信報君說兩句
來，考考大家，人體最堅硬的部位是？
沒錯，是牙齒。
人的牙齒雖然堅固
但一生中或多或少都會經歷牙痛
不同的年齡、身體狀況
會引發不同的牙齒問題
不過，不疼的牙病
更要警惕！
據世界衛生組織統計，大概有70％的人患有各類口腔疾病。牙齒健康不僅關係到日常飲食，還對發音、容顏都有很大的影響，這幾類類人群更要關注自己的牙齒問題。
兒童牙齒要從小注意
兒童處於牙齒生長髮育關鍵期，也是口腔保健意識形成和行為培養的重要時期。遺傳因素或環境影響，都可能導致齲齒、錯合畸形等。
齲齒
齲齒俗稱蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。兒童齲齒的主要原因是多餐，以糖為加餐。再加上不及時清潔口腔，食物殘留導致細菌滋生。
齲齒可以導致牙體缺損，咀嚼功能下降，甚至影響兒童營養攝入及生長髮育。而且齲洞容易聚集細菌，發生齲患可以導致恆牙位置異常。
兒童預防齲齒，可以減少進餐次數（集中時間吃）、餐後清潔口腔，比如漱口、嚼無糖口香糖、刷牙，必要時做窩溝封閉。
錯合畸形
錯合畸形，是指生長過程中，由於各種原因引起的牙齒排列不齊、上下頜骨位置或大小異常等畸形。我國錯合畸形的發生率高達90%以上，若不能及時糾正，勢必影響口腔頜面部的美觀與功能、影響消化，甚至危害身心健康。
正畸治療沒有年齡限制，不同年齡段應該這樣矯正：
3~5歲是乳牙列期，可以進行牙弓形態不良、不良習慣糾正；
6~11歲是替牙列期，可以進行個別牙齒擁擠錯位矯正、乳牙早失間隙保持等；
12~18歲是恆牙列期，糾正牙列間隙、牙列擁擠等錯合；
18歲後，牙周狀況穩定可進行正畸。
老人缺牙怎麼辦
很多老人會出現牙齒崩裂、脫落，甚至滿口無牙的情況，到醫院檢查，醫生通常會問他們想鑲什麼樣的牙。這時許多老年患者會腦袋發懵，不知道應該如何選擇。
老人鑲牙前應先去修復科對口腔情況進行全面檢查，拍攝口腔X光片，確定剩餘牙齒的去留、治療方案，從而進行完整的修復。
鑲牙主要有活動假牙和固定修復兩種。一般情況下，活動假牙可於拔牙後1~3個月進行。如果患者比較急切，可採用即刻義齒進行修復，拔牙當天即可戴上，過渡性地恢復患者面容和部分咀嚼功能。
修復缺失牙常用的方法有下列3種：
活動義齒
活動義齒，就是帶有卡環、支託、基託等部件的活動假牙，常用於修復有多個牙缺失的情況，磨損牙齒少，費用較低，但戴用麻煩，有異物感，口腔衛生保持不好容易損壞基牙。
固定義齒
固定義齒，將基牙磨除，留出容納義齒的空間，直接將義齒粘固在基牙上，常用於修復缺牙兩側有基牙且缺失牙數較少的情況。患者幾乎沒有不適感，費用適中，但牙體組織的損失比較大。
種植義齒
種植義齒，在牙槽骨中種入鈦金屬種植體作為人工牙根，再在種植體上做牙冠。不需要鄰近基牙支撐，哪裡缺牙種哪裡，對鄰牙影響很小；但對牙槽骨的條件要求較高，條件太差的無法種植或需要植骨後進行。種植治療的費用相對較高。
戴假牙須知
患者初戴假牙時，口內常有異物感，唾液增多，甚至噁心、嘔吐，有的發音不清、咀嚼不便，這屬於正常現象，只要堅持戴用，以上症狀可逐漸消失。注意適應期間不宜吃硬食。
戴假牙時，應用手找準位置後再咬合，絕不能用牙咬合就位，以免損壞假牙。摘假牙最好推拉基託邊緣，不要強力拉卡環，以免變形。
如果戴假牙後，有黏膜壓痛現象，甚至出現潰瘍，應複診修改，如不能及時複診，可暫時不戴，將假牙放在冷水中。但在複診前數小時必須戴上，以便能準確找出壓痛點，便於修改。
飯後應取下假牙清洗乾淨後再戴上，以免食物殘渣沉積於假牙，發生齲壞，形成齲齒。睡前應用牙膏或肥皂水將假牙刷洗乾淨，置於冷水中，禁用開水、消毒劑浸泡。
戴用假牙後，每隔半年至一年到醫院複查一次，以便發現問題及時處理。
慢病人群當心“不疼的牙病”
俗話說，“牙疼不是病，疼起來要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”：牙周病。
牙周病是指由菌斑細菌引起的，發生在牙周支持組織的炎症性破壞性疾病。臨床表現為牙齦炎症、出血、疼痛，口臭，牙齒鬆動等。牙周病不利於牙齒健康，還可能引發心臟病、中風、糖尿病等。由於其發病隱匿，被稱為“健康的定時炸彈”。
牙周病被稱為糖尿病第六併發症，和單純牙周病患者相比，糖尿病合併牙周病患者的傷口癒合能力差、出血量大、出血時間長。此外，牙周炎患者還是慢性腎病的高危人群，尤其是男性，吸菸、肥胖、患高血壓的人。
合併有慢性疾病的牙周病患者應有意識地篩查腎臟病指標，因為慢性腎臟病發病隱匿，不能被及時發現。
