骨科二病區主治醫師高沛說說膝關節骨性關節炎的那些事

近年來，隨著我國老齡化的深入，膝關節骨性關節炎的發病率越來越高，而大部分老年人的膝關節疼痛都是由膝關節骨性關節炎引起的。下面我們就聊聊膝關節骨性關節炎的那些事。

我們的膝關節是一個非常完美的運動系統，由覆蓋著軟骨的股骨遠端和脛骨近端構成主體，由內外側的半月板提供緩衝和穩定，而韌帶作為增強穩定性的重要結構，這些結構協調的工作在一起，我們的膝關節才能靈活的伸屈自如，為身體提供良好的支撐和穩定。

但是隨著年齡的逐漸增長，各種原因導致的損傷，退變逐漸加重。我們膝關節的軟骨也在不斷的消耗和磨損，而軟骨的再生性是非常差的。沒有了軟骨的保護，走路時骨頭磨骨頭，骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經豐富，所以就十分的疼痛。

長此以往，膝關節就會變形，成了“O”型腿或者“X”型腿。

膝關節的變形，導致膝關節兩側的受力不均勻，受力多的一部分磨損更厲害，並且形成一個惡性循環：關節變形→受力不均勻→磨損增加→關節進一步變形。這是膝關節病變的一個發展過程，從此我們也能發現，從長遠來看膝關節骨性關節炎只會逐年的加重。

目前膝關節骨性關節炎的治療方法主要有以下幾種：

1.藥物治療。藥物治療主要適用於早期的膝關節骨性關節炎，包括：a非甾體類消炎止疼藥；b軟骨保護劑的應用（氨基葡萄糖）；c膝關節腔內粘彈性補充（關節腔內注射玻璃酸鈉或者透明質酸）；d局部外敷膏藥（氟比洛芬巴布膏）。

2.手術治療。如果膝關節骨性關節炎進展到了晚期，那麼藥物可能就不能起到良好的治療效果，這時就需要手術來干預了。手術治療簡而言之就是用人工的材質替換磨損的軟骨，同時糾正膝關節的變形。

手術的目的就是重建一個無痛的膝關節，從而使我們的大部分日常生活能夠行動自如。

新鄉市第二人民醫院骨科是在全市較早開展全膝關節置換的科室。骨科二病區尤其在深化對膝關節骨性關節炎的認識中，總結了一套行之有效的膝關節骨性關節炎治療方案，針對不同的患者制定不同的方案，這些年在全膝關節置換術中取得的滿意效果，得到了廣大患者的認可與好評。

下面是一些典型病例展示：

高沛，主治醫師。2008年畢業於新鄉醫學院臨床醫學專業，工作以來一直從事骨科疾病的診療，在關節、脊柱、創傷等方面積累有豐富的臨床經驗。於2015年赴北京積水潭醫院矯形骨科進修學習一年，系統學習了髖膝關節疾病的診斷和治療，擅長人工髖膝關節置換術及下肢力線異常的矯正。