠試驗為陰性,也就排除掉了宮外孕。接下來,很有意義的一句病史來了,患者自訴,之前體檢有發現卵巢囊腫,今天就是半夜加班上洗手間起身後開始出現下腹痛,並伴有噁心嘔吐。

為什麼這句話很有意義,因為婦科急腹症就那麼幾個,而每個病之間都會有鑑別點,這句話把疾病的診斷方向更加偏向了這個病!也正是它,把很多年輕女性都從上了急診手術檯,甚至被切除卵巢、輸卵管!

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

揭曉謎底——卵巢囊腫蒂扭轉!

這是個什麼樣的病?平時聽到卵巢囊腫就已經好怕怕了,那麼蒂扭轉是什麼?把卵巢囊腫比喻成一個瓜,那麼瓜的這個蒂扭轉了,擱在卵巢上,把血管什麼的都扭住了,幾個小時卵巢輸卵管就會缺血壞死失去功能,所以是個可能造成嚴重後果的婦科急腹症。

為什麼這個女生那句“以前體檢有卵巢囊腫,起身後開始腹痛和嘔吐”很有意義?因為原本有卵巢囊腫是發病的基礎,而體位改變是誘因,急性腹痛伴噁心嘔吐是典型臨床表現。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

體檢發現卵巢囊腫先不要慌!

女性卵巢位於子宮兩側,左右各一。是女性特別重要的性器官,可以產生排出卵子,並分泌激素維持女性特徵。生育期的卵巢大小約4㎝×3㎝×1㎝,重約5~6g,一般婦科檢查時不易觸到。待絕經後卵巢功成身退,逐漸萎縮變硬。

有時卵巢上也長出腫瘤,分良惡性,多為囊性,所以俗稱“卵巢囊腫”。臨床上常將其分為生理性和病理性兩類:隨著月經週期的更替可自行消失的稱之為生理性囊腫,而不同月經週期複查B超持續存在的常被稱為病理性囊腫。

臨床上約10%卵巢腫瘤會發生蒂扭轉。一般好發於瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏於一側的腫瘤(如畸胎瘤)。

常在患者突然改變體位時,如劇烈運動及性生活,或者妊娠期及產褥期由於子宮大小改變,平衡失調牽拉導致一側卵巢囊腫位置改變時發生蒂扭轉。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

懷疑蒂扭轉怎麼辦?

如果出現典型的急腹症,無論以前體檢有沒有發現囊腫,都應立即就診,及時治療,預後良好,如果拖著,結局可能會是卵巢缺血壞死,在疾病面前,不要心存僥倖。

到了醫院,醫生會根據病史、婦科檢查情況、B超及抽血等檢查結果來評估病情,雖然最終確診需手術探查明確。但一旦有手術探查指徵,就應該禁食水,儘快急診手術,術中根據情況決定卵巢去留。

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半夜,一陣120急救車的鈴聲,帶來了一個二十歲出頭的女性患者。查看患者,冒著冷汗,手捂著肚子,時不時還噁心乾嘔一陣,距離上次月經已有30+天。

如果回過頭告訴你,這是一個婦科急症的患者,B超還提示附件區(卵巢、輸卵管那個地方)有個包快,你會認為是什麼病?會是大家經常聊到的“宮外孕”麼?

那麼,一個HCG的檢查,就能夠確定是否懷孕,若為陰性,就能夠排除掉宮外孕了。而在急診,很多患者會認為“我最近都沒有同房”、“我家小孩很乖,都沒那個啥”、“絕對不可能懷孕”而拒絕這個簡單卻很有意義的檢查,這是很不理智的,因為我們碰到過不止一個說自己從未有過性生活而發現是宮外孕的患者了。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

扯得有點遠,回到這個病人身上。急診測了妊娠試驗為陰性,也就排除掉了宮外孕。接下來,很有意義的一句病史來了,患者自訴,之前體檢有發現卵巢囊腫,今天就是半夜加班上洗手間起身後開始出現下腹痛,並伴有噁心嘔吐。

為什麼這句話很有意義,因為婦科急腹症就那麼幾個,而每個病之間都會有鑑別點,這句話把疾病的診斷方向更加偏向了這個病!也正是它,把很多年輕女性都從上了急診手術檯,甚至被切除卵巢、輸卵管!

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

揭曉謎底——卵巢囊腫蒂扭轉!

這是個什麼樣的病?平時聽到卵巢囊腫就已經好怕怕了,那麼蒂扭轉是什麼?把卵巢囊腫比喻成一個瓜,那麼瓜的這個蒂扭轉了,擱在卵巢上,把血管什麼的都扭住了,幾個小時卵巢輸卵管就會缺血壞死失去功能,所以是個可能造成嚴重後果的婦科急腹症。

為什麼這個女生那句“以前體檢有卵巢囊腫,起身後開始腹痛和嘔吐”很有意義?因為原本有卵巢囊腫是發病的基礎,而體位改變是誘因,急性腹痛伴噁心嘔吐是典型臨床表現。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

體檢發現卵巢囊腫先不要慌!

女性卵巢位於子宮兩側,左右各一。是女性特別重要的性器官,可以產生排出卵子,並分泌激素維持女性特徵。生育期的卵巢大小約4㎝×3㎝×1㎝,重約5~6g,一般婦科檢查時不易觸到。待絕經後卵巢功成身退,逐漸萎縮變硬。

有時卵巢上也長出腫瘤,分良惡性,多為囊性,所以俗稱“卵巢囊腫”。臨床上常將其分為生理性和病理性兩類:隨著月經週期的更替可自行消失的稱之為生理性囊腫,而不同月經週期複查B超持續存在的常被稱為病理性囊腫。

臨床上約10%卵巢腫瘤會發生蒂扭轉。一般好發於瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏於一側的腫瘤(如畸胎瘤)。

常在患者突然改變體位時,如劇烈運動及性生活,或者妊娠期及產褥期由於子宮大小改變,平衡失調牽拉導致一側卵巢囊腫位置改變時發生蒂扭轉。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

懷疑蒂扭轉怎麼辦?

如果出現典型的急腹症,無論以前體檢有沒有發現囊腫,都應立即就診,及時治療,預後良好,如果拖著,結局可能會是卵巢缺血壞死,在疾病面前,不要心存僥倖。

到了醫院,醫生會根據病史、婦科檢查情況、B超及抽血等檢查結果來評估病情,雖然最終確診需手術探查明確。但一旦有手術探查指徵,就應該禁食水,儘快急診手術,術中根據情況決定卵巢去留。

上洗手間後起身這個動作,把她送進了急診手術室

劃重點!

每年定期體檢,很重要!

有不適及時就診,很重要!

到了醫院聽醫生的,很重要!

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