靜脈曲張是靜脈系統中較常見的疾病，這種疾病對人體的影響不可小視，那麼靜脈曲張的症狀表現有哪些？如何治療靜脈曲張效果更好？帶著這些疑問，家庭醫生在線編輯採訪了廣東省第二人民醫院介入科主任肖承江。

靜脈曲張的症狀表現有哪些？

肖承江主任介紹，靜脈曲張可分為兩大類，即原發性靜脈曲張與繼發性靜脈曲張。靜脈曲張的症狀表現有著明確的發展進程，需要經歷無明確體徵期、血管擴張期、靜脈曲張期、水腫期、皮膚改變期、潰瘍期、“老爛腿”期。

“每個時期的靜脈曲張症狀表現都不同，初期主要表現為靜脈的擴張，出現類似‘蚯蚓’狀或者網格狀，一般沒有明確體徵，但站久了或者長時間走路就會有脹痛情況；進入靜脈曲張期後，表現為皮下淺靜脈持久性擴張，當腿抬高後或者平躺時會消失，伴有小腿痠脹等不適症狀；到了晚期，不僅會發生潰瘍，潰瘍周圍組織還會發黑、發硬、皮膚變薄等，從而導致傷口難以癒合，且癒合後也易復發，最後形成典型的‘老爛腿’，對患者的整體生活質量影響較大。”

肖承江主任表示，當靜脈曲張患者處於靜脈曲張初期，一般可以通過保健的方法預防血栓的發生，例如穿上靜脈曲張襪等；而處於靜脈曲張中晚期的患者則需要到醫院進行手術治療。其中，靜脈曲張期是治療的黃金時期。

如何治療靜脈曲張效果好？

肖承江教授表示，目前科室治療靜脈曲張多數會採取微創治療和硬化治療。“相對於傳統的開刀手術而言，微創治療會採取局部麻醉方式，並在超聲和數字減影血管造影機器的引導下進行操作，例如可以直接將微波導管、射頻導管或激光導管深入到大隱靜脈，利用其發射的能量在血管內產生70℃到100℃的溫度，從而將曲張的大隱靜脈閉合，做完後患者即刻就能下地走路。”

而硬化治療靜脈曲張，理論上來講並不算是一個手術，硬化治療是直接利用打針辦法將硬化劑打到曲張的靜脈內，使曲張靜脈的內膜發生血管炎，從而實現靜脈閉合目的，且硬化治療後穿上靜脈曲張襪一個月以上即可讓靜脈曲張得到改善，不影響生活。

肖承江主任還表示，微創治療和硬化治療不僅治療效果好，還能降低複發率，甚至開刀手術去不掉的皮下交通靜脈曲張，都可以通過微創治療和硬化治療相結合的方法得到有效治療。還有一部分患者，由於靜脈曲張不超過1cm，只需要利用硬化治療就能得到良好的治療效果。

本文指導醫生：

肖承江，廣東省第二人民醫院介入科主任、主任醫師、教授、碩士研究生導師。