同時需要注意以下4種典型的危險信號：
當年輕人出現不明原因的牙周迅速破壞、疼痛，牙周溢膿，並伴有乏力、低熱症狀，應儘早去血液科篩查，這可能是白血病早期信號。
成年人出現廣泛性牙肉紅腫、流血、牙周溢膿、多牙鬆動，應到內分泌科查血糖狀況，排查是否有糖尿病。
心血管疾病比如冠狀動脈疾病的危險症狀。
準媽媽，懷孕前最好做個全面牙周檢查，患有牙周病會增加早產和生育低體重兒的風險。
得了牙周病，越早治療，效果越好。牙槽骨破壞嚴重、牙周預後較差的患牙應儘早拔除，以留存較多的骨量用於種植修復。
由於牙周病容易復發，需要定期複查，終生維護。日常生活中，患者可選擇軟毛、小頭牙刷，選擇脫敏牙膏、含氟牙膏、中草藥牙膏、漱口水等。刷牙時應該注意掌握刷牙力度，以免對牙齦造成傷害。
這些美食“傷牙”嗎？
為了讓牙口好，許多人開啟「全齒戒備」的狀態，對任何有害牙齒的食物加緊「盯梢」，下達「拒絕通行」的禁令。
比如汽水、瓜子、醋、雪糕、巧克力……統統擋在門外，因為覺得這些都：
傷 牙
嘴巴里的牙齒難道真這麼嬌弱？
嗑瓜子傷牙嗎？
老人家常說，「吃一定硬度的食物可以鍛鍊牙齒的咀嚼功能」、「要經常叩齒」，但是，這其實是有失偏頗的說法。事實上，經常用牙齒嗑硬物會損傷牙齒。
不知道大家有沒有在鄰里看到過一些愛邊嗑瓜子邊嘮嗑的「老阿姨」，她們的門牙上很容易出現 V 形凹槽。
一開口說話就露出「加 V」的門牙，確實不太美觀……這很有可能與長期過度使用牙齒有關，導致牙齒表面的牙釉質出現了磨損。
如果一味對牙齒進行「強化鍛鍊」，經常咬一些堅硬的骨頭，時間一長，不僅會導致牙齒表面磨損出現牙齒的冷熱敏感，還可能在一次特別的用力之後導致我們的牙齒折裂，甚至還可能出現劈成兩半的情況。
所以，對於咬什麼硬度的食物這件事上，千萬別逞能，畢竟人類已經脫離茹毛飲血的時代了，咬起螃蟹腳、肉骨頭的時候，當心！
另一方面，也別動不動就拿牙齒當開瓶器、核桃鉗，不僅效果差，姿態也不美觀！（溫馨提示：磕掉了牙，不僅牙齒要遭殃，荷包也是要傷心的！）
吃甜食一定會傷牙嗎？
「吃糖會得蛀牙，不許吃！」堪稱童年僅次於「壓歲錢我先幫你存著」的「知名謊言」。
以至於哪怕現在已長為成人，還能在自己打開汽水或在準備吃糖的瞬間，想起這句飽含沉重父愛母愛的「關懷」……
然而，蛀牙的產生真的就一定是甜食的「鍋」嗎？
蛀牙形成需要滿足四個要素：菌斑（細菌）、食物（糖）、宿主（牙）、時間。
簡單理解就是，蛀牙要發生，必須同時要有細菌附著在牙齒上，並且這些細菌可以得到足夠的「食物」——糖分，而且，必須持續足夠長的時間。四樣條件缺一不可。
而且，口腔裡的唾液具有一定的緩衝作用，通過不停分泌可以沖走絕大多數的殘留的糖分。
以汽水為例，一般一飲而過，在口腔裡停留時間很短，加上唾液的緩衝作用，在保持良好口腔衛生習慣和飲食習慣的前提下，適量飲用不會直接導致蛀牙。
冷熱交替吃東西會傷牙？
就像冷熱水交替洗手一樣，冷熱交替吃東西，對於絕大多數人來說，一般也不會傷害牙齒。
對於有些人來說，吃了冰的再喝杯熱茶，就會感到牙齒痠疼……這類人屬於牙齒比較敏感的類型，冷熱酸甜，都是考驗。
這些敏感症狀都是臨時性的，持續時間也較短，很少會出現不可逆的損傷。不過，如果牙齒敏感的話，還是建議，遠離過冷或過熱的刺激，畢竟敏感的滋味也不好受。
如果牙齒敏感出現不適，還是建議尋求醫生的幫助，通過補牙或者根管治療的方式來消除這些不適感。
酸的食物會傷牙？
如今有不少敏感的養生達人，對各種有「潛在傷害」的食物下達禁令，對 pH 值呈酸性的食物更是加大了「監管力度」。
檸檬水、橙汁、汽水、紅酒……都被認為是傷牙的「罪魁禍首」。
其實，酸性的食物對於牙齒來說，只是個過客。絕大多數情況下，也只是「酒肉經口過」，唾液源源不斷產生，會稀釋並沖走這些「酸性的物質」。
另外，能吃到嘴巴里的食物中的「酸」往往很微弱。所以呀，酸性的食物不會直接對牙齒產生傷害，不必敬而遠之。
平時正常飲食時，食物里加點兒醋，不用擔心因此就會傷到牙齒；口渴了喝點汽水，也不會直接對牙齒健康構成威脅。
總之，不良的口腔習慣養成容易，摒棄難。平時正確地使用巴氏刷牙法，配合使用牙線，消除牙菌斑，才是預防蛀牙的重要方法。
另外，也建議大家每一年探訪牙醫一次，即使沒有任何自己能感知的口腔問題，讓專業人士為你檢查一下，也能讓你更安心啦。
城市信報綜合：生命時報、丁香醫生
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