來源：中國婦女報
編者按
據國家癌症中心發佈的2019年全國最新癌症報告顯示，我國目前每年惡性腫瘤發病約392.9萬人，死亡約233.8萬人，癌症負擔呈持續上升態勢，我們身邊也不乏癌症患者。然而，在現代醫學科技飛速發展的今天，應對癌症我們不應再盲目恐懼和束手無策，更不必“談癌色變”，只要保持健康生活方式，定期體檢，早發現，早診治，癌症已經不再那麼可怕。本期我們以一位肺癌患者家屬的親身經歷，印證了一縷生命的曙光——有了新醫保政策的支持，有了人們對疾病早期症狀的瞭解和關注，有了現代醫療手段的精確診斷和精準治療，有了醫生、家人特別是先進醫療手段對患者的心理支撐，癌症不再意味著“家破人亡”！
轉眼間，我78歲的老爸肺癌手術成功快兩個月了。他恢復得不錯，目前每天過著正常生活。
就在去年年底，我們的心情還是一連串的負面詞語：烏雲籠罩，驚恐萬狀……因為在十幾年前，家中曾經連續兩位至親因肺癌去世、多人因其他癌症去世，提起“癌症”，痛苦仍啃齧著我們的心。
“大病”，曾經意味著“家破人亡”。而今年我們家的經歷卻印證了一份生命的曙光，癌症在現代日益發達的醫療面前，已經不再那麼可怕！
早期發現，任何“不好受”都不要扛著應及時就診
癌症，不是一天長成的。2015年，老爸和堂叔聊天，第一次說到“氣不足”。我們都認為是“中氣不足。”他本人也接受了。此後，他每天吃大棗，堅持戶外活動。症狀無明顯緩解，但被誤認為是“老化”的正常表現。
2018年10月，老爸“著涼”一次，吐白痰，但他沒吃消炎藥，後來感冒好了，一直有痰，胸部有不適感，有時疼痛。11月底，老爸連續遇到幾件彆扭事，心情低落，夜間噩夢不斷。因為每一次噩夢醒來都感到胸悶、心慌，他懷疑自己心功能又進一步老化了，而常年服用的心臟藥沒有更新過。於是，他要求去醫院檢查心臟。此時，我們都依然認為：心理因素導致噩夢……如果去醫院能解心疑，就去住院好好查一下！
幸運的是，異地醫療報銷聯網成功了，從哈爾濱退休的老爸在北京看病，也可以享受異地刷卡直接結算的快捷服務。
離我家最近的，是首都醫科大學附屬北京康復醫院。檢查結果顯示：心臟沒事。但胸悶氣短是什麼原因呢？再查肺。肺部CT片子顯示：左肺上葉尖後段結節影，邊界較清，9.713.9mm大小，邊緣可見毛刺及分葉……伴有胸膜牽拉。除了這個主要的結節陰影，左右肺還散見幾個小陰影。初步懷疑是：肺部惡性腫瘤，俗稱肺癌。
這個噩耗把我們都嚇著了，決定不能告訴老爸本人。我們拿著片子又去了幾家大醫院請專家看，結論基本相同：臨床考慮肺癌。
會有意外嗎——不是癌症，而是結核、炎性結節……專家們都說，會有。那怎樣才能確診呢？金標準是穿刺肺活檢取組織進行病理檢查。
78歲的老人做開胸手術？還有什麼檢查能幫助進一步確診嗎？北京康復醫院的醫生建議去上一級醫院做PET-CT。PET-CT，價格很貴，做一次萬元左右，絕大多數地方的醫保系統不給報銷，少數報銷的地方也只報很少一部分。
心理支撐，緣於先進醫療手段和靠譜醫生
我們又請教了幾位醫生，問明白PET-CT的作用：當CT檢查高度懷疑惡性腫瘤時，首先要考慮鑑別感染性結節，還要看看是否存在其他部位的轉移，對於這些，PET-CT能起到幫助。於是全家達成共識：去大醫院、做最先進的檢查。
因為是軍隊家屬，我們決定去解放軍總醫院（301），在第七醫學中心（原陸軍總醫院）約了PET-CT。報告出來以後，我用手機掛上了301呼吸病專家徐大夫的號。
