免疫療法是腫瘤治療的最熱門的療法，PD-1/L1一類的產品已經在中國上市，另外一類針對血液學腫瘤的CAR-T在國外也已經上市應用。CAR-T，Chimeric Antigen Receptor T-Cell，即嵌合抗原受體T細胞。T細胞是淋巴細胞，作為血液白細胞的一種，能夠對抗身體的感染。CAR-T細胞療法，是一種腫瘤免疫療法，使用患者自身的免疫細胞直接對抗癌細胞。與傳統藥物不同，CAR-T細胞是一種“活性藥物”，單次輸注可以深度和持久的緩解病情（remission）。
從2012年至今，CAR-T多次上演奇效，全球超過25個研究中心證實了它治療白血病、淋巴瘤等疾病的有效性。2017年被稱為CAR-T療法的“元年”，這一年美國FDA批准了CAR-T產品Kymriah和Yescarta上市。
國際CAR-T療法專家面多面交流
對於CAR-T療法，中國的腫瘤醫生及患者一定有很多的期待和疑問。
現在，跟國際CAR-T療法專家面對面交流的機會來啦！
11月1日，美國麻省總醫院的CAR-T專家、淋巴瘤中心主任Jeremy Abramson，麻省總醫院腫瘤中心血液腫瘤醫生、細胞治療項目行政總監Matthew Frigault，將在上海嘉會國際醫院腫瘤中心現場開放交流機會，血液腫瘤醫生或患者可預約現場交流。（預約方式見文末）
Dr. Jeremy Abramson
美國麻省總醫院淋巴瘤中心主任
Jon and Jo Ann Hagler中心主任
哈佛醫學院醫學系助理教授
臨床及研究領域為淋巴瘤的新靶向治療及細胞免疫治療。
專長主要是霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白血病、骨髓瘤。
Dr. Matthew Frigault
美國麻省總醫院腫瘤中心惡性血液瘤項目的腫瘤內科醫生、細胞治療項目的行政總監
目前臨床工作包括參與住院病人骨髓移植及白血病治療，監護細胞治療的門診患者，監管細胞治療服務。
目前的研究主要集中在細胞療法的翻譯方面，其目標是開發利用多順反子慢病毒載體、CRISPR基因編輯和臨床相關物的下一代細胞療法。
CAR-T的基本工作原理及美國麻省總醫院CAR-T療法的基本情況
Q: CAR-T細胞療法的工作原理是什麼？
A: CAR-T細胞療法使用患者自己的免疫系統來幫助對抗癌細胞。通過單採血液成分（apheresis）的過程（有時稱為白細胞分離）收集患者血液，這個過程將患者的T細胞與其餘血液分開。然後將T細胞送到實驗室，在那裡它們被專門設計用於攻擊B細胞淋巴瘤細胞或白血病。然後將工程化的T細胞增殖並運回醫院。回到醫院後，通過靜脈輸注將細胞輸回給患者身體。
CAR-T細胞療法是一種複雜的治療方法。它可能會導致嚴重的副作用。因此，它僅在患者住院期間實施。治療團隊將對患者的任何副作用進行密切監控。離開醫院後，患者還將被告知副作用以及如何最好地照顧自己。
Q: CAR-T療法的適應症有哪些？
A: CAR-T 療法在治療血液腫瘤方面優勢明顯。CAR-T產品Kymriah和Yescarta，針對的是難治的、復發的患者，但目前仍不在一線治療手段之列。
Q: 什麼是Yescarta？
A:Yescarta被美國FDA批准用於復發或難治性大B細胞淋巴瘤（DLBCL），原發性縱隔大B細胞淋巴瘤（PMBCL），高級B細胞淋巴瘤和轉化濾泡性淋巴瘤所引起的DLBCL的成年患者。針對的患者必須接受過兩種或多種其他形式的癌症治療，且這些治療無法成功治療他們的病情。
Yescarta是根據一項針對101名化療難治性大B細胞淋巴瘤患者的多中心臨床試驗獲得FDA批准的。臨床試驗的總體反應率為82％，完全反應率為54％。在6個月時，41％的治療患者仍處於持續緩解期。
