一、以醫聯體建設為載體，構建分級診療就醫新秩序。醫聯體建設是建立分級診療制度的重要抓手，也是制度創新。2016年，榮成市全面啟動醫聯體建設，截至目前已組建市域外醫聯體7個、市域內醫聯體19個。在市域外醫聯體建設方面，以臨床重點專科建設為核心，4家市級醫院分別與北京同仁醫院、山東省立醫院、齊魯醫院等國內知名醫院合作，組建專科緊密型醫聯體。在市域內醫聯體建設方面，以整體業務協同發展為核心，由市級醫院與基層醫療機構組建業務緊密型醫聯體。每年30餘名市級專家下基層，開展遠程會診10餘次，有效提升了縣域內就診率。
二、以三級聯動為抓手，建立慢病分級診療新模式。自2014年啟動實施了“H型高血壓與腦卒中防控惠民工程”以來，逐步探索建立了慢性病防控“榮成模式”。項目實施三年來，在全國腦卒中發病率增加8%以上的背景下，榮成市同比數據降低了15.4%。榮成市衛計局以此為契機，以高血壓、糖尿病等慢性病規範管理為突破口，採取對口支援、就近便捷、自願結合的方式，建立起市鎮村“三級聯動”防控團隊，開展居民健康因素基線調查、免費健康查體、高血壓合併其他危險因素分類干預等。3處市級醫院共抽調專科醫師30名分包基層醫療機構，每週固定工作日到基層服務，累計服務1783個工作日，參與培訓基層醫師、開展健康教育、巡診、教學查房等工作，受到基層好評。
三、以簽約服務為依託，夯實分級診療制度基礎。將H型高血壓患者納入居民醫保慢性病範圍，實施個性化簽約服務，簽約對象享受定期送藥隨訪、增加查體次數項目等免費擴展服務內容，提高規範管理率，已與22733名H型高血壓患者簽約，實施藥物優惠政策。同時將項目實施與精準扶貧相結合，與4328名貧困居民簽約，在防、管、治上下功夫，規範指導用藥，根據患者病情和治療效果，及時調整治療方案，最大限度降低“因病致貧”的發生率。
四、以智慧醫療建設為保障，助推分級診療制度實施。“智慧醫療”建設是“智慧榮成”建設的重要組成部分，也是落實分級診療制度的重要保障。榮成市衛計局超前規劃，完成了頂層設計，構建以“246-211”為框架的智慧醫療整體規劃體系，概算總投資4200萬元，分兩期完成。逐步實現居民健康管理APP、健康雲診室、遠程醫學會診、居民健康一卡通等惠民功能。目前，“智慧醫療”的初始平臺已搭建完成。 (王瀟)
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