2019-04-27 09:22 | 浙江新聞客戶端 | 通訊員 王佳 記者 金漢青
過去的兩個月時間，對27歲的湖南姑娘小陳來說，彷彿就像是做了一場夢：本以為自己只是患了小感冒，沒想到竟然得了凶險的暴發性心肌炎。
更沒想到的是，她會因此停止心跳，在“鬼門關”來回走了好幾趟：整整三天三夜，她的心跳近乎停止，再加上多臟器功能衰竭，總共在重症醫學科救治了50多天，才逐漸脫離生命危險。
現在，小陳已經轉到普通病房，在護士的幫助下進行著床上康復訓練。“每個人只有一次生命，是紹興市人民醫院給了我第二次生命。”她微笑著說。
看似小感冒 實則大危機
“太可怕了，這感冒差點要了我的命。”回想起這場感冒經歷，小陳依舊心有餘悸。
2月下旬，小陳出現了發熱、頭痛、咳嗽等感冒症狀，她像往常一樣，去藥店買了感冒藥服用。過了兩天，她發現這次的“感冒”有點不一樣，不僅不見好轉，反而變本加厲，甚至出現了胸悶、心慌的症狀。於是，2月26日晚上，她來到紹興市人民醫院急診科就診。
“當時她的臉色慘白，呼吸急促。”紹興市人民醫院重症醫學科主任應利君說，醫院當即啟動綠色通道，通過檢查，他們發現，小陳的肌鈣蛋白值大大超出了正常值，心肌損害非常嚴重，她很快被診斷為極度凶險的暴發性心肌炎。
這種凶疾，死亡率高達70%！小陳病情發展之迅速讓所有在場的醫護人員心懸一線，因為她隨時面臨著死亡的威脅！“正常人的心臟應該是有力而規則的跳動，而當時她的心臟呈現的是一種抖動的狀態，很有可能馬上出現心跳驟停！”應利君說。
心臟B超顯影中，小陳抖動的心臟
十萬火急！突發心臟停跳
“病情危急！快上ECMO！”應利君經過仔細評估後當機立斷，決定立即啟動搶救預案，使用ECMO （體外膜肺氧合）支持治療。她第一時間在醫院ECMO工作群裡宣佈：立即啟動ECMO！所有成員立即進行了響應。
ECMO工作群聊天截圖
晚上21點左右，如之前所料，小陳的心跳突然停止了！千鈞一髮之際，救治團隊馬上進行心肺復甦與除顫，並繼續給小陳進行深動靜脈穿刺、上ECMO。如果心臟停跳時間過長，腦細胞就會因為缺氧，受到不可逆轉的損害，而上ECMO機，是搶救小陳的唯一機會！上ECMO機十分複雜，需要多個科室的醫生協同操作，此時的搶救現場，已經匯聚了醫院內重症醫學科、急診科等多個科室的10多位專家，大家通力協作，與“死神”賽跑，一場與生命的拉鋸戰就此拉開了序幕……
跳、停、亂跳、停……心臟驟停幾十秒，然後被“喚醒”搏動，接著又驟停，再次被“喚醒”。周而復始，險象環生，整個過程大概持續了72小時。這整整三天三夜，小陳的心臟一直處於近乎停止跳動的狀態，全靠ECMO機幫助支撐著她的心跳與重要臟器功能。
應利君主任說：“她的心臟一直沒有血液輸出，幾乎沒有搏動，我們不停搶救，一秒都不敢鬆懈。”所幸，經過團隊的堅持和努力，她的心臟終於恢復了微弱的自主心率，進入規律跳動，初戰告捷！
難題接踵而至
儘管心臟恢復了跳動，然而，在接下來的時間裡，小陳全身多臟器都陸續出現了問題：三度房室傳導阻滯、腎臟衰竭、感染、心臟射血分數極低、消化道功能極差、血小板數最低的時候僅5000多（正常人血小板數在10-30萬）……脆弱的生命火花隨時都有可能熄滅，一道道現實難題擺在面前，大家的心始終都懸著。
醫院專門成立了搶救小組，每隔一段時間，醫護人員就要將她的身體各項指標發佈到ECMO團隊工作群上，所有成員就此根據患者的生命體徵及症狀體徵等進行評估、討論，並給出下一步治療方案建議。
經過ECMO、呼吸機、持續血液淨化等支持治療以及醫護人員24小時的嚴密監測和精心照顧下，小陳的心、肺、腎功能逐漸得到恢復，ECMO應用7天之後她終於順利脫機！這一歷史性的時刻令搶救團隊所有人激動萬分。
姑娘好幸運！
“下班回到家後，我總是在思考小陳的後續治療方案，每天晚上睡覺前都要詢問下她的病情如何，甚至半夜醒來後也是在思考，真的是一直在牽掛著她。”回憶過程，應利君感慨萬分，“小陳前來就診的當天，我們ECMO團隊正好又進行了一次關於ECMO救治方面的培訓學習，重新進行了一次流程梳理和優化，恰巧在當晚，就遇到了小陳前來就診，從這一點上來說她非常幸運。”
“我們的科室同事打趣說，小陳必將成為我們ICU的‘網紅’。”應利君說，因為ECMO技術代表了一家醫院、一個地區的危重症急救水平，能為疑難重症患者帶來生命的奇蹟。“在這救治的2個月裡，除了ECMO，我們幾乎動用了院內所有頂尖的醫療技術和藥物，整個救治經歷可以說是跌宕起伏、險象環生、一波三折，非常不容易。”
經過急診科、重症醫學科、血管外科、超聲科、藥事處等眾多科室長達2個月的共同協作，最終，幸運的小陳脫離了生命危險。因身體仍在康復中，小陳講話的聲音很輕，但又十分清晰有力：謝謝大家，是你們帶給了我第二次生命。