徐大夫對老爸在北京康復醫院拍的CT片子認真觀察，反覆閱讀PET-CT報告，詢問老爸的既往病史，然後談了他的看法：根據CT影像學特徵，首先考慮肺癌，分期尚屬早期，臨床診斷早期肺腺癌。同時伴有一些感染性斑片影，可以一邊抗感染治療2周，一邊完善檢查。建議做肺癌相關基因檢測：萬一老爸因為高齡或心腦血管疾病不適合做手術，即可根據基因突變結果選擇相應的靶向藥。
14天很快過去了。這期間，我緩緩地告訴老爸實情：懷疑是癌症。老爸一開始被打擊了一下，這促使他突然換了一種思維：哎呀，是我自己找氣生的病呀！
14天后的再一次CT片顯示，考慮肺癌的陰影無明顯變化，其他考慮感染的斑片影吸收；痰、血檢查結果，未檢測出肺結核；基因檢測出EGFR基因突變。
徐大夫在談治療方案時，順便簡單介紹了目前比較通用的治療方法：一、胸腔鏡手術切除，微創手術，手術快，術後恢復也快；二、放化療，根據病情、老爸的年齡、認知度和身體狀況，暫不適宜；三、服用靶向藥。他比較直接推薦手術切除，根除病灶，而且早期肺癌手術切除的五年成活率高達90%以上。切除的組織病理確診後，對於下一步用藥、選擇治療方式也更有依據。老爸的年齡大，細胞更新慢，長期帶瘤生存。也可能先期切除後，定期複查即可，先不用藥。
就醫檢查到這一步，我們已經充分感受到現代醫療手段的高效，現代醫療理念的嚴謹。內心從“慌”轉變為“有信心”。
徐大夫還推薦瞭解放軍總醫院第一附屬醫院（第四醫學中心）胸外科的郭大夫做手術，因為郭大夫的手術水平非常好。
手術前，郭大夫拿出了三個層次的手術方案：最順利的情況、有難度情況、出現高難度情況。手術原則是：安全。
治療到這裡時，已經做完各項術前檢查的老爸遲疑了：“會不會因為手術導致癌症擴散？能不能考慮無為而治？”
我突然明白：老爸更願意相信自己的病是“良性結節”；他還不知道癌症早期發現、早期治療的重要意義。我們跟他詳細解釋了PET-CT和基因檢查，同時鼓勵他要充分信任醫生。老爸想通了。
手術非常順利，大約30分鐘就結束了。切片結果顯示：腺癌、IA期（早期）。而出院結算，我們只付了3900元錢。老爸簡直是“高興萬分”：“癌症”並沒有意味著“傾家蕩產”。
科學就醫，呼喚普惠誠信的“就醫服務”
回想這半年來給老爸看病的過程，曾經擔心的事情一連串：選哪家醫院？掛哪位大夫的號？掛不上號怎麼辦？名醫就一定能治好病嗎？怎樣才能保證診斷準確、治療有力？究竟是什麼病？這病是怎麼得的？都有哪些治療方法？目前家庭可以承受哪個層次的治療？哪個方案才是最好的？太多的“茫然”……
而在老爸治病過程中，我們所擔心的一連串問題都得到了很好的解決，不得不說，這與醫療大環境相關：我們處在醫療科技發達、醫保新政策支持的時代；再加上敢於充分信任大夫，並積極全面配合。
是不是所有患者都能這樣？在網上分別搜索“科學就醫”和“就醫服務”，這兩個詞分屬兩個不同的領域。“科學就醫”談的主要是管理層面的內容；“就醫服務”主要集中在為老年人服務。
而我們的切身感受卻是：希望“科學就醫”和“就醫服務”能統一起來。比如有個可信的平臺，能通過“症狀”或“檢查結果”迅速查詢到可懷疑的一些疾病，以及疾病相對應的專科醫院和專科醫生。而關於醫生的名氣，患者更關心的是能如實得知其臨床技術水平、臨床經驗和在患者中的口碑如何……（記者何蒙）
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