孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
▲牙刷捅破男娃口腔，進入眼眶及前顱底
浩浩來的時候右眼已腫脹無法睜開，眼球活動受限，無法配合做視力檢查。好在牙刷避開鼻竇等汙染區域，暫時沒有損傷重要血管。
情況危急，辛醫生馬上請口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等專科醫生會診，並在全省神經外科微信群內尋求幫助。
多方醫生都給出了相同的建議：因為牙刷是鈍的（不是利器，不會造成二次傷害），可以原路拔出。
但這麼做也有風險：刷毛可能掉落，造成嚴重的感染，一旦顱內感染，死亡率非常高。
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
▲牙刷捅破男娃口腔，進入眼眶及前顱底
浩浩來的時候右眼已腫脹無法睜開，眼球活動受限，無法配合做視力檢查。好在牙刷避開鼻竇等汙染區域，暫時沒有損傷重要血管。
情況危急，辛醫生馬上請口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等專科醫生會診，並在全省神經外科微信群內尋求幫助。
多方醫生都給出了相同的建議：因為牙刷是鈍的（不是利器，不會造成二次傷害），可以原路拔出。
但這麼做也有風險：刷毛可能掉落，造成嚴重的感染，一旦顱內感染，死亡率非常高。
箭頭所示為刷毛
是直接拔除，還是全麻拔除？
高費用VS高風險？
對醫生來說，這個問題並沒有標準答案。
全麻拔除：孩子要插管，打麻藥，拔出後要住重症監護室，花費不少於3萬。
直接拔除：可以給患者省下一筆費用，但醫生要冒巨大的風險。
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
▲牙刷捅破男娃口腔，進入眼眶及前顱底
浩浩來的時候右眼已腫脹無法睜開，眼球活動受限，無法配合做視力檢查。好在牙刷避開鼻竇等汙染區域，暫時沒有損傷重要血管。
情況危急，辛醫生馬上請口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等專科醫生會診，並在全省神經外科微信群內尋求幫助。
多方醫生都給出了相同的建議：因為牙刷是鈍的（不是利器，不會造成二次傷害），可以原路拔出。
但這麼做也有風險：刷毛可能掉落，造成嚴重的感染，一旦顱內感染，死亡率非常高。
箭頭所示為刷毛
是直接拔除，還是全麻拔除？
高費用VS高風險？
對醫生來說，這個問題並沒有標準答案。
全麻拔除：孩子要插管，打麻藥，拔出後要住重症監護室，花費不少於3萬。
直接拔除：可以給患者省下一筆費用，但醫生要冒巨大的風險。
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
▲牙刷捅破男娃口腔，進入眼眶及前顱底
浩浩來的時候右眼已腫脹無法睜開，眼球活動受限，無法配合做視力檢查。好在牙刷避開鼻竇等汙染區域，暫時沒有損傷重要血管。
情況危急，辛醫生馬上請口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等專科醫生會診，並在全省神經外科微信群內尋求幫助。
多方醫生都給出了相同的建議：因為牙刷是鈍的（不是利器，不會造成二次傷害），可以原路拔出。
但這麼做也有風險：刷毛可能掉落，造成嚴重的感染，一旦顱內感染，死亡率非常高。
箭頭所示為刷毛
是直接拔除，還是全麻拔除？
高費用VS高風險？
對醫生來說，這個問題並沒有標準答案。
全麻拔除：孩子要插管，打麻藥，拔出後要住重症監護室，花費不少於3萬。
直接拔除：可以給患者省下一筆費用，但醫生要冒巨大的風險。
“浩浩媽媽一邊自責，一邊非常配合醫生。”辛醫生說，病人家屬極高的依從性，給了醫生信心，讓醫生願意放手一搏。於是，醫生們先為浩浩留置了靜脈通道，聯繫好手術室、重症室。隨後，口腔科、神經外科、眼科幾位醫師通力合作，順利拔出了牙刷。
