近日，一篇《美國人也沉迷“養生”》的文章走紅網絡，稱膳食補充劑風靡美國。澳大利亞、德國、英國等地，也隨處可見它的身影。
在中國人眼中，膳食補充劑更是“最佳補品”，逢年過節送禮、自用都少不了它。
然而容易被忽略的是，膳食補充劑吃錯了反倒有健康風險。《生命時報》採訪權威專家，告訴你那些服用補劑前必須知道的事情。
專家：北京友誼醫院營養師 顧中一
上海華東醫院營養科主任營養師 陳霞飛
全球都在吃補劑
膳食補充劑的概念全球尚未統一，但普遍認為它具有補充營養、促進健康甚至預防疾病的功效。
1962年，日本就有“益生菌”等類似的“功能食品”。
1994年，美國食品和藥品管理局以法律形式，將“膳食補充劑”定義為口服的含有補充膳食成分的產品，包括維生素、礦物質、藥草或類似植物、氨基酸、酶類、動物組織器官和腺體、代謝產物等製品。在澳大利亞，這類產品被稱為“補充醫藥產品”。
美國是全球最大的膳食補充劑市場。美國癌症研究協會數據顯示，美國每年有1.5億人服用膳食補充劑，約佔全美人口的一半。
全球銷量第一的維生素及營養補充食品品牌就來自於美國，這就是安利紐崔萊。（資料來源：歐睿國際有限公司）1934年紐崔萊推出了第一款由純植物提取的維生素/礦物質營養補充品。並在1948年推出紐崔萊倍立健片，在當時追求健康的熱潮中，倍立健片的推出，迅速滲透到每一個美國家庭的日常生活中，成為普羅大眾的營養補充品。
在美國幾乎每個大型超市都有2~3排貨櫃擺滿了膳食補充劑，就像食物一樣供人們隨意購買。
據不完全統計，位居美國膳食補充劑市場規模首位的是維生素，銷售額高達100.5億美元（約合人民幣680億元），其次是運動營養品和草藥補充劑。
德國《商報》指出，2016年，德國人在膳食補充劑市場消費了11.2億歐元（約合人民幣88億元），比2015年增長6%。德國人最常購買的是鎂、鈣、鐵、維生素。
此外，約61%的澳大利亞人使用膳食補充劑；約50%的英國成人曾經或正在使用膳食補充劑；在東南亞大多數市場，膳食補充劑的銷售正以每年5%~10%的平均速度增長。
有數據顯示，2014~2016年，我國膳食補充劑總體消費人群比例從36%增加到40%，重度消費者（每週至少使用2次）比例從28%增加到33%。
在北京友誼醫院營養師顧中一看來，膳食補充劑的普及，反映國人對均衡營養、健康長壽的重視，但不排除部分人受從眾心理、微商代購的影響，覺得自己似乎應該吃補充劑。
亂補反而傷身體
有關膳食補充劑的爭議一直未停。目前有證據表明，維生素和礦物質在防治部分癌症、冠心病、老年性白內障、新生兒出生缺陷等方面扮演重要角色。
但英國《衛報》刊文表明，維生素A、維生素C和維生素E等吃多了會增加疾病風險。
上海華東醫院營養科主任營養師陳霞飛表示，膳食補充劑本身並不含有害物質。它適用於無法均衡膳食或生活不規律的人群，比如孕婦、新生兒、更年期女性、素食者、營養吸收不良患者等。
適當吃點膳食補充劑能彌補營養不足、提高機體功能，但它並非神藥，胡亂進補會導致健康問題。
補過量
數據顯示，3%的美國使用者維生素A攝入量已達致畸劑量，孕婦、乳母使用者每日鐵總攝入量超過了可耐受最高攝入量。
陳霞飛指出，過量服用補劑會產生不良反應。比如，維生素A和維生素D屬於脂溶性維生素，服用過量容易蓄積甚至引起中毒。
補錯了
高危人群使用率低，相對安全的人群使用率反而高。
美國一項關於女性鐵補充劑使用情況的研究顯示，50歲以上女性每日攝入鐵的均值高於育齡女性，事實上育齡女性才是最需補充鐵劑的人群。
《新英格蘭醫學雜誌》研究顯示，錯誤補服在全美造成急診的案例超過2.3萬例，導致住院治療的有2000例。
中國人最缺四類營養素
中西方飲食不同，導致營養素缺乏情況各異。
顧中一強調，在選擇膳食補充劑時，不可盲目追隨國外潮流。據《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015年)》，國人普遍缺乏以下四種營養素。
1、鈣
全國人均每天鈣攝入量還不到400毫克，低於推薦值800毫克。含鈣較多的食物有牛奶、奶酪、綠葉蔬菜等。日常飲食沒辦法攝取足夠鈣的人群，可適當吃鈣劑。
安利紐崔萊鈣鎂片含有鈣、鎂、維生素D這三種成分，能有效保持牙齒堅固，增強骨質，舒緩神經緊張，緩和失眠症，還對預防高血壓，老年痴呆症、結腸癌等有明顯效果。它有助於降低膽固醇水平，強化免疫系統。
2、鐵
儘管我國居民攝入的鐵量不低，但真正被人體吸收的鐵較少，婦女、兒童和老人最容易出現缺鐵性貧血現象。如果不能通過食物補給，可補充適量鐵劑。
安利紐崔萊鐵質葉酸片，添加維生素C。鐵元素只有從三價轉變成二價才能被人體吸收，在酸性環境下，三價鐵易轉變為易溶於水的二價鐵。維生素C可使較難被吸收的三價鐵還原為易吸收的二價鐵，促進腸道內鐵的吸收。另外，維生素C能加速磷在體內氧化，有利於鐵的吸收。
3、維生素A
全國人均每天攝入量為476微克，而推薦值要求男性800微克、女性700微克。維生素A可以通過動物肝臟、奶及奶製品、菠菜、胡蘿蔔、青椒、南瓜、芒果等食物獲得。
部分生活在農村和偏遠地區的人群，及有夜盲症的老年人易缺乏。嚴重缺乏者可在醫生指導下，補充維生素A製劑。
4、維生素D
調查顯示，中國大城市人群（20歲以上）中，維生素D正常的人僅佔0.67%，嚴重缺乏者達到21%。顧中一指出，如果日晒充足，人體可合成充足維生素D。“缺晒一族”可適當服用維生素D製劑。
如何選擇合適的膳食補充劑，產品是否純天然，是一個關鍵要素。
回顧過去的80年，率先提出植物營養素補充劑概念的是紐崔萊，擁有效果強、比例恰當的植物營養素的是紐崔萊，產品中含有高濃度植物營養素的還是紐崔萊。
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