Q:什麼是Kymriah？
A:Kymriah經FDA批准用於治療復發或難治性急性淋巴細胞白血病以及大B細胞淋巴瘤的成人患者，經過兩次或更多次全身治療，包括未另行規定的瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL），高級別B細胞淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤引起的DLBCL。
Q:患者在CAR-T細胞輸注之前需要知道什麼？
A:患者將與淋巴瘤專家進行醫學和實驗室評估，以確定CAR-T細胞治療是否適合自己。
•如果最近沒有進行PET-CT掃描，患者將需要重新掃描淋巴瘤，確定病程（restaged）。
•患者將接受單採血液成分術，這是一個收集和處理血液以獲得T細胞的過程。
•在入院前，患者將接受化療，旨在為身體準備CAR-T細胞輸液。
Q:美國麻省總醫院的CAR-T療法經驗，能為中國血液腫瘤患者帶來什麼？
A:今年3月，嘉會國際腫瘤中心成立了首家在國際醫院的免疫腫瘤治療示範中心。美國麻省總醫院是哈佛醫學院最大的教學醫院，與上海嘉會國際醫院是戰略合作醫療夥伴。麻省總醫院腫瘤中心是一家授權的治療中心，為成人淋巴瘤患者提供兩種FDA批准的CAR-T細胞療法，Yescarta和Kymriah。美國麻省總醫院腫瘤中心細胞免疫療法項目致力於創新、開發、管理和了解工程化免疫效應細胞。
血液腫瘤患者報名交流熱線：021-5339 3266（工作日9:00-18:00，其他時間語音留言，護士會在工作日回電。）
現場交流時間：2018年11月1日上午
關於嘉會國際腫瘤中心
嘉會國際腫瘤中心隸屬於嘉會醫療，是美國哈佛大學醫學院附屬麻省總醫院腫瘤中心（Massachusetts General Hospital Cancer Center）在亞洲的戰略合作醫療中心，也是目前國內全方位遵循國際標準的一站式腫瘤診療機構。由麻省總醫院特聘顧問陳健行教授擔任執行總監，國際腫瘤團隊直接落地上海，直通麻省總醫院等國際知名腫瘤中心。中國患者不出國門，就能體驗國際水平腫瘤診療和預防篩查服務，為腫瘤患者和家人帶來全新希望。
中心於2018年4月正式對外運營，包括門診、手術、日間化療等已經常規接待病患。嘉會國際腫瘤中心已陸續開展乳腺、胃、結直腸、肺、甲狀腺、淋巴/骨髓，及跨部位靶向、免疫等精準治療項目。
陳健行教授
現任美國哈佛大學附屬麻省總醫院特聘顧問醫師、嘉會國際腫瘤中心執行總監。陳教授曾任美國加州洛馬林達大學醫學及基礎科學教授、博士班導師和洛馬林達大學醫院腫瘤內科與血液學科主任逾10年，並獲任臨床腫瘤學研究Bessie Emanuel講座醫學教授，主導、規劃了多個指導腫瘤專科醫師和住院醫師的臨床教學課程。
陳教授是血液腫瘤、實體腫瘤等多項臨床及轉化醫學研究的項目主導者，在PNAS、Leukemia、Blood、Cancer Research、Oncotarget、Journal of Clinical Oncology等多家國際核心期刊已發表了六十多篇同行評審論文。 陳教授擁有美國內科學認證委員會授予的內科及腫瘤內科專科醫師執照、美國加州行醫執照和中國醫師執照，在淋巴瘤、骨髓瘤、白血病、幹細胞移植、實體瘤驅動基因突變癌症靶向治療等擁有30多年的癌症研究和臨床經驗。
陳教授畢業於臺灣中國醫藥大學醫學系, 在美國明尼蘇達大學獲分子腫瘤學（病理學項目）博士學位並完成博士後研究工作，先後在美國密蘇里州聖路易斯華盛頓大學醫學中心Barnes醫院完成內科實習和住院醫師培訓，在Fred Hutchinson癌症研究中心（FHCRC）和西雅圖華盛頓大學完成腫瘤內科專科培訓。
責任編輯：腫瘤資訊-小編