雖然過程順利，由於眼外肌、視神經、動眼神經等可能損傷，浩浩還需密切隨訪。
孩子在家最常見的意外傷害，
就是誤吞異物
有時，也不僅僅是吞，還可能是捅……
8月17日，
福建省立醫院急救中心，
一位母親帶著她8個月的寶寶
從福清急匆匆來就診。
男嬰玩耍時，不慎將一支牙刷捅進口腔內，
直接頂穿顱骨。
↓↓↓
前方高能！
大圖預警！
那麼，
讓接診醫生頭疼的問題來了——
牙刷到底能不能原路拔出來？
情況危急！
接診醫生還在全省神經外科微信群
向各方醫生求助！
牙刷捅破男嬰口腔，頂穿顱骨
情況危急！多方醫生討論會診
當天的接診醫生是省立醫院神經外科副主任醫師辛惠寧。據瞭解，8個月大的浩浩（化名）當時在家中玩耍，旁邊無人照看。原本拿著牙刷玩的他，不小心磕到地上，牙刷一下子捅穿了口腔。媽媽立即把他送來醫院。
CT顯示，牙刷穿透了口腔黏膜，進入眼眶後壁，並將顱底骨質頂穿一個破口。因為牙刷是汙染源，加之穿過口腔這個汙染區，極易形成穿刺道及眶部、顱內感染。
▲牙刷捅破男娃口腔，進入眼眶及前顱底
浩浩來的時候右眼已腫脹無法睜開，眼球活動受限，無法配合做視力檢查。好在牙刷避開鼻竇等汙染區域，暫時沒有損傷重要血管。
情況危急，辛醫生馬上請口腔科、眼科、耳鼻咽喉科等專科醫生會診，並在全省神經外科微信群內尋求幫助。
多方醫生都給出了相同的建議：因為牙刷是鈍的（不是利器，不會造成二次傷害），可以原路拔出。
但這麼做也有風險：刷毛可能掉落，造成嚴重的感染，一旦顱內感染，死亡率非常高。
箭頭所示為刷毛
是直接拔除，還是全麻拔除？
高費用VS高風險？
對醫生來說，這個問題並沒有標準答案。
全麻拔除：孩子要插管，打麻藥，拔出後要住重症監護室，花費不少於3萬。
直接拔除：可以給患者省下一筆費用，但醫生要冒巨大的風險。
“浩浩媽媽一邊自責，一邊非常配合醫生。”辛醫生說，病人家屬極高的依從性，給了醫生信心，讓醫生願意放手一搏。於是，醫生們先為浩浩留置了靜脈通道，聯繫好手術室、重症室。隨後，口腔科、神經外科、眼科幾位醫師通力合作，順利拔出了牙刷。
雖然過程順利，由於眼外肌、視神經、動眼神經等可能損傷，浩浩還需密切隨訪。
▲歷經千辛萬苦，終於取出了牙刷
醫生提醒，雖然最後的方案是將異物拔出，但醫生是在多科醫生保駕護航的情況下操作的，遇到類似情況，千萬不能直接拔除，最好馬上就醫救治。
家長要有預判危險的能力
這些意外傷害高發
並不是所有孩子都有提前試錯的機會，這就需要家長對孩子可能遭遇的危險有個預判的能力。尤其很多孩子開始學爬、學走路之後，對任何事物都充滿好奇心，很多日常的物品都可能成為“凶器”，家長一定要時刻看好。
福小衛羅列了一些急診科常見的兒童意外傷害事件，希望家長們能夠提高安全防護意識。↓↓↓
誤服藥物
糖漿、有糖衣包裹的藥片，或是家長隨意放在床頭的避孕藥。
在藥物存放上，家長要特別留心，一定要放在孩子看不見、夠不著的地方。
燙傷
剛煮好的飯菜或是熱水壺放在孩子伸手夠得著的桌沿上，孩子好奇伸手一拉，滾燙的湯汁或開水就直接澆到了孩子身上。
觸電
家中的插座，沒有安裝保護蓋，好奇寶寶們就很喜歡將小手指伸進黑黑的插座孔中，結果造成觸電。
車禍
家長要避免將孩子帶到有車輛經過的場地玩耍。如果周圍有車，一定要將孩子控制在能用手抓住的範圍內。
溺水
若家附近有魚塘、親水平臺等區域，家長一定要告誡孩子，不能擅自前玩耍。杜絕孩子在沒有保護設施、沒有救援人員的場所游泳。
墜樓
家有孩子的家長，請一定要安裝防護欄。勿讓兒童單獨待在家中，並儘量將兒童活動控制在監護人視線之內。
車內窒息
不要將孩子單獨留在車內，尤其是高溫天，因為空間密閉，孩子容易出現缺氧現象，如果時間一長，甚至會因窒息而死亡。
對於大一點的孩子，
還要做安全教育！
轉發提醒更多家長！
孩子面前，千萬不能大意！
END
福建衛生報記者：陳坤、林穎
編輯：小楓