臨床表現
起病大多隱匿、緩漸，從發病早期症狀出現（如腹部隱痛或間歇性腹瀉）至確診往往需數月至數年。病程呈慢性，長短不等的活動期與緩解期交替，有終生復發傾向。少數急性起病，可表現為急腹症，酷似急性闌尾炎或急性腸梗阻。
腹痛、腹瀉和體重下降三大症狀是本病的主要臨床表現。
（一）消化系統表現
1.腹痛 為最常見症狀。多位於右下腹或臍周，間歇性發作，常為痙攣性陣痛伴腹鳴。常於進餐後加重，排便或肛門排氣後緩解。腹痛的發生可能與進餐引起胃腸反射或腸內容物通過炎症、狹窄腸段，引起局部腸痙攣有關。體檢常有腹部壓痛，部位多位於右下腹。
2.腹瀉 亦為本病常見症狀，主要由病變腸段炎症滲出、蠕動增加及繼發性吸收不良引起。腹瀉先是間歇發作，病程後期可轉為持續性。糞便多為糊狀，一般無膿血和黏液。病變涉及下段結腸或肛門直腸者，可有黏液血便及裡急後重。
3.腹部包塊 約見於10%—20%患者，由於腸粘連、腸壁增厚、腸繫膜淋巴結腫大、內瘻或局部膿腫形成所致。多位於右下腹與臍周。固定的腹塊提示有粘連，多已有內瘻形成。
4.瘻管形成 是克羅恩病的特徵性臨床表現，因透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而成。
5.肛門周圍病變 包括肛門周圍瘻管、膿腫形成及肛裂等病變，見於部分患者，有結腸受累者較多見。有時這些病變可為本病的首發或突出的臨床表現。
1.發熱 為常見的全身表現之一，與腸道炎症活動及繼發感染有關。間歇性低熱或中度熱常見，少數呈弛張高熱伴毒血癥。少數患者以發熱為主要症狀，甚至較長時間不明原因發熱之後才出現消化道症狀。
2.營養障礙 由慢性腹瀉、食慾減退及慢性消耗等因素所致。主要表現為體重下降，可有貧血、低蛋白血癥和維生素缺乏等表現。青春期前患者常有生長髮育遲滯。
（三）腸外表現 本病腸外表現與潰瘍性結腸炎的腸外表現相似，但發生率高。（具體請見本人之前在頭條上發表的文章：醫學科普知識：潰瘍性結腸炎的表現與治療方法）
併發症腸梗阻最常見，其次為腹腔內膿腫，偶可併發急性穿孔或大量便血。直腸或結腸黏膜受累者可發生癌變。
治療
克羅恩病的治療原則及藥物應用與潰瘍性結腸炎相似，但具體實施有所不同。
（一）一般治療
必須戒菸。強調營養支持，一般給高營養低渣飲食，適當給予葉酸、維生素B12等多種維生素。重症患者酌用要素飲食或全胃腸外營養，除營養支持外還有助誘導緩解。
1.活動期治療
（1）氨基水楊酸製劑：柳氮磺砒啶僅適用於病變侷限在結腸的輕、中度患者。美沙拉嗪能在迴腸末端、結腸定位釋放，適用於輕度回結腸型及輕、中度結腸型患者。
（2）糖皮質激素：對控制病情活動有較好療效，適用於各種型中到重度患者，以及上述對氨基水楊酸製劑無效的輕到中度患者。有部分患者表現為激素無效或依賴，對這類患者應考慮加用免疫抑制劑。
（3）免疫抑制劑：硫唑嘌呤或巰嘌呤適用於對激素治療無效或對激素依賴的患者，加用這類藥物後可逐漸減少激素用量乃至停用。
（4）抗菌藥物：某些抗菌藥物如硝基咪唑類、喹諾酮類藥物應用於本病有一定療效。甲硝唑對肛周病變、環丙沙星對瘻有效。上述藥物長期應用不良反應多，故臨床上一般與其他藥物聯合短期應用，以增強療效。
（5）生物製劑：英夫利昔，臨床試驗證明對傳統治療無效的活動性克羅恩病有效，重複治療可取得長期緩解。
2.緩解期治療 用氨基水楊酸製劑或糖皮質激素取得緩解者，可用氨基水楊酸製劑維持緩解，劑量與誘導緩解的劑量相同。因糖皮質激素無效/依賴而加用硫唑嘌呤或巰嘌呤取得緩解者，繼續以相同劑量硫唑嘌呤或巰嘌呤維持緩解。
（三）手術治療
因手術後複發率高，故手術適應症主要針對併發症，包括完全性腸梗阻、瘻管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血。
預後本病可經治療好轉，也可自行緩解。但多數患者反覆發作，遷延不愈，其中部分患者在其病程中因出現併發症而手術治療，預後較差。