小花（化名）快三歲了，除了有意無意地發出“媽媽、爸爸”和一些聽不懂的“咿咿吖吖”之外，似乎沒有其他的語言了。

聽到家裡老人或者鄰居說：“沒事，貴人語遲，早晚會說的。”又聽到一些或真實或杜撰的例子，小花的家長心理得到了安慰，並沒有把小花語言發育落後當回事。

等到小花到了該上幼兒園的年齡了，看著別人家小朋友都會講故事了，小花的家長才意識到問題的嚴重性，覺得小花的語言發育確實落後了。

這才帶著小花來到鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）兒童康復科門診，找到熊華春主任。

評估結果顯示小花的語言發育明顯落後於同齡兒。

“貴人語遲”出自《論語》，原本說的是真正的君子，做事謹言慎行，不輕易開口，不誇誇其談。但是被傳來傳去，讓這句話竟被很多人拿來當成了孩子說話晚的一個心理安慰。

熊華春主任提醒廣大家長，孩子的語言敏感期非常短，一旦錯過，就很難追回！

嬰幼兒語言發展大概是什麼規律呢?

人的語言發育從呱呱墜地起便開始了。

0-4個月，在大人引逗時會發出部分元音。

5-10個月，寶寶能咿呀學語，模仿發出“ma”音。

1歲-1歲半，開始說出有意義的單詞，通常是生活中密切接觸的人和物，如看到父母時能分別叫出“爸爸”、“媽媽”，以及奶瓶、玩具等，或者表達某種意願的動詞，如“拿”、“要”、“不”等，這些是兒童最早習得的詞彙。

1歲半-2歲左右，開始說出由兩三個詞組合起來的語句，如“爸爸鞋”、“媽媽汽車”、“寶寶打”。

自此，逐漸進入語言爆發階段，詞彙逐漸增多，對詞語的理解有飛躍性進展。2歲-3歲，會說主謂賓句，甚至使用一些修飾語，如“爸爸看書”“兩個娃娃玩積木”。

那麼，如果不是“貴人語遲”，寶寶到底為什麼就是不開口說話呢？

常見的原因如下：

1.發音器官有問題：口脣、舌、下頜、軟顎、鼻咽腔、聲帶、肺等有問題，構音器官運動障礙，影響呼吸調節，直接影響語言輸出的流暢度及清晰度。

2.聽覺障礙：“聾啞”相對容易理解，是由於聽覺異常導致語言輸入不能而造成的語言缺失。但是千萬不要忽略了聽閾升高引起的語言發育遲緩問題，聽閾升高會導致“能聽到，但聽不完整或聽不清晰”，也會導致語言輸出困難，可表現為語言落後、吐字不清。

3.智力障礙：智力低下導致寶寶對語言的理解及表達能力低下，常伴有注意力不集中、多動、語言交流欲差等，阻礙了語言的發育。

4.腦損傷部位的影響：大腦皮層某一特定區域受損傷，會產生與該部位相對應的某種障礙，如額葉損傷會出現言語障礙。

以上是語言發育落後的臨床常見病因，當然，影響語言發育的還有其他因素，如遺傳因素、語言環境、心理因素、生理疾病等。

熊華春主任提醒家長們，生活中要細心，密切關注孩子的成長，瞭解孩子的語言發育規律，孩子到了該會說話的年紀卻不說話，需要及時到醫院檢查、評估，不要錯過最佳康復治療時機，千萬別再因為一些傳統的錯誤觀念讓孩子輸在人生的起跑線上。

【 鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）兒童康復十一科 馮歡歡/文 】